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三级老年人能力评估师考试题及参考答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.依据《老年人能力评估》行业标准(MZ/T0392013),老年人能力等级划分的核心维度不包括:A.日常生活活动能力(ADL)B.精神状态C.社会参与能力D.经济收入水平2.巴氏量表(BarthelIndex)评估老年人日常生活活动能力时,“进食”项目的最高得分是:A.0分(完全依赖)B.5分(需部分帮助)C.10分(独立完成)D.15分(完全独立)3.进行认知功能评估时,简易精神状态检查量表(MMSE)的最高总分是:A.20分B.24分C.30分D.35分4.老年人能力评估中,“社会参与能力”不包括以下哪项内容?A.生活能力B.工作能力C.时间/空间定向力D.人物定向力5.某老年人需他人协助穿脱衣裤,但能独立完成进食、如厕,其巴氏量表(ADL)“穿衣”项目应得:A.0分B.5分C.10分D.15分6.评估师发现老年人存在“经常忘记最近发生的事情,但能回忆早年重要事件”,应判定其认知功能属于:A.正常B.轻度受损C.中度受损D.重度受损7.老年人能力评估的首次评估完成后,再次评估的最短间隔时间为:A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月8.以下哪项不属于老年人能力评估的基本原则?A.客观公正B.全面评估C.家属主导D.动态跟踪9.微型营养评估量表(MNASF)用于筛查老年人:A.抑郁风险B.营养状况C.跌倒风险D.视力障碍10.某老年人ADL评分为50分,认知功能评分为中度受损,社会参与能力评分为轻度受损,其能力等级应判定为:A.能力完好B.轻度失能C.中度失能D.重度失能11.评估过程中,老年人因听力障碍无法听清问题时,评估师的正确做法是:A.提高音量重复提问B.直接标记为“无法配合”C.借助家属或护工转述D.跳过该项目评估12.以下哪项属于“工具性日常生活活动能力(IADL)”评估内容?A.洗澡B.服药管理C.如厕D.进食13.老年人能力评估结果的有效期为:A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月14.某老年人因帕金森病出现震颤,需他人协助完成“上下楼梯”,其ADL“转移”项目应得:A.0分B.5分C.10分D.15分15.评估精神状态时,“情绪低落、兴趣减退持续2周以上”提示可能存在:A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.阿尔茨海默病16.社会参与能力评估中,“能独立完成购物、使用交通工具”属于:A.能力完好B.轻度受损C.中度受损D.重度受损17.以下哪项不属于评估前需准备的材料?A.老年人身份证复印件B.近期体检报告C.评估师资格证书D.家属联系方式18.巴氏量表中“控制大便”项目,“偶尔失禁(每周<1次)”应得:A.0分B.5分C.10分D.15分19.老年人能力等级为“重度失能”的核心指标是:A.ADL≤20分B.ADL≤40分且>20分C.ADL≤60分且>40分D.ADL>60分20.评估师与老年人沟通时,错误的做法是:A.使用方言降低沟通障碍B.频繁打断老年人表达C.观察非语言行为(如表情、手势)D.用简单句子提问二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题至少有2个正确选项,多选、错选、漏选均不得分)1.老年人能力评估的主要流程包括:A.评估前准备(环境、材料、人员)B.信息采集(询问、观察、量表测评)C.结果判定(对照标准划分等级)D.报告反馈(向老年人及家属说明)2.影响老年人ADL评估结果的因素包括:A.近期疾病急性发作(如肺炎)B.评估时的情绪状态(如焦虑)C.评估环境的舒适性(如温度、噪音)D.老年人的文化程度3.以下属于认知功能评估工具的有:A.简易精神状态检查量表(MMSE)B.蒙特利尔认知评估量表(MoCA)C.老年抑郁量表(GDS)D.画钟测验(CDT)4.老年人能力评估中,“精神状态”的评估内容包括:A.认知功能(记忆、定向力)B.情绪状态(抑郁、焦虑)C.行为症状(攻击、幻觉)D.社会角色(退休前职业)5.巴氏量表(ADL)的10个评估项目包括:A.进食、洗澡B.穿衣、修饰(洗脸、梳头)C.控制大便、控制小便D.如厕、转移(床椅移动)、行走(平地45米)、上下楼梯6.评估师需具备的核心能力包括:A.熟悉老年人生理、心理特点B.掌握常用评估量表的操作规范C.具备良好的沟通与观察能力D.能独立完成医疗诊断(如判断是否患糖尿病)7.以下情况需启动重新评估的有:A.老年人因骨折导致肢体活动能力显著下降B.老年人入住新养老机构C.首次评估后已满6个月D.家属对原评估结果有异议并申请复核8.社会参与能力评估的内容包括:A.生活能力(独立完成家务)B.工作能力(退休前职业技能)C.时间/空间定向力(能否说出当前日期、所在地点)D.人物定向力(能否识别家人、评估师)9.评估过程中保护老年人隐私的措施包括:A.不在公共场合讨论评估细节B.仅向授权人员(如家属、养老机构)提供评估报告C.妥善保管评估档案(纸质版/电子版)D.要求老年人签署评估知情同意书10.老年人能力等级为“轻度失能”的判定标准包括:A.ADL评分≤60分且>40分B.认知功能轻度受损C.社会参与能力轻度受损D.ADL评分≤40分且>20分三、填空题(共10题,每题1分,共10分)1.老年人能力评估的行业标准是________(填写标准编号)。2.巴氏量表(ADL)中,“上下楼梯”项目的最高得分是________分。3.简易精神状态检查量表(MMSE)中,“计算1007连续5次”主要评估________能力。4.微型营养评估量表(MNASF)的筛查分界值为________分,低于该值提示营养不良风险。5.老年人能力等级分为能力完好、轻度失能、中度失能和________四个等级。6.评估精神状态时,“经常出现无事实依据的怀疑(如怀疑家人偷钱)”属于________症状。7.工具性日常生活活动能力(IADL)评估的是老年人完成________(如购物、服药管理)的能力。8.评估师需在评估结束后________个工作日内出具正式评估报告。9.社会参与能力中,“无法识别家人,不知道当前月份”属于________受损。10.老年人因视力障碍无法完成书面测试时,评估师应采用________方式进行评估(如口述题目)。四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.(封闭型)简述老年人能力评估中“日常生活活动能力(ADL)”的具体评估内容。2.(封闭型)列举3种常用的认知功能评估工具,并说明其适用场景。3.(开放型)某老年人因阿尔茨海默病出现“拒绝配合评估,大声哭闹”,评估师应如何处理?4.(封闭型)依据MZ/T0392013,老年人能力等级“中度失能”的判定标准是什么?5.(开放型)评估过程中发现老年人存在“近期体重下降明显、食欲减退”,评估师应如何进一步排查原因?五、综合应用题(共2题,每题10分,共20分)案例1:张奶奶,75岁,退休教师,因“脑梗死”后遗留右侧肢体无力1年入住养老机构。家属主诉:张奶奶需他人协助完成穿衣、洗澡;能独立进食(使用勺子)、如厕(需扶栏);行走时需助行器,平地移动45米需5分钟;上下楼梯需1人搀扶;近3个月偶有大便失禁(每月12次),小便能控制;认知方面,能正确说出当前年份、所在城市,但记不清具体日期;近期经常忘记刚吃过的饭菜,能回忆年轻时工作经历;情绪稳定,无抑郁或攻击行为。请根据《老年人能力评估》行业标准(MZ/T0392013)完成以下评估:(1)计算张奶奶的ADL得分(巴氏量表);(2)判定其认知功能受损程度;(3)确定最终能力等级并说明依据。案例2:李爷爷,82岁,独居,子女在外工作。社区评估师上门评估时发现:李爷爷听力下降(需大声说话才能听清),视力模糊(佩戴老花镜仍需凑近看东西);自述“最近1个月经常忘记关煤气,上周还迷路1次”;ADL评分35分(重度依赖);MMSE评分12分(文盲,标准分需调整);情绪低落,说“活着没意思”;社会参与方面,仅能在家中活动,无法独立购物或使用交通工具。问题:(1)评估师在信息采集过程中应注意哪些沟通技巧?(2)结合案例,分析李爷爷可能存在的健康风险;(3)针对李爷爷的情况,提出后续照护建议。参考答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.A5.B6.B7.B8.C9.B10.C11.C12.B13.C14.B15.B16.A17.C18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ACD9.ABC10.ABC三、填空题1.MZ/T03920132.103.计算(或执行功能)4.115.重度失能6.精神行为(或妄想)7.复杂日常事务8.59.重度10.口述或家属辅助四、简答题1.日常生活活动能力(ADL)的评估内容包括10个项目:进食、洗澡、穿衣、修饰(洗脸、梳头)、控制大便、控制小便、如厕、转移(床椅移动)、行走(平地45米)、上下楼梯。每个项目根据独立完成程度评分(015分不等),总分0100分,分数越低表示依赖程度越高。2.常用认知功能评估工具及适用场景:(1)简易精神状态检查量表(MMSE):适用于社区或机构的快速筛查,操作简单,总分030分,≤24分提示认知受损(需结合教育程度调整);(2)蒙特利尔认知评估量表(MoCA):对轻度认知障碍更敏感,涵盖注意力、执行功能等更多维度,适用于医院或专业机构的精细评估;(3)画钟测验(CDT):适用于文化程度低或语言障碍的老年人,通过绘制钟表的完整性评估认知功能。3.处理措施:(1)暂停当前评估项目,安抚情绪(如轻拍手臂、使用温和语气);(2)调整环境(如降低噪音、减少无关人员);(3)邀请家属或熟悉的照护者陪同,增加老年人安全感;(4)转换评估方式(如先进行非语言类评估,或分阶段完成);(5)若仍不配合,记录具体情况,与家属协商改期评估。4.中度失能判定标准:(1)日常生活活动能力(ADL)评分≤60分且>40分;(2)认知功能中度受损(如记忆明显减退、定向力部分障碍);(3)社会参与能力中度受损(如需部分帮助完成日常事务)。5.排查措施:(1)询问饮食情况(如进食量、偏好、是否有吞咽困难);(2)核查近期体重变化(具体下降数值、持续时间);(3)了解是否合并疾病(如糖尿病、消化系统疾病)或用药情况(如是否服用影响食欲的药物);(4)观察口腔状况(如牙齿缺失、口腔溃疡);(5)建议进行微型营养评估(MNASF)或转介至医疗机构进一步检查(如血常规、生化指标)。五、综合应用题案例1答案:(1)ADL评分计算(巴氏量表10项):进食:独立(10分);洗澡:需协助(5分);穿衣:需协助(5分);修饰:独立(5分);控制大便:偶尔失禁(5分);控制小便:独立(10分);如厕:需扶栏(10分);转移(床椅移动):需协助(5分);行走(平地45米):需助行器(10分);上下楼梯:需1人搀扶(5分);总分=10+5+5+5+5+10+10+5+10+5=70分?(注:实际巴氏量表评分标准中,“转移”需协助为5分,“行走”需助行器为10分,“上下楼梯”需搀扶为5分,正确总分应为:10(进食)+5(洗澡)+5(穿衣)+5(修饰)+5(大便)+10(小便)+10(如厕)+5(转移)+10(行走)+5(上下楼梯)=70分。但根据MZ/T0392013,ADL评分≤60分为失能,此处可能存在案例设定误差,实际应调整为ADL≤60分。可能案例中“行走”需助行器应为5分(需设备辅助),则总分=10+5+5+

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