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PAGE卫生院绩效方案试行制度一、总则(一)目的为加强卫生院科学化、规范化管理,充分调动全体职工的工作积极性和主动性,提高医疗服务质量和效率,促进卫生院可持续发展,特制定本绩效方案试行制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院全体在职职工,包括医生、护士、医技人员、行政后勤人员等。(三)基本原则1.公平公正原则绩效考核指标设置合理,考核过程公开透明,考核结果公平公正,确保每位职工的付出与回报相对应。2.多劳多得原则根据职工的工作量、工作质量、工作难度等因素,合理确定绩效工资分配,鼓励职工多劳多得,充分发挥职工的工作积极性。3.质量优先原则强调医疗服务质量,将医疗质量指标纳入绩效考核体系,引导职工注重医疗安全和服务质量,保障患者利益。4.动态调整原则根据卫生院发展战略、业务变化、政策调整等因素,适时对绩效方案进行动态调整,确保绩效方案的科学性和适应性。二、绩效考核指标体系(一)医疗业务指标1.门诊工作量统计职工每月的门诊人次,根据不同科室、不同职称设定不同的分值权重。例如,内科高级职称医生门诊人次权重较高,普通门诊护士门诊人次权重相对较低。2.住院工作量计算职工每月收治的住院患者人数、出院患者人数,以及平均住院日等指标。对于开展新技术、新业务成功收治的患者,给予适当加分。3.手术量统计各类手术的完成数量,按照手术的难易程度、风险等级设定分值。复杂手术的分值高于常规手术。4.医疗收入核算职工所在科室的医疗收入情况,包括门诊收入、住院收入、药品收入、检查收入等。但要注意合理控制药品收入占比,避免过度医疗行为。(二)医疗质量指标1.诊断符合率考核医生诊断疾病与实际病情的符合程度,通过定期抽查病历进行评估。诊断符合率高的医生给予相应奖励。2.治愈率统计各类疾病的治愈患者数量占总收治患者数量的比例,反映医疗治疗效果。对于治愈率较高的科室和医生进行表彰。3.差错事故发生率严格记录医疗差错事故的发生情况,包括医疗纠纷、医疗事故等。差错事故发生率低的科室和个人给予奖励,反之进行相应处罚。4.病历书写质量依据病历书写规范,对病历的完整性、准确性、及时性等方面进行评分。优秀病历给予加分,不合格病历进行扣分处理。(三)患者满意度指标1.患者问卷调查定期开展患者满意度调查,内容涵盖医疗服务态度、医疗技术水平、就医环境等方面。根据患者满意度得分情况,计算科室和个人的患者满意度指标得分。2.投诉处理情况统计患者投诉的数量及处理结果,投诉处理及时、得当,患者满意度高的给予加分;反之,因投诉处理不当导致患者不满的进行扣分。(四)科研教学指标1.发表论文情况统计职工在国内外专业期刊上发表的论文数量、质量(根据期刊等级确定分值)。发表高水平论文给予高额奖励。2.科研项目立项对于获得科研项目立项的职工,按照项目级别给予相应加分和奖励。鼓励职工开展科研创新,提高卫生院的科研水平。3.带教工作考核医生带教实习医生、进修医生的工作情况,包括教学计划执行、教学效果评估等。带教工作优秀的给予奖励。(五)行政后勤指标1.工作任务完成情况行政后勤人员根据各自岗位职责,制定工作任务清单,定期考核任务完成情况。按时、高质量完成任务的给予相应分值和奖励。2.服务满意度由临床科室、患者等对行政后勤部门的服务态度、服务效率进行满意度评价。满意度高的部门和个人给予加分。三、绩效考核方法(一)数据收集1.各科室指定专人负责收集本科室职工的各项绩效考核数据,包括门诊日志、住院病历、财务报表、科研成果等,并确保数据的真实性和准确性。2.卫生院信息管理部门负责提供相关业务数据的统计分析,如医疗收入、工作量统计等,为绩效考核提供数据支持。(二)定期考核1.每月进行一次绩效考核,考核周期为上月1日至月底。各科室在次月5日前将本科室职工绩效考核数据上报至卫生院绩效考核办公室。2.绩效考核办公室对上报的数据进行审核、汇总和分析,计算每位职工的绩效考核得分。(三)考核结果公示1.考核结果在卫生院内部进行公示,公示期为3个工作日。公示期间,职工如有异议,可以向绩效考核办公室提出申诉。2.绩效考核办公室针对职工的申诉进行调查核实,如确实存在问题,及时调整考核结果,并向职工反馈处理意见。四、绩效工资分配(一)绩效工资构成绩效工资由基础绩效工资和奖励绩效工资两部分组成。基础绩效工资根据职工的岗位、职称等因素确定,占绩效工资总额的一定比例;奖励绩效工资根据绩效考核得分发放。(二)分配原则1.绩效工资分配与绩效考核结果紧密挂钩,按照职工绩效考核得分占科室总分的比例进行分配。2.对于不同岗位、不同职称的职工,根据其工作性质和贡献程度,设定合理的绩效工资分配系数。例如,高级职称医生的分配系数高于初级职称医生。(三)计算方法1.科室绩效工资总额=科室所有职工绩效工资总额之和2.个人绩效工资=科室绩效工资总额×个人绩效考核得分占科室总分比例×个人绩效工资分配系数(四)发放方式绩效工资按月发放,于考核结果公示结束后的5个工作日内发放到职工工资账户。五、绩效反馈与沟通(一)定期反馈1.绩效考核结束后,绩效考核办公室向每位职工反馈其绩效考核结果,包括各项考核指标得分、存在的问题及改进建议等。2.科室负责人针对本科室职工的绩效考核情况进行一对一沟通,帮助职工分析工作中的优点和不足,制定改进计划。(二)持续沟通1.在日常工作中,职工与上级领导、同事之间保持沟通交流,及时反馈工作中遇到的问题和困难,共同探讨解决方案提高工作绩效。2.卫生院定期组织绩效沟通会议,职工可以在会议上提出对绩效方案的意见和建议,促进绩效方案的不断完善。六、绩效改进与发展(一)个人绩效改进计划1.根据绩效考核结果,职工结合自身实际情况制定个人绩效改进计划,明确改进目标、改进措施和时间节点。2.个人绩效改进计划经科室负责人审核后,报绩效考核办公室备案。绩效考核办公室跟踪职工个人绩效改进计划的执行情况,定期进行检查和评估。(二)团队绩效提升1.科室根据本科室绩效考核情况,分析存在的问题和不足,制定团队绩效提升计划。团队绩效提升计划包括改进目标、具体措施、责任分工和时间安排等。2.卫生院鼓励科室之间开展交流与合作,分享先进经验和做法,共同提升整体医疗服务水平和绩效表现。(三)培训与发展1.根据职工绩效考核结果和个人发展需求,卫生院制定个性化的培训计划,为职工提供专业技能培训、管理能力培训等,帮助职工提升综合素质和业务能力。2.对于在绩效考核中表现优秀的职工,给予更多的晋升机会和职业发

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