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文档简介

2025年预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.根据《预防接种工作规范(2023年版)》,卡介苗的正确接种部位和途径是:A.上臂三角肌中部,肌内注射B.上臂三角肌下缘外侧,皮内注射C.大腿前外侧中部,皮下注射D.臀部外上1/4处,肌内注射2.关于脊髓灰质炎疫苗(IPV/OPV)的保存要求,正确的是:A.28℃保存,不可冷冻B.20℃以下保存,不可反复冻融C.28℃保存,可短期冷冻D.常温保存(1030℃),需避光3.新生儿首针乙肝疫苗的接种时间应不晚于出生后:A.24小时B.48小时C.72小时D.1周4.下列哪种情况属于预防接种绝对禁忌证?A.轻度上呼吸道感染(无发热)B.鸡蛋过敏(曾出现皮疹)C.癫痫控制稳定(已3个月无发作)D.免疫功能缺陷(原发性X连锁无丙种球蛋白血症)5.接种麻腮风联合疫苗(MMR)后,建议间隔多久可接种水痘减毒活疫苗?A.1周B.2周C.4周D.8周6.冷链设备温度监测记录应保存至疫苗有效期满后:A.1年B.2年C.3年D.5年7.关于含麻疹成分疫苗的接种,正确的是:A.8月龄接种首剂麻风疫苗,18月龄接种麻腮风疫苗B.8月龄接种首剂麻腮风疫苗,18月龄加强C.6月龄可提前接种首剂以应对疫情D.接种后24小时内可使用免疫球蛋白8.预防接种证的管理要求中,错误的是:A.新生儿应在出生后1个月内办理接种证B.接种证由受种者或其监护人长期保管C.入托、入学时需查验接种证,未完成者应补种D.接种证丢失后,接种单位应免费补办9.下列哪种疫苗属于非免疫规划疫苗(二类疫苗)?A.乙肝疫苗(10μg)B.脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)C.23价肺炎球菌多糖疫苗D.百白破联合疫苗(DTaP)10.接种后发生过敏性休克时,肾上腺素的首选给药途径和剂量是:A.皮下注射,0.01mg/kg(最大0.3mg)B.肌内注射,0.01mg/kg(最大0.5mg)C.静脉注射,0.01mg/kg(最大0.3mg)D.皮内注射,0.005mg/kg(最大0.1mg)11.关于疫苗接种后留观的要求,正确的是:A.所有受种者需留观15分钟B.接种减毒活疫苗需留观30分钟C.接种后无异常反应者可提前离开D.留观期间应监测体温、呼吸、精神状态12.下列哪种疫苗需在20℃以下保存?A.卡介苗B.乙肝疫苗C.水痘减毒活疫苗D.吸附破伤风疫苗13.预防接种异常反应(AEFI)中,属于严重反应的是:A.接种部位红肿直径2.5cmB.发热(体温38.5℃)C.过敏性紫癜D.轻度皮疹(散在红斑)14.接种前“三查七对一验证”中的“三查”不包括:A.查受种者健康状况和接种禁忌证B.查疫苗和注射器的外观、批号、有效期C.查接种卡(簿)与接种证信息是否一致D.查冷链运输记录是否完整15.关于流感疫苗接种,错误的是:A.6月龄以上人群均可接种B.接种后保护期约68个月C.鸡蛋过敏者禁止接种D.推荐每年接种1次16.新生儿卡介苗接种后,正常反应表现为:A.接种后24小时内出现红肿,1周内消退B.接种后2周左右出现红肿硬结,68周形成脓疱,812周结痂C.接种后立即出现溃疡,持续1个月以上D.接种后无任何局部反应17.下列哪种情况需暂缓接种?A.早产儿(出生体重2000g,生命体征平稳)B.急性腹泻(每日5次,无脱水)C.先天性心脏病(术后3个月,心功能正常)D.哮喘急性发作期(正在使用糖皮质激素吸入治疗)18.疫苗运输过程中,冷链监测设备的温度记录间隔应不超过:A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时19.关于HPV疫苗接种,正确的是:A.二价疫苗仅预防HPV16、18型B.九价疫苗适用年龄为945岁女性C.接种前需常规进行HPV感染检测D.妊娠期女性可接种,哺乳期需暂缓20.接种单位接收疫苗时,需核对的内容不包括:A.疫苗名称、规格、批号、有效期B.疫苗运输工具、启运和到达时间C.疫苗运输过程中温度记录的完整性D.疫苗生产企业的市场推广资料二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.预防接种前,需向受种者或其监护人告知的内容包括:A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.接种的流程、时间和费用(非免疫规划疫苗)C.受种者的健康状况和接种禁忌评估结果D.疫苗生产企业的盈利情况2.冷链管理中,需每日记录温度的设备包括:A.普通冰箱(28℃)B.低温冰箱(20℃以下)C.疫苗运输用冷藏箱(包)D.接种门诊的空调3.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告范围包括:A.接种后24小时内发生的发热(体温≥38.6℃)B.接种后72小时内发生的过敏性皮疹C.接种后15天内发生的热性惊厥D.接种后6周内发生的血小板减少性紫癜4.下列属于接种差错的情况有:A.给8月龄婴儿接种百白破疫苗第4剂(应3、4、5、18月龄接种)B.误将卡介苗进行肌内注射(正确为皮内注射)C.接种前未核对受种者姓名,导致疫苗错种D.接种后未在接种证上记录疫苗批号5.关于疫苗接种间隔,正确的是:A.两种灭活疫苗可同时接种(不同部位)B.灭活疫苗与减毒活疫苗可间隔14天接种C.两种减毒活疫苗如未同时接种,需间隔28天D.口服脊灰减毒活疫苗(OPV)与其他减毒活疫苗需间隔7天6.接种单位的资质要求包括:A.取得《医疗机构执业许可证》B.具有经过县级卫生健康主管部门培训并考核合格的接种人员C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.开展预防接种工作前需向市级卫生健康主管部门备案7.新生儿乙肝疫苗接种的注意事项包括:A.母亲为HBsAg阳性时,新生儿需在出生后24小时内接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白(HBIG)B.体重<2000g的早产儿,首剂乙肝疫苗应在体重≥2000g且满1月龄时接种C.接种部位为大腿前外侧中部(肌内注射)D.严重窒息的新生儿应暂缓接种8.预防接种证、卡(簿)的管理要求包括:A.接种卡(簿)由接种单位保管,保存至最后一次接种后至少5年B.接种证由受种者或其监护人保管,长期有效C.接种信息需与国家免疫规划信息系统实时同步D.托幼机构、学校在儿童入托、入学时无需查验接种证9.关于百日咳疫苗接种,正确的是:A.百白破联合疫苗(DTaP)适用于3月龄6周岁儿童B.接种后可能出现局部红肿、发热等一般反应C.有癫痫病史者禁止接种含百日咳成分的疫苗D.加强免疫使用白破疫苗(DT)10.疫苗储存时,错误的操作有:A.将疫苗与食品、药品混放B.疫苗放置在冰箱门架上(温度波动大)C.疫苗按品种、批号分类码放,留有散热空间D.记录冰箱温度时,仅记录上午的温度三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.接种卡介苗后出现的局部溃疡无需特殊处理,保持清洁即可。()2.免疫规划疫苗(一类疫苗)免费接种,非免疫规划疫苗(二类疫苗)需自费,因此可完全由受种者自主决定是否接种。()3.接种前发现疫苗瓶有裂纹、标签不清或超过有效期,应停止使用并登记报告。()4.接种后发生热性惊厥,应立即给予地西泮静脉注射。()5.冷链设备因故障导致温度超出规定范围时,需立即将疫苗转移至备用设备,并记录异常情况。()6.早产儿接种乙肝疫苗后,无需增加接种剂量或次数。()7.接种狂犬病疫苗期间,若需接种其他疫苗(如破伤风疫苗),应暂停狂犬病疫苗接种。()8.接种单位应每季度对预防接种工作进行自查,发现问题及时整改。()9.受种者接种后出现轻微皮疹,可自行服用抗组胺药物(如氯雷他定),无需报告。()10.疫苗运输时,冷藏箱(包)内的冰排应在使用前24小时放入低温冰箱冷冻。()四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述预防接种前“三查七对一验证”的具体内容。2.列举5种常见的预防接种一般反应及其处理原则。3.简述疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告流程和时限要求。4.说明冷链管理中“疫苗接收与发放”的关键操作步骤。5.列举新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种的禁忌证(各3条)。五、案例分析题(共1题,10分)背景:某社区卫生服务中心接种门诊,上午10:00为一名2月龄婴儿接种了脊灰灭活疫苗(IPV)和百白破联合疫苗(DTaP)。11:15,家长发现婴儿出现烦躁、面色苍白、呼吸急促(45次/分)、四肢湿冷,测体温37.8℃,血压80/50mmHg(正常2月龄婴儿血压约85/55mmHg)。问题:1.该婴儿最可能发生了哪种AEFI?判断依据是什么?2.请列出现场急救的具体步骤。3.后续需完成哪些报告和记录工作?参考答案一、单项选择题1.B2.A3.A4.D5.C6.B7.A8.A9.C10.B11.D12.C13.C14.D15.C16.B17.D18.A19.A20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABD10.ABD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.“三查七对一验证”:三查:查受种者健康状况和接种禁忌证;查疫苗、注射器的外观、批号、有效期;查接种卡(簿)与接种证信息是否一致。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:验证受种者或其监护人身份信息与接种记录一致。2.常见一般反应及处理原则:局部红肿(直径≤5cm):保持清洁,避免抓挠,可冷敷(24小时内)或热敷(24小时后)。低热(体温<38.5℃):多饮水,物理降温(如温水擦浴)。中高热(体温≥38.5℃):口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热,密切观察。轻度烦躁、食欲减退:无需特殊处理,12天可自行缓解。接种部位硬结(直径≤5cm):热敷促进吸收,避免挤压。3.AEFI报告流程及时限:报告主体:接种单位或受种者(监护人)发现AEFI后,应在24小时内向县级疾控机构报告。包括受种者基本信息、接种疫苗信息、反应发生时间及症状、初步处理情况等。网络直报:接种单位应通过“中国疾病预防控制信息系统”进行AEFI个案报告,县级疾控机构需在48小时内完成审核。4.疫苗接收与发放关键步骤:接收时:核对疫苗名称、规格、批号、有效期、数量;检查运输工具、时间、温度记录(运输温度需符合疫苗储存要求);填写《疫苗接收记录》并存档。发放时:遵循“先产先出、近效期先出”原则;核对领取单位名称、疫苗信息、数量;填写《疫苗发放记录》,记录领用人签字、发放时间;运输时使用符合要求的冷藏设备并监测温度。5.新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种禁忌证:乙肝疫苗禁忌证:对疫苗成分过敏;严重脏器功能不全(如呼吸衰竭);新生儿窒息(Apgar评分≤4分且复苏后仍不稳定)。卡介苗禁忌证:早产儿(出生体重<2500g且生命体征不稳定);严重免疫功能缺陷(如先天性胸腺发育不全);局部皮肤感染(接种部位有湿疹或脓疱)。五、案例分析题1.最可能的AEFI:过敏性休克。判断依据:接种后1.5小时内出现烦躁、面色苍白、呼吸急促(>40次/分)、四肢湿冷、血压略低于正常(提示循环衰竭),符合过敏性休克的典型表现(快速进展的全身过敏反应)。2.现场急救步骤:立即停止接种,将婴儿置于平卧位(头偏向一侧,避免误吸),保持呼吸道通畅。肌内注射肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg),首选大腿中外侧(比皮下注射吸收更快)。吸氧(流量24L/min),监测生命体征(呼吸、心率、血压、血氧饱和度)。建立静脉通道,快速补液

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