2025年助产师产科护理风险防范测试试卷及答案

2025年助产师产科护理风险防范测试试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年助产师产科护理风险防范测试试卷考核对象：助产师及相关产科护理从业者题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.产程中胎心监护正常即可完全排除胎儿窘迫的可能性。2.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。3.产程中宫口开全后，应立即协助产妇进行产程结束准备。4.早产儿出生后应立即肌注维生素K1预防出血。5.产褥期感染最常见的病原体是厌氧菌。6.产后42天内，产妇应避免盆浴以预防感染。7.胎膜早破超过12小时，应常规使用抗生素预防感染。8.产程中胎头着冠时，应立即协助产妇向下屏气。9.妊娠期高血压疾病患者，血压控制不佳时应立即终止妊娠。10.产后尿潴留的主要原因是膀胱括约肌损伤。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪项不是胎儿窘迫的典型表现？（）A.胎心率>160次/分钟B.胎心率<110次/分钟C.胎动突然减少D.胎心监护基线平直2.产后出血量超过多少属于危重型？（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml3.产程中宫缩过强、过频，以下哪项处理不正确？（）A.静脉滴注缩宫素B.指导产妇深呼吸缓解不适C.立即行产钳助产D.观察胎心变化4.早产儿出生后，以下哪项护理措施不必要？（）A.保持体温稳定B.提前进行母乳喂养C.肌注维生素K1D.建立呼吸系统监测5.产褥期感染最常见的类型是？（）A.软产道感染B.肺炎C.肾盂肾炎D.子宫内膜炎6.胎膜早破时，以下哪项处理是禁忌的？（）A.立即听胎心B.静脉滴注抗生素C.行阴道检查D.安慰产妇保持冷静7.产程中胎头着冠时，以下哪项操作不正确？（）A.协助产妇向下屏气B.行会阴侧切术C.立即使用产钳D.观察胎头下降程度8.妊娠期高血压疾病患者，以下哪项指标提示病情严重？（）A.血压<140/90mmHgB.尿蛋白（-）C.蛋白尿（+）D.血压160/110mmHg9.产后尿潴留的主要原因是？（）A.膀胱括约肌损伤B.膀胱结石C.尿道感染D.膀胱过度充盈10.产程中胎膜早破超过多少小时，应常规使用抗生素？（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时三、多选题（每题2分，共20分）1.胎儿窘迫的常见原因包括？（）A.脐带受压B.胎盘功能不良C.脐带脱垂D.产程过度用力2.产后出血的预防措施包括？（）A.产程中密切监测出血量B.产后立即按摩子宫C.静脉滴注缩宫素D.产后6小时禁食水3.产褥期感染的常见症状包括？（）A.发热B.下腹痛C.恶露异常D.腹部压痛4.早产儿护理的要点包括？（）A.保持体温稳定B.提前进行肠内营养C.建立呼吸系统监测D.预防感染5.胎膜早破的并发症包括？（）A.胎儿窘迫B.感染C.早产D.脐带脱垂6.产程中宫缩过强的处理措施包括？（）A.静脉滴注缩宫素B.指导产妇深呼吸C.行产钳助产D.观察胎心变化7.妊娠期高血压疾病的治疗方法包括？（）A.休息B.静脉滴注降压药C.适时终止妊娠D.口服利尿剂8.产后尿潴留的常见原因包括？（）A.膀胱括约肌损伤B.尿道感染C.膀胱过度充盈D.神经源性膀胱9.产程中胎头着冠时的注意事项包括？（）A.协助产妇向下屏气B.行会阴侧切术C.观察胎头下降程度D.立即使用产钳10.产褥期感染的预防措施包括？（）A.产后保持外阴清洁B.及时处理会阴侧切伤口C.预防性使用抗生素D.避免盆浴四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：某产妇，28岁，妊娠38周，宫口开全后出现宫缩过强、过频，胎心110次/分钟，阴道流血量约200ml，产妇自述下腹痛剧烈。问题：（1）该产妇可能存在哪些风险？（2）应采取哪些紧急处理措施？案例2：某产妇，30岁，妊娠36周，胎膜早破12小时，无感染征象，胎心正常。问题：（1）该产妇的主要风险是什么？（2）应采取哪些预防措施？案例3：某产妇，25岁，产后3天，自述下腹痛，体温38.5℃，恶露量多且有臭味，会阴侧切伤口红肿。问题：（1）该产妇可能存在哪些问题？（2）应采取哪些处理措施？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述产程中胎儿窘迫的识别与处理要点。2.结合临床实际，论述产后出血的预防与紧急处理策略。---标准答案及解析一、判断题1.×（胎心监护正常不能完全排除，需结合胎动、产程进展综合判断）2.√（子宫收缩乏力是产后出血最常见原因）3.×（宫口开全后需等待自然分娩或根据情况决定是否助产）4.√（早产儿易出血，需肌注维生素K1预防）5.×（产褥期感染最常见的病原体是需氧菌）6.√（产褥期感染风险高，应避免盆浴）7.×（胎膜早破超过12小时需预防感染，但需结合胎心、感染征象决定）8.√（胎头着冠时需协助产妇向下屏气）9.×（血压控制不佳时应谨慎处理，需综合评估）10.√（产后尿潴留常见原因是膀胱括约肌损伤）二、单选题1.D（胎心监护基线平直提示无异常）2.B（1000ml以上为危重型）3.C（宫缩过强应先缓解，必要时助产）4.B（早产儿需延迟母乳喂养，优先维持体温和呼吸）5.A（软产道感染最常见）6.C（阴道检查可能加重感染）7.C（产钳需严格指征）8.D（血压160/110mmHg提示严重）9.A（膀胱括约肌损伤最常见）10.D（12小时以上需预防感染）三、多选题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ACD5.ABCD6.ABD7.ABC8.ACD9.ABC10.ABC四、案例分析案例1：（1）可能风险：宫缩过强导致胎儿窘迫、产后出血、产道损伤。（2）处理措施：-立即听胎心，必要时复查胎心监护。-静脉滴注硫酸镁缓解宫缩。-准备紧急剖宫产或产钳助产。-预防性使用缩宫素减少出血。案例2：（1）主要风险：感染、早产、脐带脱垂。（2）预防措施：-静脉滴注抗生素预防感染。-卧床休息，监测胎心胎动。-必要时行胎头吸引术预防早产。案例3：（1）可能问题：产褥期感染、会阴侧切伤口感染。（2）处理措施：-静脉使用抗生素。-每日会阴冲洗。-必要时拆线或清创。-指导产妇保持外阴清洁。五、论述题1.产程中胎儿窘迫的识别与处理要点胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧，表现为胎心异常、胎动减少等。识别要点：-胎心监护：基线>160次/分钟或<110次/分钟，变异消失。-胎动：孕妇自述胎动减少，或阴道检查胎动消失。-胎儿生物物理评分（BPP）：评分降低提示缺氧。处理要点：-立即改变体位，改善胎盘供氧。-静脉滴注硫酸镁预防抽搐。-必要时行剖宫产或产钳助