农村卫生室规范管理制度

PAGE农村卫生室规范管理制度一、总则（一）目的为加强农村卫生室管理，提高农村医疗卫生服务水平，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据相关法律法规和行业标准，制定本规范管理制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有农村卫生室，包括集体所有制卫生室、个体卫生室等。（三）基本原则1.坚持以农村居民健康为中心，提供公平、可及、优质的医疗卫生服务。2.严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，规范执业行为。3.实行属地化管理，强化政府部门的监督指导责任。4.注重内涵建设，不断提高服务质量和管理水平。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.农村卫生室应根据服务人口、服务半径等因素合理设置，原则上一个行政村设置一所卫生室。2.卫生室选址应符合卫生学要求，远离污染源，交通便利，便于群众就医。3.卫生室建筑面积应满足基本医疗和公共卫生服务需求，布局合理，分为诊断室、治疗室、药房、观察室、预防保健室等功能区域。（二）人员配备1.乡村医生应具备相应的执业资格，取得《乡村医生执业证书》，并在注册的执业地点从事医疗服务活动。2.根据服务人口数量，合理配备乡村医生，原则上每千服务人口不少于1名乡村医生。3.乡村医生应定期参加业务培训，不断提高业务水平和服务能力。（三）人员管理1.建立乡村医生档案，记录其基本信息、执业情况、培训考核等内容。2.加强对乡村医生的职业道德教育，规范服务行为，树立良好的职业形象。3.按照国家有关规定，为乡村医生缴纳社会保险，保障其合法权益。三、医疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.农村卫生室诊疗科目应与其服务能力相适应，主要包括常见病、多发病的诊治，预防保健、健康教育、康复指导等。2.不得开展超出诊疗科目范围的医疗服务，严禁超范围执业。（二）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理制度，严格执行医疗技术操作规范，确保医疗安全。2.加强医疗文书书写管理，规范病历、处方、检查报告等书写，保证医疗文书的真实性、完整性和准确性。3.定期开展医疗质量检查和评估，对存在的问题及时整改。（三）药品管理1.严格执行药品采购、验收、储存、养护、调配等管理制度，确保药品质量安全。2.药品采购应从合法渠道购进，索取发票等有效凭证，建立药品购进记录。3.按照药品储存要求，分类存放药品，定期检查药品质量，防止药品变质、过期。4.严格执行药品调配制度，做到“四查十对”，确保患者用药安全。（四）医疗废物管理1.建立医疗废物管理制度，规范医疗废物的分类收集、暂存和处置。2.医疗废物应使用专用包装袋、利器盒进行收集，暂存时间不得超过2天。3.按照规定将医疗废物交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，做好交接记录。四、公共卫生服务管理（一）服务内容1.农村卫生室承担国家基本公共卫生服务项目中的健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等工作。2.按照服务规范要求，认真做好各项公共卫生服务工作，确保服务质量和效果。（二）服务流程1.制定公共卫生服务工作计划，明确服务任务和目标。2.按照服务规范要求，开展服务对象的摸底调查、登记造册等工作。3.定期为服务对象提供相应的公共卫生服务，做好服务记录和档案管理。4.对服务效果进行评估，及时发现问题并整改。（三）信息管理1.建立公共卫生服务信息系统，及时录入、上报服务信息。2.做好公共卫生服务档案的整理、归档和保管工作，确保档案资料的完整性和可追溯性。五、财务管理（一）财务制度1.建立健全财务管理制度，规范财务收支行为。2.严格执行国家财务会计制度，设置会计账簿，进行会计核算。3.配备专（兼）职会计人员，负责财务工作。（二）收入管理1.农村卫生室收入主要包括医疗服务收入、基本公共卫生服务补助收入等。2.医疗服务收入应按照物价部门核定的收费标准收取，开具合法有效的票据。3.基本公共卫生服务补助收入应专款专用，不得挪作他用。（三）支出管理1.农村卫生室支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费等。2.严格控制各项支出，厉行节约，提高资金使用效益。3.重大支出项目应经过民主决策，并报上级主管部门备案。（四）财务监督1.定期开展财务审计，确保财务收支合法合规。2.接受财政、审计、卫生等部门的监督检查，对发现的问题及时整改。六、绩效考核（一）考核原则1.客观公正原则。以实际工作表现和服务效果为依据，进行公平、公正的考核。2.注重实绩原则。突出对医疗服务质量、公共卫生服务任务完成情况、群众满意度等方面的考核。3.激励约束原则。通过绩效考核，激励乡村医生提高工作积极性和服务水平，同时对存在的问题进行约束和整改。（二）考核内容1.医疗服务质量。包括诊疗规范执行情况、医疗文书书写质量、医疗安全管理等。2.公共卫生服务任务完成情况。如各项基本公共卫生服务项目的工作指标完成率、服务质量等。3.财务管理。包括财务制度执行情况、收支管理等。4.群众满意度。通过问卷调查、现场访谈等方式了解群众对卫生室服务的满意度。（三）考核方式1.定期考核。由乡镇卫生院组织，每季度或半年对农村卫生室进行一次考核。2.不定期抽查。卫生行政部门或乡镇卫生院可根据工作需要，对农村卫生室进行不定期抽查。（四）考核结果应用1.与乡村医生绩效工资挂钩，根据考核结果发放相应的绩效工资。2.作为乡村医生评先评优、职称晋升、岗位调整的重要依据。3.对考核不合格的乡村医生，进行诫勉谈话、限期整改等处理；连续两次考核不合格的，取消其执业资格。七、监督管理（一）卫生行政部门监督1.县级卫生行政部门负责本地区农村卫生室的监督管理工作，定期对卫生室进行检查指导。2.监督内容包括机构设置、人员资质、医疗服务、公共卫生服务、财务管理、药品管理等方面。3.对违反法律法规和行业标准的行为，依法予以查处。（二）乡镇卫生院指导1.乡镇卫生院负责对辖区内农村卫生室进行日常业务指导和管理。2.定期组织乡村医生培训，开展业务交流，提高乡村医生业务水平。3.协助卫生行政部门做好对农村卫生室的监督检查工作。（三）社会监督