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儿科学绪论试题及答案一、选择题1.小儿年龄分期中,胎儿期是指A.从受精卵开始到胎儿出生B.从末次月经第一天开始到胎儿出生C.从受精后第2周开始到胎儿出生D.从受精后第4周开始到胎儿出生E.从妊娠28周开始到胎儿出生答案:A解析:胎儿期是从受精卵形成到胎儿出生为止,共40周。2.新生儿期是指A.自出生后脐带结扎起至生后满28天B.自出生后脐带结扎起至生后满1个月C.自出生后脐带结扎起至生后满3个月D.自出生后脐带结扎起至生后满6个月E.自出生后脐带结扎起至生后满1岁答案:A解析:新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天,此期小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,但其生理调节和适应能力不够成熟。3.婴儿期是指A.从出生到1岁B.从出生到2岁C.从1岁到3岁D.从3岁到6岁E.从6岁到12岁答案:A解析:婴儿期是指从出生到1周岁之前,此期是小儿生长发育最迅速的时期,对营养的需求量相对较高。4.幼儿期是指A.1岁到3岁B.2岁到4岁C.3岁到6岁D.4岁到7岁E.5岁到8岁答案:A解析:幼儿期是1周岁至满3周岁之前,此期小儿体格生长速度较前稍减慢,智能发育迅速。5.学龄前期是指A.3岁到6~7岁B.4岁到7~8岁C.5岁到8~9岁D.6岁到9~10岁E.7岁到10~11岁答案:A解析:学龄前期是3周岁至6~7岁入小学前,此期小儿体格发育稳步增长,智力发育更加迅速。6.小儿生长发育的一般规律,下列哪项不正确A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案:无(以上选项均正确)解析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的一般规律。7.小儿生长发育最快的时期是A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期答案:C解析:婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,出生后前3个月每月增长700~800g,3~6个月每月增长500~600g,后半年(7~12个月)每月增长300~400g。8.小儿各系统器官发育不平衡,其中发育最早的是A.神经系统B.生殖系统C.消化系统D.呼吸系统E.循环系统答案:A解析:小儿各系统器官发育不平衡,神经系统发育较早,脑在生后2年内发育较快;生殖系统发育较晚。9.小儿出生后,生长发育最快的阶段是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案:B解析:如前述,婴儿期是生长发育最迅速的时期,体重和身高增长迅速。10.小儿前囟闭合的正常时间是A.6~8个月B.8~10个月C.10~12个月D.12~18个月E.18~24个月答案:D解析:前囟出生时约1~2cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小,约在1~1.5岁闭合。11.小儿后囟闭合的时间是A.出生时已闭合B.生后6~8周闭合C.生后3~4个月闭合D.生后12~18个月闭合E.生后18~24个月闭合答案:B解析:后囟出生时很小或已闭合,最迟约生后6~8周闭合。12.小儿乳牙开始萌出的时间是A.3~4个月B.4~10个月C.10~12个月D.12~18个月E.18~24个月答案:B解析:乳牙共20颗,生后4~10个月开始萌出,约2.5岁出齐。13.小儿体重计算公式正确的是A.1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)B.7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)C.2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8(kg)D.以上均正确E.以上均不正确答案:D解析:1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg);7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg);2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8(kg)。14.小儿身高(长)增长规律,下列哪项不正确A.出生时平均身长约50cmB.1岁时约75cmC.2岁时约87cmD.2~12岁:身高(cm)=年龄×7+75(cm)E.青春期身高增长缓慢答案:E解析:青春期是儿童到成人的过渡期,受性激素等因素的影响,体格生长出现第二次高峰,身高增长迅速。15.小儿头围与胸围大致相等的年龄是A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁E.3岁答案:B解析:出生时头围相对较大,约33~34cm,1岁时头围约46cm,胸围约46cm,此时头围与胸围大致相等。(二)A2型题1.某小儿,出生体重3.2kg,生后7个月,其体重应为A.6.2kgB.6.6kgC.7.0kgD.7.8kgE.8.4kg答案:D解析:根据7~12个月体重计算公式:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg),该小儿7个月,体重=6+7×0.25=6+1.75=7.75kg≈7.8kg。2.某小儿,2岁,其身高约为A.75cmB.80cmC.87cmD.90cmE.95cm答案:C解析:2岁小儿身高约87cm,符合小儿身高增长规律。3.一个正常小儿,前囟约1.0cm×1.0cm,乳牙已萌出8颗,头围46cm,其年龄大约是A.9个月B.10个月C.12个月D.14个月E.16个月答案:C解析:1岁左右小儿前囟约1~1.5cm,乳牙约萌出6~8颗,头围约46cm,所以该小儿年龄大约是12个月。(三)B1型题A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期1.小儿死亡率最高的时期是答案:B解析:新生儿期小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,但其生理调节和适应能力不够成熟,易发生窒息、感染等疾病,死亡率较高。2.小儿生长发育最迅速的时期是答案:C解析:婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,对营养的需求量相对较高。A.3~4个月B.4~10个月C.12~18个月D.18~24个月E.2~3岁3.小儿前囟闭合的时间是答案:C解析:前囟约在12~18个月闭合。4.小儿乳牙开始萌出的时间是答案:B解析:乳牙生后4~10个月开始萌出。二、简答题1.简述小儿年龄分期及各期特点。答:小儿年龄分期及各期特点如下:(1)胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止,共40周。此期胎儿完全依靠母体生存,孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长发育影响极大。(2)新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。此期小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,但其生理调节和适应能力不够成熟,易发生窒息、感染等疾病,死亡率较高。(3)婴儿期:从出生到1周岁之前。是小儿生长发育最迅速的时期,对营养的需求量相对较高,消化功能尚未成熟,易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病;自身免疫功能尚未成熟,易患各种感染性疾病。(4)幼儿期:1周岁至满3周岁之前。体格生长速度较前稍减慢,智能发育迅速,开始会独立行走,活动范围增大,但对危险的识别和自我保护能力不足,易发生意外伤害;饮食逐渐过渡到成人饮食,仍易发生消化紊乱。(5)学龄前期:3周岁至6~7岁入小学前。体格发育稳步增长,智力发育更加迅速,好奇、多问、好模仿;免疫功能逐渐增强,感染性疾病的发病率较前降低,但患自身免疫性疾病的机会开始增多。(6)学龄期:自入小学始(6~7岁)至青春期前。体格生长速度相对缓慢,除生殖系统外,各系统器官外形均已接近成人;智能发育进一步成熟,是接受科学文化教育的重要时期;发病率相对较低,但可出现近视、龋齿等疾病。(7)青春期:一般女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。是儿童到成人的过渡期,受性激素等因素的影响,体格生长出现第二次高峰,生殖系统迅速发育并逐渐成熟。2.简述小儿生长发育的一般规律。答:小儿生长发育遵循以下一般规律:(1)由上到下:小儿先会抬头,后会坐、立、行,头部运动发育早于下肢运动发育。(2)由近到远:如上肢的动作发育,先会抬肩、伸臂,后会用手取物;下肢先会抬大腿,后会单独站立及行走。(3)由粗到细:先学会用全手掌抓握物品,以后逐渐发展到能用手指端摘取。(4)由低级到高级:小儿先有简单的感觉、运动功能,逐渐发展到具有记忆、思维、分析、判断等复杂的心理功能。(5)由简单到复杂:先学会画直线,后会画圆、画人等。3.简述小儿体重、身高(长)的计算公式。答:(1)体重计算公式:-1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)-7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)-2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8(kg)(2)身高(长)计算公式:-出生时平均身长约50cm。-1岁时约75cm。-2岁时约87cm。-2~12岁:身高(cm)=年龄×7+75(cm)三、论述题1.论述小儿各年龄分期的保健重点。答:(1)胎儿期保健重点-预防遗传性疾病与先天畸形:应大力提倡和普及婚前遗传咨询、禁止近亲结婚;孕期应避免接触有害物质,如放射线、化学毒物等;避免感染,特别是孕早期病毒感染;慎用药物。-保证充足营养:孕母应加强营养,合理膳食,以满足胎儿生长发育的需要。-给予良好的生活环境,注意劳逸结合,减少精神负担和心理压力。-预防产时感染:定期进行产前检查,及时发现和处理高危妊娠,做好分娩准备,防止产伤、窒息等。(2)新生儿期保健重点-保暖:新生儿体温调节功能不完善,易受环境温度的影响,应注意保暖,保持适宜的环境温度和湿度。-喂养:鼓励母乳喂养,按需哺乳,指导正确的哺乳方法。如无法母乳喂养,可选用配方奶。-皮肤护理:保持皮肤清洁,脐带残端应保持清洁干燥,防止感染。-预防感染:接触新生儿前应洗手,避免交叉感染;保持室内空气新鲜,定期通风换气。(3)婴儿期保健重点-合理喂养:提倡母乳喂养,4~6个月开始添加辅食,遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。-日常护理:保证充足的睡眠,培养良好的睡眠习惯;做好皮肤、口腔、眼睛等的护理。-预防接种:按照国家免疫规划程序,及时进行预防接种,预防传染病的发生。-促进感知觉和运动发育:通过玩具、游戏等方式促进婴儿的感知觉和运动发育。(4)幼儿期保健重点-合理安排膳食:幼儿生长发育仍较快,应保证足够的营养摄入,注意食物的种类和搭配,培养良好的饮食习惯。-日常护理:培养幼儿的生活自理能力,如穿衣、洗手、刷牙等;注意安全,防止意外伤害。-早期教育:通过游戏、讲故事等方式促进幼儿的智力发育和语言发展,培养良好的品德和行为习惯。-预防疾病和意外:定期进行健康检查,预防龋齿、缺铁性贫血等疾病;加强安全教育,防止溺水、烫伤、触电等意外事故的发生。(5)学龄前期保健重点-合理营养:保证足够的能量和营养素摄入,满足小儿生长发育和学习活动的需要。-学前教育:培养小儿的学习兴趣和能力,为入小学做好准备;培养良好的社交能力和品德行为。-预防疾病:继续做好预防接种和定期健康检查,预防传染病和常见疾病。-防止意外事故:加强安全教育,提高小儿的自我保护意识,防止意外事故的发生。(6)学龄期保健重点-加强营养:保证充足的营养供应,满足小儿生长发育和学习的需要,注意饮食均衡。-体格锻炼:鼓励小儿参加体育锻炼,增强体质,培养良好的运动习惯。-培养良好的生活习惯:保证充足的睡眠,合理安排学习和休息时间;注意用眼卫生,预防近视。-心理卫生:关注小儿的心理变化,及时进行心理疏导,培养良好的心理素质。-预防疾病:定期进行健康检查,预防龋齿、脊柱侧弯等疾病。(7)青春期保健重点-营养指导:青春期生长发育迅速,需要足够的蛋白质、钙、铁等营养素,应指导合理膳食。-体育锻炼:鼓励参加各种体育活动,促进体格发育和增强体质。-心理卫生:青春期是心理变化较大的时期,应关注小儿的心理问题,进行正确的性教育和心理疏导,帮助其树立正确的人生观和价值观。-法制和品德教育:培养良好的道德品质和社会责任感,遵守法律法规。-预防疾病和意外:预防青春期常见疾病,如痤疮、月经不调等;加强安全教育,防止意外伤害和不良行为的发生。2.论述小儿生长发育的影响因素。答:小儿生长发育受到多种因素的影响,主要包括以下几个方面:(1)遗传因素-遗传决定了小儿生长发育的潜力,如父母的身高、体型等对子女有一定的影响。-染色体畸变和基因异常可导致先天性疾病和生长发育障碍,如唐氏综合征、苯丙酮尿症等。(2)营养因素-营养是小儿生长发育的物质基础。合理的营养摄入能保证小儿正常的生长发育,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等营养素对小儿生长发育至关重要。-营养不足可导致生长发育迟缓、体重不增、智力发育落后等;营养过剩则可引起肥胖等问题。(3)疾病因素-急性疾病常使小儿体重减轻,影响生长发育;慢性疾病,如先天性心脏病、慢性腹泻等,可影响小儿的生长发育速度和质量。-内分泌疾病,如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等,可导致生长发育障碍。(4)母亲因素-母亲在孕期的健康状况、营养状况、生活环境等对胎儿的生长发育有重要影响。如孕母营养不良可导致胎儿生长受限;孕母患感染性疾病、糖尿病等可影响胎儿的正常发育。-母亲的年龄、孕期用药、

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