儿童保健测试试题及答案

儿童保健测试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿生理性黄疸通常出现在出生后（）A.24小时内B.2-3天C.5-7天D.10天以上2.6月龄婴儿添加辅食时，优先推荐的第一种食物是（）A.强化铁米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黄泥3.关于婴儿抚触的描述，错误的是（）A.室温应保持在26-28℃B.每次抚触时间10-15分钟C.宜在婴儿饥饿或刚进食后进行D.动作应轻柔，避开脐部未愈合部位4.幼儿（1-3岁）每日推荐奶量为（）A.200-300mlB.350-500mlC.500-600mlD.600-800ml5.预防学龄前儿童（3-6岁）近视的关键措施是（）A.减少电子产品使用时间，每天不超过1小时B.多吃胡萝卜C.佩戴防蓝光眼镜D.睡前滴眼药水6.下列哪项属于儿童营养性缺铁性贫血的典型表现？（）A.皮肤苍白、易疲乏、食欲减退B.身高增长过快C.夜间睡眠安稳D.毛发乌黑浓密7.新生儿期（0-28天）应重点关注的健康问题不包括（）A.脐带护理B.黄疸监测C.髋关节发育筛查D.龋齿预防8.婴儿期（1岁内）大运动发育里程碑正确的是（）A.3月龄抬头稳B.6月龄独坐稳C.8月龄扶站D.12月龄独走稳9.关于儿童疫苗接种，正确的说法是（）A.发热时可以接种所有疫苗B.接种后局部红肿属于异常反应C.乙肝疫苗需接种3剂次D.流脑疫苗只需接种1剂次10.幼儿意外伤害最常见的类型是（）A.烫伤B.溺水C.中毒D.跌落11.早产儿（胎龄＜37周）出院后随访的重点不包括（）A.生长发育评估B.视网膜病变筛查C.听力筛查D.龋齿治疗12.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是（）A.方颅、鸡胸B.睡眠不安、易激惹、多汗C.手镯、脚镯征D.O型或X型腿13.关于母乳喂养的描述，正确的是（）A.母乳不足时应立即添加配方奶B.按需喂养，每日哺乳8-12次C.哺乳期母亲应严格忌口D.6月龄后母乳无营养，需完全断奶14.学龄期儿童（6-12岁）心理行为问题最常见的是（）A.分离焦虑B.注意缺陷多动障碍（ADHD）C.社交恐惧D.选择性缄默15.儿童身高增长的快速期是（）A.新生儿期和婴儿期B.婴儿期和青春期C.幼儿期和学龄前期D.学龄期和青春期16.关于儿童口腔保健，错误的做法是（）A.1岁后开始使用含氟牙膏（米粒大小）B.乳牙龋坏无需治疗，会自行替换C.每天刷牙2次，每次2分钟D.定期（每6个月）口腔检查17.儿童蛋白质-能量营养不良最早期的表现是（）A.体重不增B.身高落后C.皮下脂肪减少D.精神萎靡18.婴儿腹泻时，正确的处理措施是（）A.禁食禁水B.立即服用止泻药C.口服补液盐预防脱水D.大量饮用纯果汁19.新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查的最佳时间是（）A.出生后24小时内B.出生后3-7天C.出生后1个月D.出生后3个月20.关于儿童铅中毒的预防，关键措施是（）A.定期服用排铅药物B.避免接触含铅玩具、文具C.多吃保健品D.每天喝牛奶二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.新生儿脐带残端脱落前，可用酒精或碘伏消毒脐窝及周围皮肤。（）2.婴儿添加辅食后，应立即停止母乳喂养。（）3.幼儿（1-3岁）每天睡眠时间推荐为11-14小时。（）4.儿童发热时，应立即使用抗生素治疗。（）5.学龄前儿童（3-6岁）每天应进行至少1小时的中高强度身体活动。（）6.维生素D缺乏性佝偻病是由于钙摄入不足引起的。（）7.儿童鼻出血时，应让其仰头止血。（）8.早产儿矫正月龄=实际月龄-（40-出生胎龄）/4（周）。（）9.儿童乳牙全部萌出时间通常为2.5岁左右。（）10.儿童心理行为问题只需药物治疗，无需家庭干预。（）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述婴儿（0-12月龄）辅食添加的原则。2.列举新生儿黄疸需要警惕的“病理性黄疸”特征。3.如何判断2岁幼儿的语言发育是否正常？请列出关键指标。4.儿童维生素D缺乏性佝偻病的预防措施有哪些？5.简述幼儿（1-3岁）安全教育的重点内容。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：5月龄男婴，纯母乳喂养，近1个月出现夜间睡眠不安、易惊醒、头部多汗，枕部头发稀疏。查体：前囟2.5cm×2.5cm，未触及颅骨软化，心肺腹无异常。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需进一步做哪些检查？（3）给出具体干预建议。案例2：3岁女孩，因“误食家中降压药1片（具体剂量不详）”被家长紧急送医。患儿目前无明显不适，神志清楚，无呕吐、抽搐。问题：（1）家长发现误食后应立即采取哪些现场处理措施？（2）送医后需完善哪些检查？（3）医院可能的救治方案是什么？参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.A6.A7.D8.A9.C10.D11.D12.B13.B14.B15.B16.B17.A18.C19.B20.B二、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×三、简答题1.婴儿辅食添加原则：（1）由少到多：初始添加1-2勺，逐渐增加至一餐量；（2）由稀到稠：从流质（米粉糊）到半固体（粥）再到固体（软饭）；（3）由细到粗：从泥状（菜泥）到碎末（碎菜）再到小块（菜丁）；（4）由一种到多种：每次添加1种新食物，观察3-5天无过敏反应后再添加另一种；（5）优先添加强化铁食物：预防缺铁性贫血；（6）保持食物原味：不添加盐、糖及调味品。2.病理性黄疸特征：（1）出现早：生后24小时内出现；（2）进展快：血清胆红素每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）；（3）程度重：足月儿血清总胆红素＞221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＞257μmol/L（15mg/dl）；（4）持续久：足月儿＞2周，早产儿＞4周仍未消退；（5）退而复现：黄疸消退后再次出现；（6）结合胆红素升高：＞34μmol/L（2mg/dl）。3.2岁幼儿语言发育正常指标：（1）能说出50个以上单字或简单词语（如“爸爸”“妈妈”“饭饭”）；（2）能组合2-3个词成简单句子（如“妈妈抱”“吃苹果”）；（3）能理解简单指令（如“把玩具给妈妈”“关上门”）；（4）能指认常见物品、图片并说出名称（如“杯子”“猫”）；（5）发音清晰，无持续的口齿不清（个别发音不准属正常）。4.佝偻病预防措施：（1）胎儿期：孕晚期母亲补充维生素D（400-800IU/日），增加户外活动；（2）新生儿期：足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日，早产儿、双胎儿800IU/日，3个月后改为400IU/日；（3）婴儿期：坚持母乳喂养，及时添加富含维生素D的辅食（如蛋黄、肝泥）；（4）儿童期：保证每日户外活动1-2小时（避开强光时段），促进皮肤合成维生素D；（5）高危人群：冬季或日照不足地区、生长发育过快儿童，可在医生指导下增加维生素D补充量；（6）避免过度补钙：维生素D缺乏时单纯补钙无效，需优先补充维生素D。5.幼儿安全教育重点：（1）防跌落：家中楼梯安装护栏，窗户加安全锁，不单独留幼儿在高处（如床、沙发）；（2）防烫伤：热水瓶、热汤放置于幼儿够不到处，洗澡时先放冷水再加热水；（3）防误吞/误吸：避免给幼儿吃小颗粒食物（如花生、瓜子）、小物件（如硬币、纽扣）；（4）防触电：电源插座加保护盖，不玩电线、电器；（5）防走失：外出时牵好幼儿，教会其背诵家长姓名、电话；（6）防溺水：家中浴盆用后及时倒水，不单独让幼儿接近水缸、池塘等。四、案例分析题案例1参考答案：（1）最可能的诊断：维生素D缺乏性佝偻病初期（活动早期）。（2）需进一步检查：血清25-（OH）D3水平（最可靠指标）、血清钙磷浓度、碱性磷酸酶、骨骼X线（可无明显改变）。（3）干预建议：①维生素D补充：口服维生素D2000-4000IU/日，持续4-6周后改为预防量400IU/日；②增加户外活动：每日1-2小时（避开10:00-16:00强光时段），暴露四肢或面部皮肤；③调整喂养：继续母乳喂养，及时添加强化铁米粉、蛋黄等辅食，必要时补充钙剂（如血清钙降低）；④定期随访：1个月后复查血清25-（OH）D3，监测症状改善情况及骨骼发育。案例2参考答案：（1）现场处理措施：①立即确认误服药物名称、剂量及时间（查看药瓶标签）；②保持患儿安静，避免哭闹导致误吸；③不要盲目催吐（降压药可能刺激胃黏膜，催吐可能加重损伤）；④收集剩余药物及药瓶，带至医院供医生参考。（2）送医后检查：①生命体征监测：血压、心率、呼吸、血氧饱和度；②血液检查：血常规、肝肾功能、电解质、药物浓度检测（如有条件）；③心电图：评估是