2025年(新)护士资格模拟试卷（含答案）

2025年(新)护士资格模拟试卷（含答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共40分）1.关于铺床操作，下列哪项是错误的？A.铺床前应核对病人信息及床单位物品B.铺好的床单中线对齐，床头齐边C.铺中单时，先向床头折叠，再向床尾铺设D.被头盖被应平整，不得有褶皱E.铺好后的床单位应保持整洁、平整、舒适2.病人因发热入院，体温39.5℃，护士为其采取降温措施后，应重点观察哪项指标？A.脉搏B.呼吸C.血压D.肛温E.神经系统症状3.护士在为病人进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是？A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液E.朵贝尔溶液4.胃癌病人出现呕吐宿食，不含胆汁，提示其可能发生了？A.胃蠕动减慢B.胃排空延迟C.幽门梗阻D.胃出血E.胃溃疡5.患者因心力衰竭住院，遵医嘱给予利尿剂，护士最重要的观察内容是？A.皮肤颜色B.呼吸频率C.尿量及性质D.食欲情况E.体重变化6.妊娠28周的孕妇，进行胎心监护，正常胎心率为？A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-160次/分钟E.160-180次/分钟7.新生儿脐带护理的主要目的是？A.保持干燥B.促进血液循环C.预防感染D.观察体温E.促进脱落8.以下关于静脉输液原则的描述，错误的是？A.遵循无菌操作原则B.一般选择粗、直、弹性好的血管C.同一静脉每日至少使用一处D.输液前检查溶液有无沉淀、变色、异味E.输液速度应根据病人年龄、病情、药物性质调节9.病人因车祸导致骨盆骨折，入院后首要的护理措施是？A.复查骨折对位对线B.行下肢中立位固定C.疼痛护理D.心理疏导E.营养支持10.脑出血病人出现意识障碍进行性加重，伴右侧肢体瘫痪，提示其可能发生了？A.脑疝B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑萎缩E.癫痫发作11.关于氧气吸入法，下列哪项是错误的？A.吸氧前检查氧气装置是否完好B.鼻导管吸氧时，氧流量一般成人1-2L/minC.湿化瓶内应加蒸馏水D.鼓励病人深呼吸，以利气体交换E.吸氧时无需观察病人反应12.病人因糖尿病酮症酸中毒入院，护士为其进行护理评估时，最先发现的异常指标是？A.呼吸深快，有烂苹果味B.血压下降C.尿量减少D.嗜睡，甚至昏迷E.腹痛，恶心13.护士指导糖尿病病人进行运动疗法，以下哪项是错误的？A.运动前需自测血糖B.血糖低于5.6mmol/L不宜运动C.选择有氧运动为主D.运动时间宜在餐后1小时进行E.运动中注意观察足部情况14.肺癌病人出现声音嘶哑，最可能的机制是？A.肺部感染B.呼吸困难C.侵犯喉返神经D.胸痛E.肿瘤转移15.护士为慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人进行呼吸训练，指导其进行缩唇呼吸的目的是？A.增加肺活量B.减少呼吸功C.提高心率D.改善循环E.促进排痰16.病人因甲状腺功能亢进症入院，护士为其准备床单位时，应重点注意？A.床铺柔软B.空气流通C.隐蔽性D.防火安全E.便于吸氧17.护士为心绞痛病人进行健康教育，以下哪项是错误的？A.避免情绪激动B.饮食宜清淡，少食多餐C.可少量饮酒助眠D.保持排便通畅E.规律运动，避免劳累18.关于心电监护的描述，错误的是？A.监测心率、心律、血压等B.导联线颜色通常有规定C.发现异常应立即通知医生D.监护期间应避免电极片下潮湿E.患者活动时应拆除电极片19.肾病综合征病人出现大量蛋白尿，主要的病理改变是？A.肾小球滤过率下降B.肾小管重吸收障碍C.肾间质水肿D.肾血管痉挛E.肾小管浓缩功能减退20.患者因急性肾衰竭行血液透析，护士透析前需重点评估的内容是？A.皮肤完整性B.出入量C.心血管稳定性D.电解质水平E.预防性抗菌药物使用情况21.患儿，3岁，因发热、咳嗽、呼吸困难入院，诊断为肺炎。护士评估其病情时，发现患儿烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，心率增快，提示其可能出现了？A.肺炎合并心衰B.肺炎合并脓毒症C.肺炎合并呼吸衰竭D.肺炎合并中毒性脑病E.肺炎合并营养不良22.关于小儿腹泻病的护理，以下哪项是错误的？A.鼓励少量多次饮水B.饮食宜清淡，继续母乳喂养C.使用止泻药物快速控制腹泻D.观察大便性质、次数及脱水迹象E.保持臀部清洁干燥23.护士指导肝性脑病病人进行饮食管理，以下哪项是错误的？A.限制蛋白质摄入B.少量多餐C.提供高热量、高维生素饮食D.避免食用产气食物E.鼓励多饮水24.患者因再生障碍性贫血入院，护士为其进行护理时，应特别注意？A.增加活动量B.预防感染C.观察皮肤黏膜出血D.促进骨髓造血E.加强营养支持25.白血病病人进行化疗期间，最需要密切监测的指标是？A.体温B.血常规C.血压D.心率E.体重26.患者因脑卒中偏瘫，护士为其进行功能训练时，应注意？A.强度越大越好B.避免过度疲劳C.忽视患侧肢体活动D.训练时间越长越好E.不需考虑病人感受27.关于临终关怀的描述，错误的是？A.以提高生命质量为目标B.侧重于治疗疾病C.包括生理、心理、社会等多方面的照护D.遵循“无害”原则E.尊重病人的权利和意愿28.护士为病人进行健康评估时，发现其存在无效沟通，可能的原因是？A.病人语言表达障碍B.护士态度冷漠C.环境噪音过大D.沟通时机不恰当E.以上都是29.关于给药原则的描述，错误的是？A.准确给药B.按时给药C.病人提出疑问时随意解释D.密切观察疗效和不良反应E.注意给药途径和方法30.病人因药物中毒入院，护士采取的紧急措施首先是？A.查阅药物说明书B.通知家属C.停止用药，并报告医生D.进行催吐E.准备抢救药物和设备31.护士指导出院病人进行居家氧疗，以下哪项是错误的？A.指导病人正确使用氧气装置B.告知病人氧流量和吸氧时间C.提醒病人氧气瓶应远离热源和火源D.告知病人出现呼吸困难加重时应立即增加氧流量E.教会病人氧疗并发症的识别和处理32.关于铺无菌盘的描述，错误的是？A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应着清洁工作服C.手臂应保持在腰部以上，肘部内收D.无菌物品应放置在清洁桌面上E.铺好的无菌盘应4小时内使用完毕33.护士为病人进行静脉输液时，出现发热反应，首要的处理措施是？A.减慢输液速度B.给予物理降温C.停止输液，更换输液器D.给予抗过敏药物E.密切观察生命体征34.病人因长期卧床导致压疮，护士为其进行护理时，应采取的措施是？A.定时翻身，局部按摩B.在压疮处使用红花油C.长时间保持局部干燥D.使用胶布固定皮肤E.忽视轻微的皮肤发红35.护士为病人进行导尿时，发现尿液呈淡粉色，应首先考虑？A.尿路感染B.血尿C.尿路结石D.尿液浓缩E.导尿管刺激36.关于隔离原则的描述，错误的是？A.同病种病人可住同一房间B.进入隔离病区应穿戴隔离衣和口罩C.接触病人前后应洗手D.隔离标识应清晰E.病人用过的物品应先消毒再清洗37.护士为病人进行肌肉注射时，选择注射部位的依据是？A.皮肤颜色B.肌肉丰厚C.神经血管分布密集D.皮肤弹性好E.病人疼痛耐受度高38.病人因术后疼痛不适，护士给予止痛药物后，应重点观察？A.药物是否过期B.病人睡眠情况C.止痛效果及不良反应D.伤口渗血情况E.肠鸣音是否恢复39.护士指导病人进行胸腔闭式引流护理，以下哪项是错误的？A.保持引流管通畅B.观察并记录引流液的颜色、性质和量C.水封瓶应低于胸腔D.拔管时需用钳夹引流管E.引流液突然减少可能提示引流管堵塞40.关于医院感染的控制，以下哪项是错误的？A.加强手卫生B.空气消毒C.医务人员佩戴手套即可接触所有病人D.医疗器械应严格消毒或灭菌E.加强环境清洁和消毒二、简答题（每题5分，共10分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的典型症状及处理原则。2.简述对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人进行家庭氧疗的注意事项。三、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）。入院时，病人呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。护士为其进行了相关护理措施。请根据该病例情境，回答：（1）该患者目前最主要的护理诊断是什么？（2）护士应采取哪些主要护理措施来缓解患者的呼吸困难？2.患者男，28岁，因“突发右上腹剧痛伴寒战、高热4小时”入院。诊断：急性胆囊炎。护士为其进行护理评估，发现病人面色苍白，表情痛苦，体温39.2℃，脉搏110次/分钟，呼吸急促，右上腹压痛、反跳痛明显，Murphy征阳性。请根据该病例情境，回答：（1）该患者目前存在哪些潜在并发症？（2）护士在病情观察中应重点关注哪些内容？---试卷答案一、选择题（每题1分，共40分）1.C解析思路：铺中单时应先向床尾折叠，再向床头铺设，使中单平整，易于固定。2.D解析思路：发热时体温升高，肛温最能反映核心体温，是衡量降温效果最可靠的指标。3.B解析思路：1%-3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用，适用于溃疡面有感染或坏死组织的情况。4.C解析思路：呕吐宿食，不含胆汁，是幽门梗阻的典型表现，因为呕吐发生在胃排空障碍后。5.C解析思路：利尿剂的主要作用是促进水分和钠盐排出，因此观察尿量及性质是评估疗效和肾功能的重要指标。6.D解析思路：正常妊娠期胎心率在120-160次/分钟。7.C解析思路：新生儿脐带护理的主要目的是预防感染，防止断端细菌进入血液引起败血症。8.C解析思路：静脉输液应避免在同一静脉反复穿刺，一般每天或隔天更换输液部位。9.B解析思路：骨盆骨折病人应立即行下肢中立位固定（如使用骨盆带），以减少出血和疼痛。10.A解析思路：意识障碍进行性加重伴对侧肢体瘫痪，是脑疝的典型表现，需紧急处理。11.E解析思路：吸氧时需密切观察病人反应，如呼吸困难是否改善、有无氧中毒等。12.A解析思路：糖尿病酮症酸中毒时，呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）是最早出现的典型体征。13.C解析思路：糖尿病运动疗法应以有氧运动为主，但无氧运动（如高强度间歇训练）可能导致血糖急剧升高或低血糖，需谨慎。14.C解析思路：喉返神经受压或损伤会导致声音嘶哑，是肺癌侵犯喉返神经的常见表现。15.B解析思路：缩唇呼吸可以增加气道压力，减少肺内气体过多排出，从而减少呼吸功，缓解呼吸困难。16.C解析思路：甲状腺功能亢进症病人代谢率增高，易出汗，床单位应保持干燥，勤换衣物和床单。17.C解析思路：化疗期间病人抵抗力下降，应避免饮酒，以免加重肝脏负担或引起不良反应。18.E解析思路：患者活动时，应确保电极片粘贴牢固，避免脱落导致监测中断，但无需完全拆除。19.B解析思路：肾病综合征的主要病理改变是肾小球滤过膜损伤，导致大量蛋白从血液滤过到尿液中。20.C解析思路：血液透析前需重点评估病人的心血管稳定性，因为透析可能引起血压波动、失衡综合征等风险。21.A解析思路：烦躁不安、口唇发绀、呼吸急促、心率增快是肺炎合并心衰的常见表现。22.C解析思路：小儿腹泻病时，腹泻是身体排出感染或毒素的一种方式，不宜随意使用止泻药物，尤其禁用强力止泻药。23.C解析思路：肝性脑病病人应限制蛋白质摄入，尤其是植物蛋白，而非提供高热量、高维生素饮食。24.B解析思路：再生障碍性贫血病人骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少，感染是主要死亡原因，需重点预防。25.B解析思路：化疗药物常引起骨髓抑制，导致白细胞减少，易发生感染，需密切监测血常规。26.B解析思路：功能训练应循序渐进，避免过度疲劳导致病情加重或肌肉损伤。27.B解析思路：临终关怀侧重于提高生命质量，而非积极治疗疾病。28.E解析思路：无效沟通可能由多种因素引起，包括病人和护士双方的问题以及环境因素。29.C解析思路：给药时，若病人提出疑问，护士应耐心、准确地解释，确保病人理解。30.C解析思路：发现病人药物中毒，首要措施是立即停止给药，并迅速报告医生，以便进行抢救。31.D解析思路：氧疗时若出现呼吸困难加重，应首先减慢氧流量或暂时停氧，并报告医生，而不是立即增加氧流量。32.D解析思路：无菌物品应放置在无菌容器内或无菌巾内，而不是直接放置在清洁桌面上。33.C解析思路：静脉输液发热反应是输液过程中最常见的不良反应之一，首要处理是停止输液并更换输液器。34.A解析思路：预防压疮的关键是避免局部组织长期受压，应定时翻身，并进行适当按摩。35.B解析思路：尿液呈淡粉色提示可能存在血尿，需进一步检查确认。36.A解析思路：同病种但病情不同的病人（如轻症与重症）不应住同一房间，以免交叉感染。37.B解析思路：肌肉注射应选择肌肉丰厚、离神经血管较远的部位，如臀大肌、大腿外侧肌等。38.C解析思路：给予止痛药物后，应重点观察其效果是否满意以及是否出现不良反应。39.D解析思路：拔管时无需用钳夹引流管，应直接缓慢拔出，并用凡士林纱布封闭穿刺点。40.C解析思路：医务人员应根据接触病人的风险程度选择手套，并非所有接触都需要佩戴手套，如手部消毒后接触病人皮肤。二、简答题（每题5分，共10分）1.空气栓塞的典型症状为突发严重呼吸困难、胸骨后疼痛、心动过速、低血压，严重时可出现发绀、休克、意识障碍甚至死亡。处理原则包括立即停止输液，通知医生；协助病人取左侧卧位和头低脚高位（有利于气体浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口）；高流量吸氧；严密监测生命体征和血氧饱和度；必要时进行心肺复苏或使用体外膜肺氧合（ECMO）等。2.慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗的注意事项包括：遵医嘱确定氧流量和吸氧时间；使用鼻导管或面罩吸氧，保持呼吸道通畅；教会病人及家属正确使用氧气装置，注意用氧安全，避免火灾；监测氧疗效果，如呼吸困难是否改善、血氧饱和度是否达标；注意观察氧疗并发症，如氧中毒（长期高浓度吸氧）、二氧化碳潴留（COPD病人吸入高浓度氧气可能抑制呼吸）等；定期检查氧气装置是否完好。三、案例分析题（每题15分，共30分）1.（1）该患者目前最主要的护理诊断是气体交换受损（GasExchangeDeficit）。理由：患者因AECOPD出现呼吸困难、口唇发绀、双肺啰音及哮鸣音，表