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文档简介

PAGE卫生所承担卫生监督制度一、总则(一)目的为加强卫生所卫生监督管理,规范卫生所执业行为,保障医疗服务质量和医疗安全,维护公众健康权益,依据相关法律法规,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本辖区内所有承担卫生监督职责的卫生所。(三)基本原则1.依法监督原则:严格依据国家法律法规和卫生行业标准开展卫生监督工作。2.科学公正原则:运用科学方法,秉持公正立场,确保监督结果客观准确。3.预防为主原则:注重对卫生所执业活动的事前、事中监督,防患于未然。4.社会参与原则:鼓励社会公众参与卫生监督,形成监督合力。二、卫生所职责(一)基本医疗服务监督1.对卫生所的诊疗科目、执业范围进行监督,确保其按照核准的科目开展医疗服务,不得超范围执业。2.检查卫生所的医疗技术人员资质,包括执业医师资格证书、执业注册证书,护士执业证书等,严禁非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。3.监督卫生所医疗服务质量,检查医疗文书书写规范,如病历、处方等,确保记录真实、准确、完整。4.核查卫生所药品、医疗器械的采购渠道及质量,防止使用假药、劣药和不合格医疗器械。(二)公共卫生服务监督1.指导和监督卫生所开展国家基本公共卫生服务项目,如居民健康档案管理、预防接种、慢性病管理等,确保服务质量和效果。2.检查卫生所公共卫生信息报告情况,及时、准确上报各类传染病、突发公共卫生事件等相关信息。3.监督卫生所环境卫生状况,包括诊疗场所清洁消毒、医疗废物处理等,防止交叉感染和环境污染。(三)医疗安全监督1.督促卫生所建立健全医疗安全管理制度,落实医疗风险防范措施,如医疗纠纷处理预案等。2.检查卫生所医疗设备的维护、保养和校准情况,确保设备正常运行,保障医疗安全。3.监督卫生所的医院感染防控工作,包括消毒隔离、无菌操作等措施的执行情况。三、监督管理措施(一)日常监督检查1.定期对卫生所进行日常巡查,每月至少开展[X]次全面检查,检查内容涵盖上述卫生所职责的各个方面。2.检查人员应填写现场检查记录,详细记录发现的问题,并要求卫生所负责人签字确认。(二)专项监督检查1.根据卫生监督工作重点和实际情况,适时开展专项监督检查,如针对传染病防控、医疗废物管理等特定领域进行专项整治。2.专项检查结束后,应形成专项检查报告,提出整改意见和建议,并跟踪整改落实情况。(三)投诉举报处理1.设立投诉举报渠道,公布投诉举报电话、邮箱等,及时受理公众对卫生所的投诉举报。2.对投诉举报内容进行认真调查核实,在规定时间内给予举报人反馈处理结果。(四)不良执业行为记分管理1.建立卫生所不良执业行为记分制度,对卫生所在执业过程中违反法律法规和卫生行业标准的行为进行记分。2.根据记分情况,对卫生所采取相应的管理措施,如警告、限期整改、暂停执业等。四、人员管理(一)卫生监督人员资质要求1.从事卫生监督工作的人员应具备相应的专业知识和技能,经过卫生监督业务培训并考核合格,取得卫生监督员资格证书。2.卫生监督人员应熟悉卫生法律法规、卫生标准和监督执法程序,具备良好的职业道德和执法能力。(二)培训与考核1.定期组织卫生监督人员参加业务培训,培训内容包括法律法规更新、新技术新方法应用、典型案例分析等,每年培训时间不少于[X]学时。2.建立卫生监督人员考核制度,对其业务水平、工作业绩、职业道德等方面进行考核,考核结果与绩效挂钩。(三)监督执法纪律1.卫生监督人员应严格遵守执法纪律,依法履行职责,不得滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊。2.在监督执法过程中,应出示执法证件,表明身份,做到文明执法、公正执法。五、信息管理(一)卫生所信息档案建立1.为辖区内每个卫生所建立详细的信息档案,包括基本信息、执业许可情况、人员资质、医疗服务记录、监督检查记录等。2.信息档案应及时更新,确保数据的准确性和完整性。(二)监督信息报告与公示1.卫生监督机构应定期向上级主管部门报告卫生所监督管理工作情况,及时报送各类监督信息。2.同时,将卫生所的基本信息、监督检查结果等通过政府网站、公示栏等形式向社会公开,接受公众监督。六、法律责任(一)卫生所违法责任1.卫生所违反本制度及相关法律法规的,由卫生行政部门依法给予警告、罚款、吊销执业许可证等行政处罚。2.对造成医疗事故、损害患者权益等后果的,依法承担相应的民事赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。(二)卫生监督人员违法责任1.卫生监督人员在监督管理工作中存在违法违规行为的,由所在单位给予批评教育、纪律处分;情节严重的,依法予以辞退或吊销卫生监督员资格证书。2.因卫生监督人员违法执法行为给卫生所或当事人造

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