育婴指导师考试题及答案

育婴指导师考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.新生儿出生后正常的体重生理性下降范围是出生体重的（）A.3%9%B.10%15%C.16%20%D.21%25%2.婴儿添加辅食的最佳起始时间是（）A.23个月B.46个月C.78个月D.912个月3.正常足月儿出生时平均身长约为（）A.45cmB.50cmC.55cmD.60cm4.婴儿出现“分离焦虑”的高峰期通常在（）A.36个月B.712个月C.1318个月D.1924个月5.以下哪种行为是79个月婴儿典型的精细动作发展表现？（）A.双手传递玩具B.用拇指和食指捏取小物品C.搭23块积木D.握笔涂鸦6.婴儿维生素D缺乏性佝偻病初期的典型症状是（）A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗、枕秃D.O型腿7.为预防婴儿缺铁性贫血，辅食中最早应添加的富含铁食物是（）A.蛋黄B.动物肝脏泥C.强化铁米粉D.瘦肉泥8.婴儿乳牙萌出的平均年龄是（）A.34个月B.68个月C.1012个月D.1416个月9.以下哪种情况属于婴儿“异常哭闹”的表现？（）A.饥饿时短时间哭闹B.接种疫苗后2小时内哭闹C.哭闹时伴随呕吐、腹胀D.睡前哼唧510分钟10.婴儿发生气道异物梗阻（窒息）时，1岁以下应采用的急救方法是（）A.海姆立克腹部冲击法B.背部叩击联合胸部按压C.拍背法D.鼓励咳嗽11.婴儿每日需水量约为（）A.5080ml/kgB.100150ml/kgC.160200ml/kgD.210250ml/kg12.以下哪种喂养方式最易导致婴儿过度喂养？（）A.按需喂养B.按时喂养（每3小时一次）C.用奶瓶喂养时强迫婴儿喝光奶液D.母乳喂养时观察婴儿吞咽声13.婴儿前囟闭合的正常时间是（）A.36个月B.712个月C.1218个月D.1924个月14.婴儿“认生”现象主要反映了（）A.认知能力发展B.语言能力发展C.社会交往能力发展D.自我意识发展15.以下哪种情况属于婴儿“大运动发育迟缓”？（）A.4个月不会翻身B.8个月不会独坐C.10个月不会爬行D.15个月不会独走二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.79个月婴儿的大运动发展目标包括（）A.独坐稳B.扶站C.爬行D.独走2.婴儿添加辅食的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由单一到多样D.由粗到细3.婴儿睡眠安全的“三不”原则是（）A.不与父母同床B.不使用软床C.不放置毛绒玩具D.不穿厚衣服4.婴儿常见的先天性反射包括（）A.握持反射B.拥抱反射C.吞咽反射D.踏步反射5.预防婴儿红臀（尿布疹）的措施有（）A.及时更换尿布B.每次排便后用温水清洗臀部C.涂抹含氧化锌的护臀膏D.长时间使用不透气的纸尿裤6.婴儿语言发展的“前语言阶段”（012个月）表现包括（）A.发出“啊、咿”等元音B.模仿成人发音C.理解简单指令（如“拍手”）D.说出第一个有意义的单词（如“妈妈”）7.婴儿缺铁性贫血的高危因素包括（）A.早产B.纯母乳喂养未及时添加辅食C.长期腹泻D.每日摄入铁强化配方奶8.婴儿接种疫苗后的常见反应有（）A.低热（＜38.5℃）B.注射部位红肿C.高热（＞39℃）D.食欲下降9.婴儿“气质类型”的分类包括（）A.容易型B.困难型C.迟缓型D.混合型10.婴儿意外伤害的预防重点包括（）A.防止跌落B.防止烫伤C.防止误吞异物D.防止溺水三、填空题（每题2分，共20分）1.新生儿出生后（）小时内应接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。2.婴儿每日所需蛋白质约为（）g/kg体重。3.婴儿出生时头围约为（）cm，1岁时头围约为（）cm。4.婴儿添加辅食时，第一种推荐的食物是（）。5.婴儿发生高热（体温＞38.5℃）时，首选的退热方法是（）。6.婴儿“三浴锻炼”指的是（）、（）和日光浴。7.婴儿正常的呼吸频率为（）次/分钟（1岁以内）。8.婴儿乳牙共有（）颗，通常在（）岁左右出齐。9.婴儿“依恋关系”形成的关键期是（）个月。10.婴儿发生热性惊厥时，正确的处理措施是（），避免强行按压肢体。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述婴儿生理性腹泻的特点及护理要点。2.如何通过“丹佛发育筛查测验（DDST）”评估1岁婴儿的发育水平？需重点观察哪些领域？3.请列举03个月婴儿的感官发育特点（至少4项）。4.简述婴儿辅食添加过程中“食物过敏”的识别方法及应急处理步骤。5.针对18个月婴儿“分离焦虑”明显的情况，育婴指导师应给出哪些家庭指导建议？五、应用题（共40分）案例1（20分）：6个月女婴，体重7.5kg（出生体重3.2kg），纯母乳喂养，未添加任何辅食。近1个月来，家长反映婴儿夜间睡眠不安，频繁夜醒（每晚56次），易哭闹，出汗多（尤其头部），头发稀疏、枕部脱发明显。查体：前囟2.5cm×2.5cm，未触及颅骨软化，心肺腹无异常。问题：（1）该婴儿最可能的诊断是什么？依据是什么？（8分）（2）请为家长制定针对性的干预方案（包括喂养、护理、户外活动等方面）。（12分）案例2（20分）：1岁男婴，在家中玩耍时不慎碰到桌上的热水杯，右侧前臂被烫伤，局部皮肤发红、起水疱（最大水疱直径约2cm），婴儿哭闹不止。问题：（1）请判断烫伤的程度，并描述该程度烫伤的典型表现。（6分）（2）请详细说明现场急救步骤及后续护理要点。（14分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.A6.C7.C8.B9.C10.B11.B12.C13.C14.C15.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABD9.ABCD10.ABCD三、填空题1.242.233.34；464.强化铁米粉5.口服对乙酰氨基酚或布洛芬（或物理降温结合药物）6.空气浴；水浴7.30408.20；2.59.62410.保持侧卧位，清理口鼻分泌物四、简答题1.生理性腹泻特点：多见于6个月以下婴儿，外观虚胖，常伴湿疹；生后不久即出现腹泻，每日46次，呈稀糊状或蛋花汤样，无腥臭味；食欲好，无呕吐，生长发育正常；添加辅食后逐渐好转。护理要点：无需特殊治疗，避免滥用抗生素；及时更换尿布，保持臀部清洁干燥；观察大便性状变化，若出现黏液、脓血或婴儿精神萎靡，需就医。2.DDST评估方法：通过测试工具观察婴儿在大运动、精细动作适应性、语言、个人社会行为四个领域的表现，与同月龄正常婴儿发育标准对比。重点观察领域：大运动：能否独坐、扶站；精细动作适应性：能否抓握小物品、传递玩具；语言：能否模仿发音、理解“不要”等简单指令；个人社会行为：是否认生、能否自己拿饼干吃。3.03个月婴儿感官发育特点：视觉：能注视眼前2030cm的物体，追视水平移动的物体；听觉：对声音有反应，能区分父母声音；触觉：对温度、疼痛敏感，喜欢被温柔抚摸；嗅觉：能识别母乳的气味；味觉：偏好甜味，对苦、酸味表现拒绝。4.食物过敏识别方法：快速反应（进食后数分钟至2小时）：皮疹（湿疹加重、荨麻疹）、口周红肿、呕吐、腹泻、呼吸急促；延迟反应（进食后数小时至数天）：慢性腹泻、体重增长缓慢、顽固性湿疹。应急处理步骤：立即停止摄入可疑食物；清除口腔内残留食物；轻度过敏（仅皮疹）：观察，可口服抗组胺药（需遵医嘱）；中重度过敏（呼吸急促、面色苍白）：立即就医，必要时注射肾上腺素。5.家庭指导建议：建立“预告告别承诺”仪式：离开前明确告知婴儿“妈妈去拿东西，5分钟回来”，回来后及时兑现承诺；提供过渡物品：如婴儿熟悉的安抚巾、玩具，替代父母陪伴；逐渐延长分离时间：从短时间（1分钟）开始，逐步增加，帮助婴儿适应；避免偷偷离开或欺骗：否则会加重焦虑；增加安全依恋：日常多陪伴，及时回应需求，增强婴儿信任感；引入同伴互动：鼓励与其他熟悉的小朋友玩耍，转移注意力。五、应用题案例1（1）最可能诊断：维生素D缺乏性佝偻病（初期）。依据：6个月婴儿，纯母乳喂养未添加辅食（母乳中维生素D含量低）；夜间睡眠不安、夜醒、多汗、枕秃（佝偻病初期典型症状）；前囟偏大（正常6个月前囟约1.52cm）。（2）干预方案：喂养：立即添加强化铁米粉，逐步引入蛋黄、动物肝脏泥等富含铁和维生素D的辅食；母乳妈妈需增加富含维生素D的食物（如深海鱼、蛋黄），或补充维生素D制剂；维生素D补充：婴儿每日补充维生素D400800IU（需遵医嘱），持续至2岁；户外活动：每日户外活动2小时以上（避开正午强光），暴露四肢皮肤促进内源性维生素D合成；护理：避免捂热（减少出汗），及时擦干汗液，保持头部清洁；定期监测头围、前囟闭合情况；随访：24周后复查症状改善情况，3个月后复查血25羟维生素D水平。案例2（1）烫伤程度：浅二度烫伤。典型表现：局部皮肤红肿、疼痛明显，有水疱形成（水疱壁薄，基底潮红），无皮肤全层坏死。（2）现场急救步骤：冲：立即用流动冷水冲洗烫伤部位1520分钟（水温1525℃），降低局部温度，减轻损伤；脱：冲洗后小心脱去衣物，若衣物与皮肤粘连，不可强行撕扯，保留粘连部分；泡：将烫伤部位浸泡在冷水中1015分钟