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文档简介
PAGE乡镇卫生院药物购销制度一、总则1.目的为加强乡镇卫生院药物购销管理,规范药物采购、销售行为,确保药品质量,保障患者用药安全、有效、经济,依据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规及行业标准,结合本乡镇卫生院实际情况,制定本制度。2.适用范围本制度适用于本乡镇卫生院所有药物的采购、储存、销售及相关管理活动。3.基本原则依法依规原则:严格遵守国家法律法规和药品监管部门的规定,依法开展药物购销活动。质量第一原则:始终将药品质量放在首位,确保购进、销售的药品符合国家药品标准和质量要求。公平公正原则:在药物购销过程中,遵循公平、公正、公开的原则,维护市场秩序,保障各方合法权益。诚实守信原则:购销双方应诚实守信,履行合同约定,保证药品供应和质量信息真实可靠。二、采购管理1.采购计划制定药房应根据临床需求、药品库存情况及患者用药反馈,每月定期制定药物采购计划。采购计划应详细列出药品名称、规格、剂型、数量等信息。采购计划需经药房负责人审核,报卫生院药事管理委员会批准后执行。药事管理委员会应定期对采购计划的合理性进行评估和调整。2.供应商选择与管理建立合格供应商名录,选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品生产企业或经营企业作为供应商。对供应商的资质进行严格审核,包括营业执照、药品生产许可证或药品经营许可证、药品GMP/GSP认证证书等。与供应商签订质量保证协议,明确双方在药品质量、供应、售后服务等方面的权利和义务。定期对供应商进行评估和考核,如药品质量、交货及时性、价格合理性等,对于不符合要求的供应商及时淘汰,并重新选择合适的供应商。3.采购流程采购人员依据批准的采购计划,向选定的供应商发送采购订单。采购订单应明确药品名称、规格、数量、价格、交货时间、交货地点等详细信息。供应商收到采购订单后,应及时确认并按照订单要求组织发货。采购人员应跟踪采购订单的执行情况,确保药品按时、按质、按量到货。药品到货后,采购人员应协同质量管理人员对药品进行验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、数量、规格、批准文号、生产日期、有效期等。验收合格的药品办理入库手续,验收不合格的药品应及时与供应商联系,办理退货或换货手续。三、验收管理1.验收人员与职责乡镇卫生院应配备专职或兼职的质量验收人员,负责药品的验收工作。验收人员应具备药学专业知识,熟悉药品验收流程和质量标准。验收人员应严格按照验收标准对到货药品进行逐批验收,确保验收结果准确、客观,并对验收结果负责。2.验收标准与方法依据国家药品标准、药品说明书和包装标签等规定,对药品的外观、性状、包装、标签、说明书等进行检查。检查药品的名称、规格、剂型、数量、批准文号、生产日期、有效期等是否与采购订单和质量保证协议一致。对特殊管理药品,如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等,应按照相关法律法规和管理规定进行验收。验收人员可采用抽样检查的方法,按照一定比例从到货药品中抽取样品进行检验。对于验收不合格的药品,应详细记录不合格情况,并及时报告质量管理人员和采购人员。3.验收记录与档案管理验收人员应如实填写药品验收记录,记录内容包括药品名称、规格、剂型、数量、批准文号、生产日期、有效期、生产企业、供货单位、到货日期、验收情况、验收结论等。验收记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。建立药品验收档案,将验收记录、检验报告、质量保证协议等相关资料归档保存。验收档案应便于查询和追溯,为药品质量追溯和管理提供依据。四、储存管理1.储存设施与条件乡镇卫生院应设置与药品储存规模相适应的仓库,仓库应具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等条件。仓库应分为常温库、阴凉库、冷藏库等不同温湿度区域,分别存放相应要求的药品。仓库内应配备必要的储存设备,如货架、货柜、温湿度监测仪、空调、冷藏柜等,确保药品储存环境符合要求。2.药品分类存放按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类存放。药品应按照剂型分为片剂、胶囊剂、注射剂、丸剂、散剂等;按照用途分为抗感染药、心血管系统药、呼吸系统药、消化系统药等;按照储存条件分为常温保存药品、阴凉保存药品、冷藏保存药品等。特殊管理药品应设置专库或专柜存放,实行双人双锁管理,并严格按照相关规定进行收发、保管和记录。3.库存管理与养护建立药品库存管理制度,定期盘点库存药品,确保账物相符。库存药品应按照先进先出、近期先出的原则进行发放。药品养护人员应定期对库存药品进行检查和养护,检查药品的外观、包装、质量状况等,对发现的问题及时处理。对易变质、近效期药品应重点关注,采取相应的养护措施,如缩短检查周期、进行催销等。做好库存药品的温湿度监测记录,如发现温湿度超出规定范围,应及时采取调控措施,并记录调控过程和结果。五、销售管理1.处方管理乡镇卫生院应严格执行处方管理制度,医生应根据患者病情合理开具处方,确保处方内容准确、完整。处方应书写规范,字迹清晰,注明患者姓名、性别、年龄、科别、诊断、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、医师签名等信息。药师应认真审核处方,对处方的合法性、合理性、规范性进行审查。对存在问题的处方应及时与医生沟通,要求其修改或重新开具。药师应按照处方调配药品,确保调配的药品准确无误,并向患者详细说明药品的用法用量、注意事项等。2.药品销售流程患者持医生开具的处方到药房取药,药房工作人员应核对处方与患者身份信息,确认无误后按照处方调配药品。调配好的药品应进行再次核对,核对内容包括药品名称、规格、剂型、数量、用法用量等,确保调配的药品与处方一致。核对无误后,将药品发放给患者,并向患者交代药品的使用方法、注意事项等。药房应建立药品销售记录,记录内容包括药品名称、规格、剂型、数量、销售日期、患者姓名、处方编号等。销售记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。3.药品不良反应监测与报告乡镇卫生院应建立药品不良反应监测制度,医务人员在诊疗过程中应密切观察患者用药后的反应,如发现药品不良反应应及时记录,并按照规定进行报告。药房应收集、整理药品不良反应报告,定期分析药品不良反应发生情况,并向药事管理委员会报告。对严重药品不良反应事件应及时采取措施,如暂停使用相关药品、进行调查和处理等,同时按照规定向上级药品监管部门报告。六、人员培训与考核1.培训计划与内容制定年度人员培训计划,明确培训目标、培训内容、培训方式、培训时间等。培训计划应根据不同岗位人员的需求和职责进行制定,确保培训内容具有针对性和实用性。培训内容包括法律法规、药品专业知识、质量管理知识、职业道德等方面。法律法规培训应重点学习《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规;药品专业知识培训应涵盖各类药品的药理作用、适应症、用法用量、不良反应等;质量管理知识培训应包括药品采购、验收、储存、销售等环节的质量控制要求;职业道德培训应培养员工的敬业精神、诚信意识和服务意识。2.培训方式与实施培训方式可采用内部培训、外部培训、网络培训、学术交流等多种形式。内部培训由卫生院内部的专业人员进行授课,外部培训可邀请药品监管部门、药品生产企业或经营企业的专家进行讲座,网络培训可利用在线学习平台提供的课程资源进行学习,学术交流可组织员工参加各类药品学术会议和研讨会。培训实施过程中,应做好培训记录,包括培训时间、培训地点、培训内容、培训讲师、参加人员等信息。培训结束后,应对培训效果进行评估,可通过考试、撰写心得体会、实际操作考核等方式进行,评估结果应作为员工绩效考核的重要依据。3.考核与激励机制建立人员考核制度,定期对员工的工作表现、业务能力、职业道德等进行考核。考核内容应与培训内容相结合,全面评价员工的综合素质。对考核优秀的员工给予表彰和奖励,如奖金奖励、晋升机会、荣誉证书等;对考核不合格的员工进行补考、培训补考或采取其他相应的措施,如调整岗位、扣发绩效奖金等。通过考核与激励机制,提高员工的工作积极性和业务水平,确保乡镇卫生院药物购销工作的顺利开展。七、监督检查与整改1.内部监督检查机制建立内部监督检查制度,定期对乡镇卫生院药物购销活动进行监督检查。监督检查内容包括采购管理、验收管理、储存管理、销售管理、人员培训与考核等方面。成立内部监督检查小组,成员包括药事管理委员会成员、质量管理人员、财务人员等。监督检查小组应制定详细的检查计划,明确检查方法、检查标准和检查频率。检查过程中应认真记录检查情况,对发现的问题及时提出整改意见。2.问题整改与跟踪对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,明确整改要求、整改期限和整改责任人。整改责任人应按照整改通知书的要求制定整改措施,并认真组织实施。质量管理人员应对整改情况进行跟踪检查,确保问题得到彻底整改。整改完成后,整改责任人应提交整改报告,说明整改情况和整改效果。对整改不力或拒不整改的责任人,应按照相关规定进行严肃处理。3.外部监督与沟通积极配合药品监管部门的监督检
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