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PAGE新农合定点医院财务制度一、总则(一)制定目的本财务制度旨在规范新农合定点医院的财务行为,加强财务管理,提高资金使用效益,保障医院的正常运营和新农合制度的顺利实施,确保医院为参合患者提供优质、高效、合理的医疗服务。(二)制定依据本制度依据国家有关法律法规,如《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《新型农村合作医疗基金财务制度》以及新农合相关政策规定制定。(三)适用范围本制度适用于经卫生行政部门批准、取得新农合定点资格的各级各类医院。(四)基本原则1.合法性原则:严格遵守国家法律法规和新农合政策,依法进行财务活动。2.真实性原则:财务核算应当以实际发生的经济业务为依据,如实反映医院的财务状况和经营成果。3.完整性原则:全面涵盖医院新农合业务的各项财务收支,确保财务信息的完整性。4.准确性原则:财务数据的记录、计算和报告应当准确无误,保证财务信息的质量。5.及时性原则:及时进行财务核算和报告,为医院决策和新农合管理提供及时有效的财务信息。6.效益性原则:合理配置资源,提高资金使用效益,降低医疗成本,保障新农合基金的安全和有效使用。二、财务管理体制(一)医院财务管理职责1.医院应建立健全财务管理机构,配备相应的财务人员,负责新农合财务工作的组织、实施和监督。2.制定和完善新农合财务管理制度,明确各部门在新农合财务管理中的职责和权限。3.负责新农合基金的财务管理,包括基金的筹集、核算、支付、结算等工作,确保基金的安全和规范使用。4.定期编制新农合财务报告,如实反映医院新农合业务的财务状况和经营成果,为医院决策和新农合管理部门提供依据。5.加强财务分析和监督,对新农合业务的财务活动进行绩效评价,提出改进措施和建议。(二)内部财务控制1.建立健全内部财务控制制度,规范财务审批流程,确保新农合资金的安全和合理使用。2.实行岗位分离制度,明确财务人员的职责分工,避免财务风险。3.加强财务印章、票据和账户管理,严格执行票据使用登记制度,确保票据的安全和规范使用。4.定期对内部财务控制制度的执行情况进行检查和评估,及时发现问题并加以整改。三、预算管理(一)预算编制1.医院应根据新农合政策要求、医疗业务发展计划和财务状况,编制年度新农合预算。2.预算编制应遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,合理确定新农合基金的收入和支出预算。3.收入预算应根据参合人数、筹资标准、报销政策等因素进行预测,确保收入的准确性和稳定性。4.支出预算应根据医院的医疗服务需求、成本控制目标等因素进行编制,包括药品、耗材、检查检验、治疗费用等支出项目。5.预算编制过程中应充分征求各部门意见,进行综合平衡,确保预算的科学性和合理性。(二)预算执行1.医院应严格执行新农合预算,确保预算的严肃性。2.加强对预算执行情况的监控,定期对预算执行情况进行分析和评估,及时发现问题并采取措施加以解决。3.建立预算执行考核制度,对各部门预算执行情况进行考核,确保预算执行的有效性。(三)预算调整1.在预算执行过程中,如遇特殊情况需要调整预算的,应按照规定的程序进行审批。2.预算调整应充分考虑新农合政策变化、医疗业务发展需求、财务状况等因素,确保调整后的预算合理可行。四、收入管理(一)新农合基金收入1.医院应按照新农合政策规定,及时、足额收取参合患者应缴纳的个人筹资费用,并上缴至新农合基金专户。2.认真核对参合患者信息,确保收费准确无误,避免漏收、错收等情况发生。3.加强与新农合管理部门的沟通协调,及时了解新农合基金的筹集情况,确保基金收入的及时到账。(二)医疗服务收入1.严格执行物价政策,合理制定医疗服务价格,确保医疗服务收费的合规性。2.加强医疗服务收费管理,规范收费行为,杜绝乱收费现象。3.建立健全医疗服务收入核算制度,准确记录和核算医疗服务收入,确保收入的真实性和完整性。五、支出管理(一)药品及耗材支出1.严格执行药品和耗材采购管理制度,规范采购行为,确保药品和耗材的质量和供应。2.加强药品和耗材库存管理,定期盘点,确保库存账实相符。3.按照规定的药品和耗材报销政策,合理控制药品和耗材支出,降低医疗成本。(二)检查检验支出1.合理安排检查检验项目,避免不必要的检查检验,提高医疗资源利用效率。2.加强对检查检验设备的管理,定期维护和保养,确保设备的正常运行。3.严格执行检查检验收费标准,规范收费行为,杜绝乱收费现象。(三)治疗费用支出1.规范治疗行为,确保治疗方案的合理性和有效性。2.加强对治疗费用支出的审核,严格控制不合理的治疗费用。3.建立健全治疗费用核算制度,准确记录和核算治疗费用,确保支出的真实性和完整性。(四)其他支出1.严格控制其他支出,确保支出的合理性和必要性。2.加强对其他支出的审批和管理,规范支出程序,杜绝不合理支出。六、成本核算与控制(一)成本核算1.医院应建立健全成本核算制度,对新农合业务的成本进行核算和分析。2.成本核算应涵盖医院的医疗服务全过程,包括药品、耗材、人力、设备等成本项目。3.采用科学合理的成本核算方法,准确计算各项成本,为成本控制和管理提供依据。(二)成本控制1.加强成本管理意识,全员参与成本控制。2.制定成本控制目标,采取有效措施降低成本,提高医院的经济效益。3.优化医疗服务流程,提高医疗效率,减少不必要的资源浪费。4.加强成本分析和监控,及时发现成本控制中的问题并加以解决。七、财务报告与分析(一)财务报告1.医院应定期编制新农合财务报告,包括资产负债表、收支明细表、基金收支情况表等。2.财务报告应真实、准确、完整地反映医院新农合业务的财务状况和经营成果。3.财务报告编制完成后,应及时报送医院管理层和新农合管理部门。(二)财务分析1.对新农合财务报告进行分析,包括财务状况分析、经营成果分析、基金收支分析等。2.通过财务分析,发现医院新农合业务存在的问题和风险,提出改进措施和建议。3.为医院决策和新农合管理部门提供决策依据,促进医院新农合业务的健康发展。八、财务监督与检查(一)内部监督1.医院应建立健全内部财务监督制度,加强对新农合财务活动的日常监督。2.财务部门应定期对新农合财务收支进行自查,及时发现和纠正存在的问题。3.审计部门应定期对新农合财务进行审计,确保财务活动的合规性和真实性。(二)外部监督1.接受新农合管理部门的监督检查,如实提供财务资料和相关信息。2.接受财政、审计、税务等部门的监督检查,积极配合相关部门的工作。九、财务人员管理(一)人员配备1.医院应根据新农合业务需要,配备足够数量的财务人员,确保财务工作的正常开展。2.财务人员应具备相应的专业知识和技能,熟悉新农合政策和财务制度。(二)
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