卫生站传染病登记制度

PAGE卫生站传染病登记制度一、总则1.目的为加强卫生站传染病防治工作，规范传染病登记管理，提高传染病防控能力，有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障公众身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规及行业标准，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本站所开展的各项医疗服务活动中涉及的传染病登记管理工作。3.基本原则传染病登记工作应遵循及时、准确、完整、规范的原则，确保登记信息的真实性、可靠性和可追溯性。二、登记职责分工1.医生职责首诊医生在诊疗过程中，应按照有关规定对传染病患者或疑似传染病患者进行详细询问、检查和诊断，并及时填写传染病报告卡。负责将填写完整的传染病报告卡及时报送至卫生站的疫情报告管理部门。对诊断不明确的疑似传染病患者，应及时请上级医生会诊或转诊至具备诊断条件的医疗机构进一步诊治，并跟踪患者诊断结果，确保传染病报告卡信息的准确性。2.疫情报告管理部门职责负责接收医生报送的传染病报告卡，对报告卡的内容进行审核。对审核合格的传染病报告卡，按照规定的报告时限和方式，及时通过网络直报系统向当地疾病预防控制机构报告。对审核不合格的传染病报告卡，应及时反馈给医生，要求其补充或修正相关信息，直至报告卡审核合格。定期对本站传染病报告情况进行统计分析，掌握传染病的发病动态和流行趋势，及时向上级主管部门报告，并向全站医务人员通报。负责传染病登记资料的整理、归档和保管，建立健全传染病登记档案管理制度。3.护士职责协助医生做好传染病患者的护理工作，密切观察患者病情变化，及时向医生报告异常情况。负责传染病患者病房的消毒隔离工作，并做好相关记录。在医生填写传染病报告卡后，对报告卡的内容进行核对，确保信息准确无误。4.其他人员职责卫生站的后勤保障人员应积极配合传染病防治工作，确保消毒药品、防护用品等物资的供应和设备的正常运行。信息系统管理人员负责维护传染病登记信息系统的正常运行，保障数据传输的安全和稳定，及时处理系统故障和数据备份等工作。三、传染病报告范围1.法定传染病本站应按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲、乙、丙三类传染病的病种范围进行报告。甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。2.其他传染病除上述法定传染病外，根据国家卫生健康委及地方卫生健康行政部门的要求，对其他需要报告的传染病，本站应按照规定进行登记报告。四、传染病报告程序1.报告时限对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中的肺炭疽、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报系统报告；对其他乙类传染病患者、疑似患者和丙类传染病患者，应在24小时内进行报告。发现不明原因肺炎病例、聚集性不明原因疾病等突发公共卫生事件相关信息时，应按照规定的时限及时报告。2.报告方式本站采用网络直报方式进行传染病报告。医生在填写完传染病报告卡后，应及时登录国家传染病报告信息管理系统，将报告卡信息录入系统，并提交至疫情报告管理部门。疫情报告管理部门在审核报告卡信息无误后，通过系统进行确认报告。3.报告流程医生在诊疗过程中发现传染病患者或疑似传染病患者后，应立即询问病史、症状、体征等相关信息，按照传染病报告卡的填写要求，认真填写报告卡的各项内容，包括患者基本信息、发病日期、诊断日期（或疑似诊断日期）、疾病名称、发病地点等。填写完成后，医生应将传染病报告卡交由护士核对，无误后签字确认。医生将签字后的传染病报告卡报送至卫生站的疫情报告管理部门。疫情报告管理部门指定专人负责接收报告卡，并对报告卡的完整性、准确性和逻辑性进行审核。审核内容包括患者基本信息是否齐全、准确，发病日期和诊断日期是否合理，疾病名称是否符合诊断标准，报告卡填写是否规范等。如审核发现报告卡存在问题，疫情报告管理部门应及时与医生沟通，要求其补充或修正相关信息。医生应在接到反馈后及时进行修改，并重新报送报告卡。审核合格的传染病报告卡，疫情报告管理部门应按照规定的报告时限，通过网络直报系统进行报告。报告成功后，系统自动生成报告记录，疫情报告管理部门应打印报告卡留存，并做好登记备案工作。五、传染病登记内容1.患者基本信息包括姓名、性别、年龄、职业、联系方式、常住地址等。2.发病信息发病日期、诊断日期（或疑似诊断日期）、发病地点、主要症状和体征等。3.诊断信息疾病名称、诊断依据、诊断单位、报告医生等。4.报告信息报告日期、报告方式、报告人等。5.转归信息患者的治疗转归情况，如治愈、好转、死亡等，以及转归日期。六、登记信息管理1.信息录入与审核疫情报告管理部门应安排专人负责传染病登记信息的录入工作。录入人员应严格按照报告卡内容准确录入系统，确保信息的完整性和准确性。录入完成后，应对录入信息进行初步审核，检查是否存在逻辑错误或数据缺失等问题。审核无误后，提交至审核人员进行最终审核。审核人员应认真核对录入信息与报告卡内容是否一致，对审核通过的信息进行确认，确保登记信息能够准确反映传染病患者的实际情况。2.信息查询与统计为满足传染病防控工作的需要，应建立传染病登记信息查询系统。站内医务人员可根据工作需要，按照规定的权限查询传染病登记信息，包括患者基本信息、发病情况、诊断结果、报告情况等。疫情报告管理部门应定期对传染病登记信息进行统计分析，生成各类统计报表，如传染病发病数统计表、病种分类统计表、地区分布统计表等。通过统计分析，掌握传染病的发病动态、流行趋势和分布特征，为制定防控策略和措施提供科学依据。3.信息安全与保密加强传染病登记信息系统的安全管理，采取必要的技术措施，防止信息泄露、篡改和丢失。设置不同级别的用户权限，确保只有授权人员能够访问和操作相关信息。对涉及患者个人隐私的传染病登记信息，应严格保密。未经患者本人同意，不得向任何单位和个人泄露。因工作需要查阅、使用患者信息的，应按照规定的程序进行审批，并做好记录。七、培训与考核1.培训内容组织全站医务人员参加传染病防治相关法律法规、行业标准和规范的培训，使其熟悉传染病报告的职责、程序和要求。开展传染病诊断标准、报告卡填写规范等业务知识培训，提高医务人员的诊断水平和报告质量。进行传染病登记信息系统操作培训，使医务人员能够熟练掌握系统的使用方法，确保信息录入的准确性和及时性。2.培训方式定期组织集中培训，邀请上级疾病预防控制机构的专家或站内业务骨干进行授课，讲解传染病防治的最新政策法规、技术标准和实际工作中的重点难点问题。开展线上培训，利用网络平台提供传染病防治相关的学习资料和视频课程，供医务人员自主学习。进行现场指导，针对医务人员在实际工作中遇到的问题，安排专人进行现场解答和指导，提高其实际操作能力。3.考核制度建立传染病防治知识和技能考核制度，定期对医务人员进行考核。考核内容包括法律法规知识、传染病诊断标准、报告卡填写质量、信息系统操作熟练程度等。考核方式可采用理论考试、实际操作考核、案例分析等多种形式。对考核合格的医务人员，颁发考核合格证书；对考核不合格的医务人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格。将传染病防治工作考核结果与医务人员的绩效挂钩，激励医务人员积极主动地做好传染病登记报告工作。八、监督与检查1.内部监督卫生站成立传染病防治工作监督小组，定期对本站传染病登记制度的执行情况进行监督检查。检查内容包括传染病报告卡的填写质量、报告时限、登记信息的完整性和准确性等。监督小组应深入临床科室，随机抽取传染病报告卡进行查阅，与患者病历进行核对，并对医生和疫情报告管理部门的工作进行现场检查。对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求责任科室或个人限期整改。整改完成后，进行复查，确保问题得到彻底解决。2.外部监督积极配合当地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构的监督检查工作，如实提供传染病登记相关资料和信息。对上级部门提出的意见和建议，应认真落实整改措施，不断完善传染病登记管理工作。接受社会公众的监督，设立举报电话和邮箱，对群众举报的传染病登记工作中的违规行为，应及时进行调查处理，并将处理结果反馈给举报人。九、奖惩措施1.奖励制度对在传染病登记报告工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励。表彰形式包括通报表扬、颁发荣誉证书等；奖励方式可包括物质奖励、绩效加分等。对及时发现、报告重大传染病疫情或突发公共卫生事件，并为疫情防控工作做出重要贡献的个人，给予特别奖励。奖励标准可根据实际情况制定，