广东省安全生产保险制度

PAGE广东省安全生产保险制度总则目的与依据为了加强广东省安全生产工作，保障生产经营单位从业人员的生命安全与健康，促进经济社会持续健康发展，根据《中华人民共和国安全生产法》、《广东省安全生产条例》以及国家和地方关于安全生产责任保险的相关规定，结合本省实际，制定本制度。适用范围本制度适用于广东省行政区域内矿山、危险化学品、烟花爆竹、交通运输、建筑施工、民用爆炸物品、金属冶炼、渔业生产等高危行业领域的生产经营单位，以及其他行业领域中存在较大安全风险的生产经营单位。基本原则安全生产保险制度遵循政府引导、市场运作、企业负责、社会参与的原则。通过保险机制，强化生产经营单位安全生产主体责任，提高安全生产保障水平，有效防范和化解安全生产风险。安全生产保险的定义与性质定义安全生产保险是指生产经营单位按照国家和本省规定，投保的以被保险人在生产经营活动中因意外事故造成从业人员人身伤亡和第三者人身伤亡、财产损失依法应负的经济赔偿责任为保险标的的责任保险。性质安全生产保险属于责任保险范畴。它是一种市场化的风险转移机制，通过保险机构的专业服务和风险管控，为生产经营单位提供经济补偿保障，同时促进生产经营单位加强安全生产管理，预防和减少生产安全事故的发生。保险机构的选择与管理资质要求从事安全生产保险业务的保险机构应当具备以下条件：1.经保险监督管理机构批准设立，并依法登记注册；2.具有良好的商业信誉和健全的组织机构、管理制度；3.具备相应的风险评估和风险管理能力，能够为投保单位提供专业的安全生产风险管理服务；4.近三年内无重大违法违规记录；5.法律、行政法规规定的其他条件。选择方式生产经营单位应当按照公开、公平、公正的原则，自主选择具有资质的保险机构投保安全生产保险。鼓励通过招标等方式确定保险机构，以确保保险服务质量和价格合理。监督管理保险监督管理机构应当加强对从事安全生产保险业务的保险机构的监督管理，建立健全保险机构的考核评价机制，定期对保险机构的服务质量、理赔效率、风险管理等情况进行检查和评估。对违反本制度规定的保险机构，依法予以处罚。投保与承保投保要求1.符合本制度适用范围的生产经营单位应当按照规定及时足额投保安全生产保险。2.生产经营单位应当如实告知保险机构有关安全生产情况，提供真实、准确、完整的资料。承保条件保险机构应当对投保单位的安全生产条件进行评估，根据风险状况合理确定保险费率。对于安全生产条件较好、风险较低的单位，可以给予适当的费率优惠；对于安全生产条件较差、风险较高的单位，应当适当提高保险费率。保险合同保险机构与生产经营单位应当签订书面保险合同，明确双方的权利和义务。保险合同应当包括保险责任范围、保险金额、保险费率、保险期限、理赔程序、违约责任等条款。安全生产风险管理服务服务内容保险机构应当为投保单位提供以下安全生产风险管理服务：1.协助投保单位开展安全生产宣传教育培训，提高从业人员的安全意识和技能；2.对投保单位的安全生产状况进行定期检查和评估，提出改进建议和措施；3.参与投保单位的安全生产事故应急预案的制定和演练，提供技术支持和指导；4.根据投保单位的需求，提供安全生产相关的咨询服务，帮助投保单位完善安全生产管理制度。服务方式保险机构可以通过以下方式提供安全生产风险管理服务：1.设立专门的安全生产服务团队或者聘请专业的安全生产技术人员，为投保单位提供现场服务；2.利用信息化手段，建立安全生产风险管理平台，为投保单位提供在线服务；3.定期组织安全生产培训、讲座、研讨会等活动，为投保单位提供集中服务。事故预防与应急处置事故预防1.保险机构应当充分发挥保险机制的风险防控作用，通过建立风险预警机制、开展安全隐患排查治理等方式，协助投保单位预防生产安全事故的发生。2.保险机构在提供风险管理服务过程中发现投保单位存在安全隐患的，应当及时向投保单位发出书面整改通知，并跟踪整改情况。投保单位应当按照整改通知要求及时进行整改，消除安全隐患。应急处置1.生产经营单位发生生产安全事故后，应当立即启动应急预案，并及时通知保险机构。保险机构应当按照保险合同约定，及时赶赴事故现场，协助投保单位开展应急救援工作。2.保险机构应当积极配合有关部门进行事故调查处理，按照保险合同约定承担相应的赔偿责任。同时，保险机构应当对事故原因进行分析，总结经验教训，为投保单位提供安全生产风险管理建议。理赔与赔偿理赔程序1.生产经营单位发生生产安全事故后，应当及时向保险机构报案，并提供相关证明材料。保险机构应当在接到报案后及时进行查勘定损。2.保险机构应当根据保险合同约定和事故调查结果，在规定的时间内完成理赔工作，向生产经营单位支付保险赔偿金。3.生产经营单位对保险机构的理赔结果有异议的，可以按照保险合同约定的争议解决方式进行处理。赔偿范围安全生产保险的赔偿范围包括：1.生产经营单位在生产经营活动中因意外事故造成从业人员人身伤亡的经济赔偿责任；2.生产经营单位在生产经营活动中因意外事故造成第三者人身伤亡或者财产损失的经济赔偿责任；3.法律、行政法规规定应当由生产经营单位承担的其他经济赔偿责任。赔偿标准保险赔偿金的赔偿标准应当按照保险合同约定执行。同时，应当符合国家和本省关于安全生产事故赔偿的相关规定。对于因生产安全事故造成的人身伤亡，应当按照国家和本省规定的工伤保险待遇标准进行赔偿；对于因生产安全事故造成的财产损失，应当按照实际损失进行赔偿。资金管理与监督资金管理1.安全生产保险费用应当专款专用，不得挪作他用。保险机构应当建立健全保险费用管理制度，确保保险费用的安全、规范使用。2.保险机构应当按照国家和本省规定，提取一定比例的安全生产风险准备金，用于应对重大安全生产事故的赔偿和风险防控。监督检查1.安全生产监督管理部门应当会同保险监督管理机构等有关部门，加强对安全生产保险制度实施情况的监督检查。监督检查的内容包括投保单位的投保情况、保险机构的服务质量和理赔情况、安全生产风险管理服务开展情况等。2.对违反本制度规定的投保单位和保险机构，依法予以处罚。同时，将有关情况纳入安全生产诚信体系建设，实施联合惩戒。激励与约束机制激励措施1.对于积极投保安全生产保险、安全生产管理水平较高且未发生生产安全事故的生产经营单位，在安全生产许可证延期、评优评先等方面给予适当的政策支持。2.鼓励保险机构创新保险产品和服务模式，对在安全生产风险管理服务方面表现突出的保险机构，给予表彰和奖励。约束措施1.对未按照规定投保安全生产保险的生产经营单位，安全生产监督管理部门应当依法责令其限期改正；逾期未改正的，依法予以处罚，并将其纳入安全生产不良记录“黑名单”管理。2.对保险机构在安全生产风险管理服务中存在违法违规行为的，保险监督管理机构应当依法予以处罚，并限制其从事安全生产保险业务。信息共享与交流信息平台建设建立全省统一规范的安全生产保险信息平台，实现投保单位、保险机构、安全生产监督管理部门、保险监督管理机构等相关部门之间的信息共享和业务协同。信息平台应当具备投保信息登记、风险管理服务记录、事故理赔处理、统计分析等功能。1.投保单位应当及时将安全生产保险投保信息、安全生产状况等相关信息录入信息平台。2.保险机构应当将安全生产风险管理服务情况、事故理赔情况等信息及时上传至信息平台。3.安全生产监督管理部门和保险监督管理机构应当通过信息平台，及时掌握安全生产保险制度的实施情况，加强对投保单位和保险机构的监督管理。与其他相关制度的衔接与工伤保险的衔接安全生产保险与工伤保险相互补充。生产经营单位在参加工伤保险的基础上，应当按照本制度规定投保安全生产保险。对于生产安全事故造成的从业人员人身伤亡，先由工伤保险基金按照规定支付工伤保险待遇，工伤保险基金支付不足的部分，由安全生产保险按照保险合同约定予以赔偿。与安全生产责任追究制度的衔接生