放射医学技术模拟试卷及解析附答案

放射医学技术模拟试卷及解析附答案一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.X线产生的基本条件不包括以下哪项？A.电子源B.高速电子流C.靶物质D.真空环境答案：D解析：X线产生需满足四个基本条件：电子源（如灯丝加热发射电子）、高速电子流（通过高压电场加速）、靶物质（如钨靶阻挡电子）、高压电场（提供加速能量）。真空环境是X线管正常工作的必要条件，但并非X线产生的“基本条件”，而是维持电子流稳定的辅助条件。2.关于X线摄影中的“焦片距”（FFD），正确的描述是：A.FFD越大，影像放大率越高B.FFD越小，空间分辨率越低C.标准胸部正位摄影FFD通常为100cmD.FFD与散射线量呈正相关答案：B解析：FFD（焦片距）增大时，影像放大率降低（放大率=1+（焦物距/FFD）），空间分辨率提高（因为几何模糊减少）；标准胸部正位摄影FFD为180-200cm（避免心脏放大失真）；散射线量主要与照射野大小、被照体厚度相关，与FFD无直接正相关。FFD越小，几何模糊越大，空间分辨率越低，故B正确。3.下列哪种探测器属于直接转换型DR探测器？A.非晶硅平板探测器（碘化铯+薄膜晶体管）B.非晶硒平板探测器C.影像增强器-CCD系统D.CR的IP板（光激励存储荧光体）答案：B解析：直接转换型DR探测器利用非晶硒（a-Se）将X线直接转换为电信号；非晶硅（a-Si）属于间接转换（X线→可见光→电信号）；影像增强器-CCD为传统间接转换；CR的IP板需激光扫描后读取，属于存储荧光体技术，非直接转换。4.CT检查中，“部分容积效应”的主要影响是：A.导致图像噪声增加B.使相邻组织的CT值测量不准确C.降低空间分辨率D.延长扫描时间答案：B解析：部分容积效应指CT扫描时，同一扫描层面内包含不同密度组织，探测器接收的X线衰减值为平均信号，导致测得的CT值不能真实反映其中某一组织的实际值（如脑池内小肿瘤可能被脑脊液平均，显示为低CT值）。噪声主要与毫安秒、层厚相关；空间分辨率受像素大小、层厚影响；扫描时间与扫描速度、层数相关。5.关于辐射防护的“ALARA原则”，正确的理解是：A.尽可能降低受照剂量，不考虑经济成本B.剂量应保持在“合理可达的最低水平”C.只需控制患者剂量，无需关注工作人员D.只要剂量不超过限值，无需额外防护答案：B解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原则强调在考虑社会、经济和技术条件的前提下，将辐射剂量降低到合理可达的最低水平，而非不计成本；需同时保护患者、工作人员和公众；即使剂量未超限，仍应采取优化措施。6.胸部高千伏摄影（120-150kV）的主要优势是：A.减少散射线B.提高对比度C.降低患者辐射剂量D.增强肺纹理显示答案：C解析：高千伏摄影时，X线穿透力增强，可降低mAs（毫安秒），从而减少患者剂量；但散射线量会增加（需配合滤线栅）；对比度降低（因为不同组织对高千伏X线的衰减差异减小）；肺纹理显示依赖空间分辨率，与千伏关系不大。7.关于DSA（数字减影血管造影）的技术原理，错误的是：A.基于蒙片与造影片的减影B.常用时间减影法C.可消除骨骼和软组织背景D.对对比剂浓度要求高于传统血管造影答案：D解析：DSA通过减影技术消除非血管结构（骨骼、软组织），仅显示含对比剂的血管；常用时间减影（注射对比剂前后摄片相减）；由于减影后信噪比提高，对比剂浓度和用量可低于传统血管造影（如传统需40%浓度，DSA可用20%-30%）。8.CR（计算机X线摄影）的成像步骤不包括：A.X线照射IP板（成像板）B.激光扫描IP板读取潜影C.电信号经A/D转换为数字图像D.直接将X线转换为电信号答案：D解析：CR成像流程：X线→IP板（存储潜影）→激光扫描（激发荧光）→光电倍增管转换为电信号→A/D转换→数字图像。直接转换为电信号是DR（如非晶硒探测器）的特点。9.关于X线摄影中的“中心线”，错误的描述是：A.中心线是X线束的几何中心B.需对准被照体的解剖学定位点C.偏离中心线会导致影像整体模糊D.与斜射线相比，中心线的衰减最少答案：C解析：中心线是X线束的中心射线，衰减最少（因处于线束中心，经过滤过板后软射线被吸收）；需对准被照体的定位点（如胸部摄影对准第4胸椎）；偏离中心线主要影响影像的几何投影位置（如导致解剖结构偏移），而非整体模糊（模糊主要由运动、几何因素或焦点大小引起）。10.下列哪项不是CT图像后处理技术？A.MPR（多平面重组）B.MIP（最大密度投影）C.窗口技术D.VR（容积再现）答案：C解析：窗口技术（窗宽、窗位调整）是CT图像显示时的基本操作，用于优化特定组织的对比度；MPR、MIP、VR均属于后处理技术，通过对原始数据的运算提供新的图像。11.关于乳腺X线摄影的特殊要求，错误的是：A.采用钼靶X线管（钼靶+钼滤过）B.焦-片距通常为65-70cmC.需使用高对比度胶片D.可容忍较高的几何模糊（因乳腺组织密度低）答案：D解析：乳腺摄影需极高的空间分辨率（因乳腺微小钙化灶直径仅0.1-0.5mm），需控制几何模糊（采用小焦点，焦-片距适当增大）；钼靶产生软X线（特征X线能量17-20keV），适合显示软组织；焦-片距65-70cm以平衡放大率和剂量；高对比度胶片可突出微小钙化的细节。12.关于辐射生物效应的“确定性效应”，正确的是：A.存在剂量阈值，超过阈值后效应发生率随剂量增加而升高B.无明确阈值，效应严重程度与剂量相关C.主要表现为癌症和遗传效应D.胎儿在妊娠8-15周对确定性效应最敏感答案：A解析：确定性效应（如皮肤红斑、白内障、骨髓抑制）存在明确剂量阈值，超过阈值后效应发生率随剂量增加而升高，严重程度也与剂量相关；随机性效应（如癌症、遗传疾病）无阈值，概率与剂量相关；胎儿在8-15周对随机性效应（智力障碍）最敏感，确定性效应的敏感期更早（如妊娠早期的器官形成期）。13.关于X线机高压发生器的功能，错误的是：A.将输入的220V交流电升压至数万伏B.提供稳定的高压输出C.控制X线的质（kV）和量（mAs）D.直接产生X线答案：D解析：高压发生器的作用是将低电压升至高电压（kV），并为X线管提供稳定的阳极高压和灯丝加热电压，控制X线的质（kV决定）和量（mAs决定）；X线产生于X线管（高速电子轰击靶物质），而非高压发生器。14.关于DR的“量子检出效率（DQE）”，正确的描述是：A.DQE越高，探测器对X线光子的利用效率越低B.DQE反映探测器将X线信号转换为电信号的能力C.DQE与探测器的噪声无关D.非晶硒探测器的DQE低于非晶硅探测器答案：B解析：DQE（量子检出效率）是衡量探测器性能的关键指标，定义为输出信噪比的平方与输入信噪比的平方之比，反映探测器对X线光子的捕获和转换效率；DQE越高，探测器性能越好（光子利用效率高，噪声低）；非晶硒（直接转换）的DQE通常高于非晶硅（间接转换，因需先转换为可见光，存在能量损失）。15.腹部X线摄影时，为减少肠道气体干扰，通常不采取以下哪项措施？A.检查前禁食4-6小时B.检查前服用缓泻剂C.采用高千伏摄影D.屏气曝光答案：C解析：腹部摄影需减少肠道气体和内容物的干扰，措施包括禁食（减少产气）、缓泻剂（清除肠内容物）、屏气（减少呼吸运动模糊）；高千伏摄影会降低对比度，不利于显示腹部软组织和气体（如肠气与周围组织的对比减弱），故腹部摄影通常采用低千伏（60-80kV）以提高对比度。二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分，每题至少2个正确选项）1.关于X线防护的屏蔽材料，正确的是：A.铅对X线的衰减能力最强B.混凝土可用于建筑防护C.有机玻璃适用于低能X线防护D.铝对高能X线的防护效果优于铅答案：ABC解析：铅的原子序数高（Z=82），对X线衰减能力最强；混凝土（含高原子序数元素如钙、硅）可作为建筑屏蔽材料；有机玻璃（低Z）对低能X线（如软X线）有一定防护作用；铝（Z=13）对高能X线（如CT的100-140kV）衰减能力远低于铅。2.CT扫描中，影响图像噪声的因素包括：A.管电流（mA）B.层厚C.螺距D.重建算法答案：ABCD解析：噪声与光子统计有关，管电流（mA）降低、层厚减薄（光子数减少）、螺距增大（每圈覆盖长度增加，单位长度光子数减少）均会增加噪声；重建算法（如软组织算法降低噪声，骨算法增加噪声）也影响噪声水平。3.关于CR的IP板（成像板），正确的特性是：A.主要成分是光激励存储荧光体（如氟溴化钡）B.可重复使用数千次C.潜影存储时间越长，信息丢失越多D.需避免强光照射（否则潜影被清除）答案：ABCD解析：IP板的核心是光激励荧光体（PSP），受X线照射后存储潜影，经激光扫描释放荧光；可重复使用（约10000次）；潜影会随时间衰减（数小时后开始丢失）；强光（如可见光）会激发荧光体释放潜影，导致信息丢失，故需避光保存。4.DSA（数字减影血管造影）的临床应用包括：A.冠状动脉狭窄诊断B.肿瘤血管栓塞治疗C.脑血管畸形显示D.肺结节良恶性鉴别答案：ABC解析：DSA是血管成像的金标准，用于显示血管结构（如冠状动脉、脑血管）、指导介入治疗（如栓塞、支架置入）；肺结节良恶性鉴别主要依赖CT的形态学分析（如分叶、毛刺），DSA无法显示肺实质结节。5.关于X线摄影中的“散射线”，正确的控制方法是：A.缩小照射野（使用遮线器）B.增加被照体厚度C.使用滤线栅D.提高管电压（kV）答案：AC解析：散射线主要由被照体内部相互作用产生，缩小照射野可减少受照体积（减少散射线源）；滤线栅可吸收大部分散射线；被照体越厚，散射线越多；提高kV会增加散射线（因康普顿效应占比增加）。6.关于MRI（磁共振成像）与CT的对比，正确的是：A.MRI无电离辐射，CT有辐射B.MRI对骨皮质显示优于CTC.MRI对软组织分辨率更高D.MRI扫描时间通常长于CT答案：ACD解析：MRI利用磁场和射频信号，无电离辐射；CT依赖X线，有辐射；骨皮质在CT（高密度）显示清晰，MRI（低信号）显示较差；MRI对软组织（如脑白质、肌肉）分辨率高于CT；MRI扫描时间较长（数分钟至数十分钟），CT可在秒级完成。7.关于X线管的“阳极特性”，正确的是：A.固定阳极X线管适用于大功率、高频次曝光B.旋转阳极通过增大靶面面积降低热容量C.靶物质选择钨（高熔点、高原子序数）D.阳极罩的作用是吸收二次电子和散射线答案：CD解析：固定阳极X线管靶面小，热容量低，仅适用于小功率、低频次曝光（如牙科）；旋转阳极通过旋转增大受照面积（焦点轨迹为环形），提高热容量；钨（Z=74，熔点3410℃）是理想靶物质；阳极罩可吸收电子轰击靶面时产生的二次电子（防止其轰击玻璃管壁导致放电）和部分散射线。8.关于数字X线图像的“窗宽”和“窗位”，正确的描述是：A.窗宽决定图像的对比度范围B.窗位是窗宽的中心值C.增大窗宽，图像对比度降低D.胸部摄影通常使用宽窗宽（显示肺和纵隔）答案：ABCD解析：窗宽（WW）是图像显示的CT值范围，窗宽越大，包含的组织密度范围越广，对比度越低；窗位（WL）是窗宽的中心CT值；胸部需同时显示肺（低CT值）和纵隔（高CT值），故用宽窗宽（如WW1500-2000HU，WL-500HU）。9.关于辐射防护的“时间、距离、屏蔽”三原则，正确的应用是：A.缩短曝光时间可减少受照剂量B.增大与辐射源的距离（平方反比定律）C.工作人员操作时需佩戴铅围裙（屏蔽）D.患者防护中，屏蔽重点是甲状腺、性腺等敏感器官答案：ABCD解析：剂量与时间成正比，缩短时间可降低剂量；剂量与距离平方成反比（平方反比定律）；铅围裙（0.25-0.5mmPb）可屏蔽散射线；甲状腺、性腺对辐射敏感（致癌风险高），需重点屏蔽（使用铅颈套、铅三角）。10.关于CT的“螺距”，正确的定义和影响是：A.螺距=扫描床移动距离/层厚B.螺距>1时，扫描时间缩短C.螺距增大，图像噪声降低D.螺距过大可能导致部分容积效应加重答案：ABD解析：螺距（Pitch）=床速（mm/转）/层厚（mm）；螺距>1时，每圈扫描覆盖更长距离，总扫描时间缩短；螺距增大，单位长度的光子数减少，噪声增加；螺距过大（如>1.5）可能导致射线覆盖不连续，部分容积效应加重（因层厚相对扫描覆盖范围不足）。三、简答题（每题5分，共6题，合计30分）1.简述X线摄影中“千伏（kV）”对影像质量的影响。答案：kV主要影响X线的穿透力和影像对比度：①kV升高，X线穿透力增强，可穿透更厚的组织，降低mAs（减少患者剂量）；②kV升高，不同组织对X线的衰减差异减小（康普顿效应占比增加），影像对比度降低（软组织结构显示模糊）；③kV过低时，穿透力不足，需增加mAs（剂量增加），且易产生量子噪声（因光子数不足）。2.简述CR与DR的主要区别。答案：①成像原理：CR使用IP板存储潜影，需激光扫描读取；DR通过平板探测器直接转换X线为电信号（直接/间接转换）。②流程：CR需独立的读取设备（扫描仪），DR可直接输出数字图像（集成于X线机）。③时间：DR成像速度更快（秒级），CR需数分钟（扫描+处理）。④DQE（量子检出效率）：DR（尤其是直接转换型）的DQE高于CR，图像噪声更低。⑤空间分辨率：CR受IP板和激光扫描精度限制，DR（高像素密度探测器）空间分辨率更高。3.简述CT检查中“层厚”的选择原则。答案：层厚选择需平衡空间分辨率和噪声：①对于细微结构（如内耳、小病灶），选择薄层（1-2mm）以提高空间分辨率，但噪声增加，需适当提高mAs；②对于大范围扫描（如全腹）或密度均匀的组织（如肝脏），选择厚层（5-10mm）以减少噪声和扫描时间；③螺旋CT中，层厚需与螺距配合，避免部分容积效应（层厚不宜过大）。4.简述DSA（数字减影血管造影）的基本步骤。答案：①蒙片采集：在注射对比剂前，对检查部位进行X线摄影，获取不含对比剂的图像（蒙片）；②造影片采集：经导管注射对比剂，在对比剂充盈血管时连续摄影，获取含对比剂的图像（造影片）；③减影处理：将造影片与蒙片进行数字相减（像素级运算），消除骨骼、软组织等背景，仅保留血管内对比剂的影像；④后处理与显示：对减影图像进行优化（如对比度调整、血管路径重建），最终显示清晰的血管图像。5.简述X线防护中对患者的防护措施。答案：①合理选择检查：避免不必要的X线检查（如能用超声替代则不选X线）；②控制照射野：使用遮线器缩小照射野，仅暴露受检部位；③屏蔽敏感器官：对甲状腺、性腺、乳腺等辐射敏感组织使用铅防护用具（铅颈套、铅三角）；④优化参数：采用高千伏低mAs技术（降低剂量），缩短曝光时间；⑤儿童防护：儿童对辐射更敏感，需严格控制剂量（如使用专用儿童摄影参数），必要时采用镇静减少运动模糊。6.简述MRI检查的禁忌证。答案：①体内有金属植入物：如心脏起搏器、神经刺激器、铁磁性动脉瘤夹（强磁场可能导致移位或功能异常）；②幽闭恐惧症患者（无法耐受密闭扫描舱）；③危重患者（需生命支持设备多为铁磁性，无法进入磁体间）；④妊娠早期（3个月内，虽无明确证据，但建议谨慎）；⑤体内有未固定的金属异物（如眼球内金属碎片，可能在磁场中移动导致损伤）。四、案例分析题（每题10分，共2题，合计20分）案例1：患者，女，55岁，因“咳嗽、咳痰1周”就诊，临床怀疑肺炎，