净化手术间卫生清洁制度

PAGE净化手术间卫生清洁制度一、总则1.目的为确保净化手术间的卫生环境符合相关标准，保障手术安全与质量，特制定本卫生清洁制度。2.适用范围本制度适用于本医院所有净化手术间及其附属区域。3.职责分工手术室护士长：全面负责净化手术间卫生清洁工作的组织、协调与监督。手术间保洁人员：按照规定的流程和标准，负责手术间日常的清洁工作。手术科室医护人员：协助维护手术间的清洁，在手术前后做好相关物品的整理与清洁配合工作。二、术前清洁准备1.手术间环境检查手术前一天，由手术室护士长安排专人对手术间进行全面检查，包括墙面、地面、天花板、门窗等是否清洁无污渍，设备运行是否正常。检查手术间的空气净化系统，确保其正常运行，空气质量符合相关标准。如发现问题，及时通知维修人员进行维修。2.物品准备与清洁手术所需的器械、敷料、设备等物品应在术前按照规定进行清洁、消毒和灭菌处理，并妥善放置在指定区域。手术间内的家具、仪器表面等使用专用的清洁消毒用品进行擦拭，确保无灰尘、无污渍。手术间的垃圾桶应在术前清空并更换垃圾袋，垃圾桶表面进行清洁消毒。3.人员准备进入手术间的工作人员必须穿戴符合要求的清洁工作服、口罩、帽子和鞋套。工作人员在进入手术间前，应进行手部清洁消毒，严格遵守无菌操作原则。三、术中卫生维护1.手术过程中的清洁要求手术过程中，保持手术间内物品摆放整齐，避免杂乱无章影响清洁。及时清理手术过程中产生的废弃物，如血迹、组织碎片等，放入专用的垃圾袋中，避免散落。手术过程中如需移动设备或物品，应在移动后及时对原位置进行清洁消毒。2.无菌操作规范手术人员严格遵守无菌操作规程，避免手术区域受到污染。手术过程中，如无菌物品被污染，应立即更换，并对污染区域进行清洁消毒。加强对手术切口周围的保护，防止血液、渗出物等污染手术切口。四、术后清洁消毒1.手术器械与物品处理手术后，手术器械应按照规定进行清洗、消毒和灭菌处理。清洗过程中应使用合适的清洁剂和设备，确保器械表面无血迹、污垢等残留。可重复使用的敷料、布类等物品应及时收集，送洗衣房进行清洗消毒。手术间内的一次性使用物品应按照医疗废物管理规定进行分类收集、处理。2.手术间环境清洁手术结束后，待患者转出手术间，及时关闭手术间门，避免空气对流污染。首先对手术间内的设备、仪器进行擦拭清洁，去除血迹、污渍等。然后对手术床、无影灯、墙壁、地面等进行全面清洁消毒。清洁地面时，应使用湿式清扫，避免扬尘。地面如有血迹等污染，应先使用含氯消毒剂进行浸泡消毒后再进行清洁。手术间的空气净化系统在手术结束后应继续运行一段时间，以保证空气质量。3.特殊情况处理如手术过程中发生感染或污染事件，应立即采取相应的隔离和消毒措施，并及时向上级报告。对受污染的手术间进行彻底清洁消毒后，经检测合格后方可再次使用。五、清洁频率与记录1.清洁频率手术间每日进行常规清洁消毒，包括术前准备、术中维护和术后清洁。每周对手术间进行一次全面的深度清洁，包括对天花板、通风口等不易清洁部位的清洁。每月对手术间的空气、物表、手等进行微生物监测，确保卫生质量符合标准。2.清洁记录每次清洁消毒工作完成后，保洁人员应及时填写清洁记录，记录清洁时间、清洁区域、清洁内容、使用的清洁消毒用品等信息。手术室护士长应定期对清洁记录进行检查和审核，确保记录真实、完整。六、清洁消毒用品管理1.采购与验收清洁消毒用品应从正规渠道采购，确保产品质量符合相关标准和要求。采购的清洁消毒用品到货后，应由专人进行验收，检查产品的规格、数量、质量等是否与采购合同一致，并索取产品的质量证明文件。2.储存与保管设立专门的清洁消毒用品储存仓库，保持仓库干燥、通风良好。清洁消毒用品应分类存放，并有明显的标识，避免混淆。定期对储存的清洁消毒用品进行检查，确保其在有效期内，如发现过期或变质的产品，应及时清理。3.使用与发放根据清洁消毒工作的实际需要，由专人负责清洁消毒用品的发放。发放时应做好记录，包括领取时间、领取人、领取物品名称和数量等。工作人员在使用清洁消毒用品时，应严格按照产品说明书的要求进行操作，并注意个人防护。七、人员培训与考核1.培训内容定期组织保洁人员和手术科室医护人员进行净化手术间卫生清洁制度的培训，培训内容包括清洁消毒知识、无菌操作原则、职业安全防护等。针对不同岗位的人员，进行相应的技能培训，如手术器械的清洗消毒方法、空气净化系统的操作与维护等。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式，以提高培训效果。邀请专业的感染控制专家或经验丰富的医护人员进行授课，确保培训内容的专业性和实用性。3.考核评估定期对参与培训的人员进行考核评估，考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核合格的人员方可继续从事相关工作，对考核不合格的人员应进行补考或再次培训，直至考核合格。八、监督与检查1.内部监督手术室护士长负责对净化手术间卫生清洁工作进行日常监督检查，及时发现问题并督促整改。定期组织手术室内部的质量检查小组，对手术间的卫生清洁质量进行全面检查，检查结果进行通报。2.外部监督医院感染管理部门定期对净化手术间的卫生清洁工作进行监督检查，包括对清洁消毒效果的监测、人员操作规范的检查等。接受卫生行政部门或相关专业机构的监督检查，对提出的问题及时整改落实。九、奖惩制度1.奖励措施对在净化手术间卫生清洁工作中表现突出的个人或团队，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金等。对提出创新性的清洁消毒方法或建议，有效提高卫生质量的人员，给予相应的奖励。2.惩罚措施对违反净化手术间卫生清洁制度的个人，视情节轻重给予批评教育、