昆明卫生监督管理制度

PAGE昆明卫生监督管理制度一、总则（一）目的为加强昆明地区卫生监督管理工作，规范卫生监督行为，保障公众健康权益，维护良好的卫生秩序，依据相关法律法规，结合本市实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于昆明市行政区域内各类医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生、放射卫生等卫生监督管理活动。（三）基本原则1.依法监督原则：严格依照国家和地方有关卫生法律法规、规章及标准进行监督执法，确保监督工作的合法性、公正性和权威性。2.预防为主原则：强化卫生监督的预防性措施，通过监督检查、监测预警等手段，及时发现和消除卫生安全隐患，预防各类突发公共卫生事件的发生。3.科学监管原则：运用科学的方法和技术手段，提高卫生监督的科学性、准确性和有效性，不断提升监管效能。4.社会参与原则：鼓励社会公众参与卫生监督，建立健全投诉举报机制，充分发挥社会监督作用，形成全社会共同维护卫生安全的良好氛围。二、卫生监督机构职责（一）机构设置昆明市卫生健康委员会设立卫生监督机构，负责具体实施卫生监督管理工作。卫生监督机构在辖区内合理设置派出机构，实行分级管理，确保卫生监督工作覆盖全市各个区域。（二）主要职责1.贯彻执行国家和地方有关卫生法律法规、规章和标准，组织实施卫生监督执法工作。2.负责对医疗卫生机构的执业活动、医疗服务质量、医疗安全等进行监督检查，依法查处违法行为。3.对公共场所的卫生状况进行监督检查，包括住宿场所、沐浴场所、美容美发场所、游泳场所等，确保其符合卫生标准和要求。4.加强饮用水卫生监督管理，对供水单位、二次供水设施等进行监督检查，保障饮用水安全。5.开展学校卫生监督工作，检查学校的教学环境卫生、生活饮用水卫生、传染病防控等情况，维护师生健康。6.负责职业卫生监督管理，监督用人单位落实职业病防治措施，保护劳动者的职业健康权益。7.对放射卫生进行监督检查，确保放射诊疗机构的设备性能、防护措施等符合规定，防止辐射危害。8.受理对违反卫生法律法规行为的投诉举报，及时进行调查处理，并反馈处理结果。9.开展卫生监督抽检工作，对各类卫生监督对象进行随机抽样检测，掌握卫生状况，发现问题及时整改。10.组织开展卫生监督人员培训和考核，提高执法人员的业务素质和执法水平。11.负责卫生监督信息的收集、整理、分析和报告，建立健全卫生监督档案管理制度。12.参与卫生应急预案的制定和实施，在突发公共卫生事件中承担卫生监督相关工作，保障应急处置工作顺利进行。三、医疗卫生机构监督管理（一）医疗机构执业许可1.设立医疗机构应当按照国家规定办理执业许可手续，经卫生行政部门审核批准，取得《医疗机构执业许可证》后方可开展诊疗活动。2.医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业。如需变更诊疗科目、床位等登记事项，应当按照规定办理变更手续。（二）医疗服务质量监督1.卫生监督机构定期对医疗机构的医疗服务质量进行检查，包括医疗技术水平、医疗文书书写、护理质量、医院感染防控等方面。2.医疗机构应当建立健全医疗质量管理体系，加强内部质量控制，确保医疗安全和服务质量。严格执行医疗技术临床应用管理规定，严禁违规开展医疗技术。（三）医疗广告管理1.医疗机构发布医疗广告应当按照规定向卫生行政部门申请医疗广告审查，取得《医疗广告审查证明》后方可发布。2.医疗广告内容应当真实、合法，不得含有虚假内容，不得欺骗和误导患者。严禁以新闻报道形式变相发布医疗广告。（四）医疗废物管理1.医疗机构应当按照国家有关规定，建立健全医疗废物管理制度，对医疗废物进行分类收集、运送、贮存、处置，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。2.医疗废物集中处置单位应当具备相应的资质和条件，按照规定对医疗废物进行无害化处置。卫生监督机构负责对医疗废物收集、运送、贮存、处置等环节进行监督检查。四、公共场所卫生监督管理（一）卫生许可1.公共场所经营者应当在营业前向当地卫生行政部门申请卫生许可证，取得卫生许可证后方可营业。2.申请卫生许可证应当提交相关材料，包括申请书、营业执照、场所平面布局图、卫生设施设备清单等。卫生行政部门应当自受理申请之日起规定期限内作出是否发证的决定。（二）卫生要求1.公共场所应当保持环境整洁、通风良好，配备必要的卫生设施设备，如清洗、消毒、保洁等设备。2.公共场所经营者应当按照卫生标准和要求，对场所内的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪声、顾客用品用具等进行卫生检测，确保符合国家规定的卫生标准。3.直接为顾客服务的人员应当持有有效的健康合格证明，每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗。（三）卫生监督检查1.卫生监督机构定期对公共场所进行卫生监督检查，检查内容包括卫生许可证持有情况、卫生设施设备运行情况、卫生检测报告、人员健康证明等。2.对检查中发现的问题，卫生监督机构应当责令公共场所经营者限期整改；逾期不整改或者整改后仍不符合卫生要求的，依法予以处罚。五、饮用水卫生监督管理（一）供水单位卫生许可1.供水单位（包括集中式供水单位、二次供水设施管理单位等）应当取得卫生许可证后方可供水。2.申请卫生许可证应当具备相应的条件，如水源选择符合卫生要求、有水质净化消毒设施、有水质检验能力等。卫生行政部门应当对申请材料进行审核，并进行现场审查，合格后方可发证。（二）水质管理1.供水单位应当建立健全水质管理制度，加强水质检测，确保供水水质符合国家规定的生活饮用水卫生标准。2.卫生监督机构定期对供水单位的水质进行抽检，对二次供水设施进行监督检查，包括设施卫生状况、清洗消毒情况、水质检测情况等。3.发现供水水质不符合卫生标准的，卫生监督机构应当责令供水单位立即采取措施进行整改，保障饮用水安全。六、学校卫生监督管理（一）学校卫生许可1.学校应当按照规定取得卫生许可证，新改扩建学校应当在竣工验收合格后申请卫生许可证。2.申请卫生许可证应当提交相关材料，如学校平面布局图、卫生设施设备清单、饮用水卫生管理制度等。卫生行政部门应当对学校的卫生条件进行审查，符合要求的予以发证。（二）学校卫生工作要求1.学校应当建立健全卫生管理制度，加强对学生健康教育、传染病防控、生活饮用水卫生、教学环境卫生等工作的管理。2.学校应当为学生提供符合卫生标准的教学环境和生活设施，定期对教室、宿舍、食堂等进行卫生检查和清洁消毒。3.学校应当按照国家规定做好学生健康体检工作，建立学生健康档案，及时发现和处理学生健康问题。（三）卫生监督检查1.卫生监督机构定期对学校进行卫生监督检查，检查内容包括卫生许可证持有情况、卫生管理制度落实情况、教学环境卫生、生活饮用水卫生、传染病防控等。2.对检查中发现的问题，卫生监督机构应当责令学校限期整改；对违反卫生法律法规的行为，依法予以处罚。七、职业卫生监督管理（一）职业卫生许可1.存在职业病危害的用人单位应当按照规定进行职业病危害项目申报，并取得相应的职业卫生许可证。2.新建、改建、扩建建设项目和技术改造、技术引进项目（以下统称建设项目）可能产生职业病危害的，建设单位应当按照规定进行职业病危害预评价，并在竣工验收前进行职业病危害控制效果评价。经卫生行政部门验收合格后，方可投入生产和使用。（二）职业病防治措施1.用人单位应当采取有效的职业病防治管理措施，如设置或者指定职业卫生管理机构或者组织、配备专职或者兼职的职业卫生管理人员、制定职业病防治计划和实施方案等。2.用人单位应当为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取有效的职业病防护设施，如通风设施、排毒设备、个人防护用品等。3.用人单位应当按照规定组织劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并建立职业健康监护档案。（三）卫生监督检查1.卫生监督机构定期对用人单位的职业卫生情况进行监督检查，检查内容包括职业卫生许可证持有情况、职业病防治措施落实情况、职业健康监护情况等。2.对检查中发现的问题，卫生监督机构应当责令用人单位限期整改；对违反职业卫生法律法规的行为，依法予以处罚。八、放射卫生监督管理（一）放射诊疗许可1.开展放射诊疗活动的医疗机构应当按照规定取得放射诊疗许可证，未取得许可证不得开展放射诊疗工作。2.申请放射诊疗许可证应当提交相关材料，如医疗机构执业许可证、放射诊疗设备清单、放射工作人员资质证明等。卫生行政部门应当对医疗机构的放射诊疗条件进行审核，合格后方可发证。（二）放射防护管理1.医疗机构应当建立健全放射防护管理制度，加强对放射诊疗工作的管理，确保放射工作人员和患者的健康安全。2.医疗机构应当按照规定为放射工作人员配备个人剂量计，定期进行个人剂量监测，并建立个人剂量档案。3.医疗机构应当对放射诊疗设备进行定期检测和维护，确保设备性能良好，防护设施符合要求。（三）卫生监督检查1.卫生监督机构定期对医疗机构的放射卫生情况进行监督检查，检查内容包括放射诊疗许可证持有情况、放射防护措施落实情况、放射工作人员健康管理情况、设备检测情况等。2.对检查中发现的问题，卫生监督机构应当责令医疗机构限期整改；对违反放射卫生法律法规的行为，依法予以处罚。九、投诉举报与处理（一）投诉举报渠道1.昆明市卫生监督机构设立专门的投诉举报电话、邮箱等渠道，接受社会公众对违反卫生法律法规行为的投诉举报。2.同时，在卫生监督机构官方网站、微信公众号等平台公布投诉举报方式，方便公众投诉举报。（二）投诉举报受理1.卫生监督机构接到投诉举报后，应当及时受理，并对投诉举报内容进行详细记录。2.对属于本机构职责范围的投诉举报，应当按照规定进行调查处理；对不属于本机构职责范围的投诉举报，应当及时告知投诉举报人，并协助其向有管辖权的部门反映。（三）调查处理1.卫生监督机构应当按照规定程序对投诉举报事项进行调查核实，收集相关证据材料。2.经调查核实，确有违法行为的，应当依法予以处罚，并将处理结果及时反馈给投诉举报人；对不存在违法行为的，应当向投诉举报人说明情况。十、卫生监督抽检（一）抽检计划制定1.卫生监督机构根据卫生监督工作重点和实际情况，制定年度卫生监督抽检计划，明确抽检项目、抽检对象、抽检比例等。2.抽检计划应当涵盖医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生、放射卫生等各个领域，确保卫生监督工作全面覆盖。（二）抽检实施1.卫生监督机构按照抽检计划组织实施抽检工作，采用随机抽样的方式确定抽检对象。2.抽检过程中，应当严格按照相关标准和规范进行操作，确保抽检结果的科学性和准确性。对抽检样品进行现场检测或者送有资质的检测机构进行检测。（三）结果公示与处理1.卫生监督机构及时向社会公示卫生监督抽检结果，对抽检不合格的单位，应当责令其限期整改，并跟踪整改情况。2.对整改后仍不符合要求的单位，依法予以处罚，并将处罚结果向社会公布。十一、卫生监督人员管理（一）人员资质1.卫生监督人员应当具备相应的专业知识和技能，经过卫生行政部门组织的培训和考核，取得卫生监督员资格证书后方可从事卫生监督工作。2.卫生监督人员应当熟悉卫生法律法规、标准和规范，掌握卫生监督执法程序和方法，具备良好的职业道德和执法水平。（二）培训与考核1.卫生监督机构定期组织卫生监督人员参加业务培训，培训内容包括法律法规、专业知识、执法技能等方面，不断提高卫生监督人员的业