11月住院医师规范化培训《全科医学》习题库与答案

11月住院医师规范化培训《全科医学》习题库与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于Auer小体，正确的是A、主要见于急性非淋巴细胞白血病B、主要见于慢性淋巴细胞白血病C、主要见于类白血病反应D、主要见于急性淋巴细胞白血病E、主要见于慢性粒细胞白血病正确答案：A2.病例-对照研究中匹配设计是为了控制（）。A、失访偏倚B、选择偏倚C、回忆偏倚D、混杂偏倚E、错分偏倚正确答案：D答案解析：匹配要求对照在某些非处理因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。3.乳腺癌最早期的临床表现为（）A、无痛、单发的乳腺小肿块B、乳腺周期性胀痛C、乳腺在经期胀痛D、乳头溢出红色血性液体E、乳头溢出浅黄色液体正确答案：A4.患儿，男，12个月。多汗，烦躁、睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。其佝偻病应处于（）。A、后遗症期B、恢复期C、激期D、初期E、前驱期正确答案：C答案解析：患儿可见“O”形腿，即出现骨骼改变，属于佝偻病临床分期的激期。5.属于A型行为的是A、情绪好压抑，性格好自我克制B、疑病、瞒病、恐病C、喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心D、戒烟E、药物滥用正确答案：C6.女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是A、阴道癌B、子宫颈癌C、卵巢癌D、外阴癌E、子宫体癌正确答案：B7.1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是A、尽早手术B、暂不手术C、择期手术D、紧急手术E、以上都不对正确答案：B8.属于卵巢良性肿瘤的是A、卵泡膜细胞瘤B、内胚窦瘤C、无性细胞瘤D、库肯勃瘤E、颗粒细胞瘤正确答案：A9.圆图上备部分资料或大小顺序的起点，一般按顺时针方向开始于A、相当于时钟6点B、相当于时钟3点C、相当于时钟6点或9点D、相当于时钟9点或12点E、相当于时钟3点或6点正确答案：D10.男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿其x线胸片不会出现下列哪项A、肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平B、早期正常元明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱C、心脏悬垂并狭长D、合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变E、合并感染时有支气管周围炎症改变正确答案：D答案解析：C项为支气管扩张的典型X线胸片表现，而不是慢支炎、肺气肿的X线胸片表现，其余各项均是正确的。A、B两项主要为慢性支气管炎的X线胸片表现，C、E两项主要为阻塞性肺气肿的X线胸片表现。11.不属于血管内溶血的疾病是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、G-6-PD缺乏的蚕豆病C、血型不合输血后溶血D、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血E、异常血红蛋白病正确答案：E答案解析：异常血红蛋白病（E对）是珠蛋白结构异常所致疾病，是红细胞内在缺陷所致的溶血，红细胞在脾内破坏，故为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。12.男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的A、心源性呼吸困难B、肺源性呼吸困难C、神经精神因素引起的呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、以上都不是正确答案：A答案解析：患者的症状符合心源性呼吸困难的临床特征。13.溶栓治疗的适应症是A、2个月内有缺血性脑卒中的病人B、大面积的肺血栓栓塞症C、慢性血栓栓塞肺动脉高压D、非大面积的肺血栓栓塞症E、近期伴有颅内出血的病人正确答案：B14.男，68岁，右侧腹股沟区肿块多年，站立时立即出现，平卧后可消失。近期肿块出现频繁，伴酸胀感。最可能的诊断是（）。A、淋巴结炎B、睾丸鞘膜积液C、精索鞘膜积液D、隐睾E、腹股沟疝正确答案：E答案解析：患者老年男性，出现右侧腹股沟区肿块，平卧后可消失，考虑为腹股沟疝。15.一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A、下腹部有显压痛，反跳痛B、阴道后穹隆抽出2ml不凝血液C、阴道后穹隆饱满，有触痛D、腹部叩诊有移动性浊音E、子宫如2月妊娠大小正确答案：E16.疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应当（）。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。17.慢性充血性心力衰竭康复治疗的原理不包括（）。A、改善认知功能B、改善骨骼肌失健C、改善血液流变学D、改善自主神经功能E、改善运动能力正确答案：A答案解析：慢性充血性心力衰竭康复治疗原理：改善骨骼肌失健，改善自主神经功能，改善内脏功能，改善血液流变学，改善运动能力。因此答案选A。18.女性，35岁，高血压5年，血压在160～180/100～120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未服用其他降压药，其诊断可能为A、高血压病B、肾动脉狭窄C、原发性醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、嗜铬细胞瘤正确答案：C答案解析：原发性醛固酮增多症（原醛症），是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症，占高血压症中的0.4%～2%。主要临床表现为高血压、低血钾、碱中毒等及其引起的一系列症状。其高血压用一般的降压药难以控制。钙通道阻滞剂可使一部分原醛症患者醛固酮产生量减少。19.破伤风的治疗措施和原则中，不包括A、防治并发症B、清除毒素来源，中和游离毒素C、保持呼吸道通畅D、物理降温E、控制和解除痉挛正确答案：D20.脑出血最确切的诊断依据A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E、均有脑膜刺激征正确答案：D21.关于痔的临床特点，下列不正确的是A、内痔出现静脉破裂可引起疼痛B、混合痔具有内、外痔的症状和特征C、痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团D、外痔在没有发生血栓以前，不会出现剧痛E、齿状线是区分内、外痔的标志正确答案：A22.风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A、合并主动脉瓣病变B、二尖瓣狭窄程度减轻C、合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄进入右心受累期E、内科治疗恰当，疗效好正确答案：D答案解析：食欲不振、肝区疼痛、浮肿是体循环压力升高的表现，提示右心衰竭。23.关于宫颈原位癌，正确的说法是A、宫颈锥形切除术是最好的治疗方法B、癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不超过5mmC、癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质侵润D、原位癌1～2年变为浸润癌E、癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在5mm以上正确答案：C24.男性，72岁，因急性下壁心肌梗死住院，长期服用小剂量阿司匹林，其治疗作用为A、降低心肌耗氧B、以上都不对C、降低血脂D、消炎止痛E、抑制血小板聚集正确答案：E25.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是A、肺脓肿B、化脓性肺炎C、大叶性肺炎D、支气管肺癌E、湿性支气管扩张正确答案：D答案解析：咯血伴呛咳的疾病是支气管肺癌。26.关于社区诊断的描述，正确的是A、对社区的病人进行诊断B、对社区的疾病进行检查C、对社区突发问题进行调查D、对社区健康问题进行诊断E、对社区的疾病进行诊断正确答案：D答案解析：社区诊断(communitydiagnosis)是制定合理有效的卫生项目计划的前提条件，也是收集卫生信息的重要途径。如在制定卫生计划前，首先要通过流行病学调查，收集有关人口状况、人群健康状况、社会和环境条件以及卫生服务等方面的资料，作出正确的社区诊断，为卫生管理活动的开展提供必不可少的基线资料。27.女性，40岁，腹部隐痛1个月，伴发热、盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温38.5℃，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，相对密度1.018，黏蛋白定性阳6性，白细胞计数1000×10／L，淋巴细胞占80%。最可能是A、腹腔肿瘤B、败血症C、肝硬化腹腔积液D、自发性腹膜炎E、结核性腹膜炎正确答案：E28.从病因角度讲，妊高征好发因素不包括（）。A、葡萄胎B、初产妇C、多胎妊娠D、母儿血型不合者E、糖尿病正确答案：D29.男性，16岁，跌倒后髋关节肿痛及臀部血肿，出血时间4min，试管法凝血时间12min，AFIT延长，PT12s，AFIT纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆+患者血清，不纠正。该患者最可能的诊断是A、凝血因子Ⅴ缺乏症B、凝血因子Ⅻ缺乏症C、凝血因子Ⅲ缺乏症D、凝血因子Ⅹ缺乏症E、凝血因子Ⅸ缺乏症正确答案：E30.现阶段预防心绞痛发作常用的药物是A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、硝酸酯制剂E、利尿剂正确答案：D31.小儿腹泻病的好发人群是（）。A、3～5个月B、2～4岁C、4～6岁D、6个月～2岁E、＜3个月的体弱多病儿正确答案：D答案解析：小儿腹泻或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月～2岁婴幼儿发病率高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍甚至死亡的主要原因之一。32.无尿是指24小时尿量A、<300mlB、<100mlC、<500mlD、<200mlE、<400ml正确答案：B33.有关预防接种，以下哪种说法不对A、预防接种也叫人工免疫B、预防接种也叫人工主动免疫和人工被动免疫C、预防接种的对象不包括青壮年D、预防接种分常规接种和应急接种E、预防接种对象包括所有人群正确答案：C34.击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是（）A、内直肌B、上直肌C、外直D、上直E、下直肌正确答案：E35.老年人SAH的临床特点是A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见，头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血正确答案：D36.铁进入血液中后与何物结合A、血红素B、胆红素C、载脂蛋白D、清蛋白E、β1球蛋白正确答案：E37.关于原发肾病综合征的饮食治疗说法正确的是（）。A、低钙饮食以免肾结石B、低热量饮食以免出现脂肪肝C、水肿阶段给予低盐饮食D、低蛋白饮食以免加重蛋白尿E、严格限制水的摄入量以免加重水肿正确答案：C38.有关复发性生殖器疱疹的临床表现，下列错误的是A、原发性生殖器疱疹皮损消退后1～4个月以内复发，复发感染一般常发生在原来部位B、全身症状及皮损较原发性生殖器疱疹的轻C、女性复发性生殖器疱疹，其全身及局部症状和体征比男性患者重D、约50%患者复发前有前驱症状E、频繁复发的患者需要1年复发6次以上才可诊断正确答案：C答案解析：女性复发性生殖器疱疹，其全身及局部症状和体征比男性患者轻。39.下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力A、疲劳试验B、新斯的明实验C、神经重频电刺激检查D、呼气诱发实验E、腾喜龙实验正确答案：D40.在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是A、育龄女性多发B、皮肤黏膜与关节表现C、肾炎D、浆膜炎E、贫血正确答案：B答案解析：SLE中，80%在病程中出现皮疹，关节痛是常见症状。有临床表现的肾炎占75%，60%有贫血。半数以上急性发作期出现浆膜炎。41.乳腺癌最常见的部位是乳房的A、外上象限B、乳晕区C、外下象限D、内下象限E、内上象限正确答案：A42.关于纤维瘤，下列说法错误的是A、大体可分为软性和硬性两种B、肿瘤生长的部位不同，可引起不同的症状C、可见于全身各部，大小不等，生长迅速D、可发生恶变E、是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤正确答案：C43.与宫颈癌关系密切的病毒是A、巨细胞病毒B、单纯疱疹病毒Ⅰ型C、EB病毒D、单纯疱疹病毒Ⅱ型E、水痘一带状疱疹病毒正确答案：D答案解析：单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）主要通过性接触感染而潜伏在骶神经节内，在临床上主要表现为生殖器疱疹。本病有潜伏感染、复发、无症状排毒等特征。女性生殖器疱疹与宫颈癌密切相关。44.鼻咽癌颈部淋巴结转移，常首先发生在A、颈深淋巴结中群B、颏下淋巴结C、颈深淋巴结下群D、颌下淋巴结E、颈深淋巴结上群正确答案：E45.月经的血中含有（）。A、子宫内膜碎片B、宫颈黏液C、脱落的阴道上皮细胞D、血液E、以上全有正确答案：E46.头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是（）A、颅内段B、管段C、眶内段D、球内段E、以上都不对正确答案：B47.对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是A、配对资料B、计数资料C、等级资料D、相关资料E、计量资料