医院供应室清洁卫生制度

PAGE医院供应室清洁卫生制度一、总则1.目的医院供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室，其清洁卫生状况直接关系到医疗质量和患者安全。为加强供应室清洁卫生管理，预防和控制医院感染，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院供应室全体工作人员及在供应室内开展的各项工作。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院消毒供应中心管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员卫生要求1.着装规范工作人员进入供应室必须穿戴工作服、工作帽、口罩，必要时穿隔离衣、胶鞋等防护用品。工作服应保持清洁，定期更换，如有污染及时更换。2.手卫生严格执行手卫生制度，在进行各项操作前后均应洗手或使用速干手消毒剂进行手部消毒。接触污染物品后、处理感染性废物后、进行无菌操作前等关键环节必须洗手。3.健康管理工作人员应每年进行健康体检，取得健康证明后方可上岗。患有传染病或其他不宜从事供应室工作的疾病时，应及时调整工作岗位。三、环境清洁要求1.布局与流程供应室应合理布局，分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区之间应严格分开，并有实际屏障。各区域应按照工作流程进行设置，避免交叉污染。2.清洁消毒频率每日工作结束后，应对供应室各区域进行清洁，包括地面、台面、设备等。每周对供应室进行一次全面的清洁消毒，可选用合适的消毒剂进行擦拭、喷洒等。每月对供应室的空气、物表、工作人员手等进行监测，确保符合卫生标准。3.清洁消毒方法地面清洁可采用湿式清扫，拖把应分区使用，用后清洗、消毒、悬挂晾干备用。台面、设备表面等可用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂擦拭消毒。空气消毒可采用紫外线照射、空气净化器等方法，按照规定的时间和强度进行操作。四、去污区清洁卫生管理1.污染物品回收污染物品应及时回收，分类放置在专用的回收容器内，不得在其他区域长时间停留。回收容器应定期清洁消毒，保持清洁。2.清洗消毒流程污染物品应按照正确的清洗消毒流程进行处理，包括冲洗、洗涤、消毒等环节。清洗消毒设备应定期维护保养，确保正常运行。消毒后的物品应进行充分的漂洗，去除残留的消毒剂。3.特殊感染物品处理对于被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的物品，应按照相关规定进行处理。处理过程中应严格遵守操作规程，做好个人防护。五、检查包装及灭菌区清洁卫生管理1.物品检查与包装检查包装区域应保持清洁，台面应平整、光滑，便于操作。对回收清洗后的物品进行认真检查，确保质量合格后进行包装。包装材料应符合卫生标准，包装过程应严格遵守无菌操作原则。2.灭菌设备管理灭菌设备应定期进行清洁、维护和校验，确保灭菌效果可靠。按照操作规程进行灭菌操作，记录灭菌参数和结果。灭菌后的物品应在有效期内发放使用，超过有效期应重新灭菌。3.无菌物品存放无菌物品存放区应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合要求。无菌物品应分类存放，标识清晰，按顺序摆放，便于取用。定期对无菌物品进行检查，发现过期、污染等情况应及时处理。六、无菌物品发放区清洁卫生管理1.发放流程无菌物品发放应严格执行发放制度，核对物品的名称、数量、质量、有效期等信息。发放过程应在清洁的环境中进行，避免污染。发放后的无菌物品应及时送至使用科室。2.发放区环境维护发放区应保持清洁整齐，每日进行清洁消毒。发放台、货架等应定期擦拭消毒，保持无菌状态。发放区的空气应符合卫生标准，可采用空气消毒措施进行预防。七、设备及器械清洁卫生管理1.设备清洁供应室的各类设备，如清洗消毒机、灭菌器、空气净化设备等，应定期进行清洁。清洁时应按照设备的使用说明书进行操作，使用合适的清洁剂和工具。设备的表面、内部管道、滤网等部位应彻底清洁，去除污垢和杂质。2.器械保养各种器械应定期进行保养，保持性能良好。器械使用后应及时清洗、擦干，涂抹适量的润滑油或防锈剂。对精密器械应进行特殊保养，按照操作规程进行维护。3.设备维护与维修建立设备维护档案，记录设备的维护、维修情况。设备出现故障时，应及时报修，由专业人员进行维修。维修后的设备应进行调试和验收，确保正常运行后方可投入使用。八、清洁卫生监测与记录1.监测项目定期对供应室的空气、物表、工作人员手、消毒剂浓度等进行监测。监测项目应符合相关卫生标准的要求。2.监测方法空气监测可采用平板暴露法、空气采样器法等。物表监测可采用棉拭子涂抹法。工作人员手监测可采用棉拭子涂抹法。消毒剂浓度监测可采用化学指示剂法、消毒剂浓度试纸法等。3.记录要求对监测结果应及时记录，记录内容应包括监测时间、监测项目、监测结果、监测人员等。监测记录应妥善保存，保存期限应符合相关规定。九、培训与考核1.培训内容定期组织工作人员进行清洁卫生知识培训，包括清洁消毒方法、手卫生、职业防护等方面的内容。培训内容应结合实际工作，注重实用性和操作性。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式。鼓励工作人员参加外部培训和学术交流活动，不断提高业务水平。3.考核制度建立清洁卫生知识考核制度，定期对工作人员进行考核。考核内容应包括理论知识和实际操作技能。考核结果应与工作人员的绩效挂钩，对考核不合格的人员应进行补考或重新培训。十、监督与检查1.内部监督供应室应设立质量控制小组，定期对清洁卫生工作进行内部监督检查。检查内容包括环境清洁、设备维护、操作流程执行等方面。对发现的问题应及时整改，并记录整改情况。2.外部监督接受医院感染管理部门的监督检查，积极配合其工作。对提出的意见和建议应认真落实，不断改进清洁卫生管理工作。十一、奖惩制度1.奖励措施对在清洁卫生工作中表现突出的个人或小组，给予表彰和奖励。奖励方式可包括奖金、荣誉证书、晋升机会等。