农村卫生管理制度

PAGE农村卫生管理制度一、总则（一）目的为加强农村卫生管理，提高农村医疗卫生服务水平，保障农村居民身体健康，促进农村经济社会协调发展，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合本地区实际情况，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有农村医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、村卫生室等，以及从事农村卫生管理相关工作的人员。（三）基本原则1.以人为本原则以保障农村居民的基本医疗卫生需求为出发点和落脚点，提供公平、可及、有效的医疗卫生服务。2.预防为主原则坚持预防为主的方针，加强农村公共卫生工作，提高农村居民的健康意识和自我保健能力，预防和控制疾病的发生与传播。3.综合管理原则实行农村卫生工作的综合管理，整合医疗卫生资源，加强部门协作，提高农村卫生服务的整体效能。4.依法管理原则严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，依法规范农村卫生管理行为，确保农村卫生工作合法、有序开展。二、农村医疗卫生机构设置与规划（一）机构设置1.乡镇卫生院乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务网络的枢纽，承担着预防保健、基本医疗、卫生管理等职能。应按照国家有关标准和规定，合理设置科室，配备必要的医疗设备和专业技术人员。2.村卫生室村卫生室是农村医疗卫生服务的网底，负责为农村居民提供基本医疗服务和公共卫生服务。应根据服务人口、服务半径等因素，合理布局，原则上每个行政村设置一所村卫生室。（二）规划制定1.县级卫生行政部门应根据本地区农村居民的医疗卫生需求、人口分布、地理环境等因素，会同相关部门制定农村医疗卫生机构设置规划。2.规划应明确乡镇卫生院、村卫生室的数量、布局、功能、规模等内容，并报上级卫生行政部门备案。3.农村医疗卫生机构设置规划应与本地区经济社会发展规划相适应，与农村三级医疗卫生服务网络建设相衔接，确保农村居民能够获得便捷、有效的医疗卫生服务。三、人员管理（一）人员配备1.乡镇卫生院应根据服务人口、服务功能等因素，合理配备专业技术人员，包括执业（助理）医师、注册护士、药剂人员、检验人员等。2.村卫生室应配备至少一名具备执业资格的乡村医生，根据需要可配备护士、药剂人员等。3.鼓励乡镇卫生院和村卫生室之间开展人员交流与合作，提高农村医疗卫生服务水平。（二）人员培训1.县级卫生行政部门应制定农村卫生人员培训计划，定期组织乡镇卫生院和村卫生室人员参加业务培训，提高其业务水平和服务能力。2.培训内容应包括基本医疗服务技能、公共卫生知识、职业道德等方面。3.鼓励农村卫生人员参加学历教育和继续教育，提高其学历层次和专业技术水平。（三）人员考核1.县级卫生行政部门应建立农村卫生人员考核制度，定期对乡镇卫生院和村卫生室人员的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核结果应作为人员聘任、晋升、奖惩等的重要依据。3.对考核不合格的人员，应责令其参加培训或调整工作岗位。四、医疗服务管理（一）医疗质量管理1.乡镇卫生院和村卫生室应建立健全医疗质量管理组织，制定医疗质量管理制度，加强医疗质量控制。2.严格执行诊疗规范和操作规程，确保医疗安全。3.加强医疗文书书写管理，规范病历、处方等医疗文书的书写。4.定期开展医疗质量检查和评估，及时发现和解决存在的问题。（二）基本医疗服务1.乡镇卫生院应提供常见病、多发病的诊断与治疗，开展急诊急救、康复治疗等服务。2.村卫生室应提供一般疾病的诊治、预防保健、康复指导等服务。3.鼓励乡镇卫生院和村卫生室开展中医药服务，充分发挥中医药在农村医疗卫生服务中的特色和优势。（三）医疗安全管理1.乡镇卫生院和村卫生室应建立医疗安全管理制度，加强医疗安全防范。2.严格执行医疗废物管理制度，规范医疗废物的收集、运送、贮存、处置等环节。3.加强医疗器械、设备的管理，确保其安全、有效使用。4.做好医疗纠纷的预防和处理工作，维护正常的医疗秩序。五、公共卫生管理（一）预防接种1.乡镇卫生院应按照国家免疫规划程序，组织开展预防接种工作，确保适龄儿童和重点人群及时接种疫苗。2.建立健全预防接种管理制度，规范接种流程，严格执行疫苗储存、运输、接种等环节的操作规程。3.加强预防接种信息化管理，及时录入接种信息，提高接种工作的效率和质量。（二）妇幼保健1.乡镇卫生院应承担辖区内妇幼保健工作，为孕产妇和儿童提供系统保健服务。2.建立孕产妇和儿童保健档案，定期进行健康检查和随访。3.加强孕产妇和儿童危急重症的救治与转诊工作，确保母婴安全。（三）疾病预防控制1.乡镇卫生院应负责辖区内疾病预防控制工作，开展传染病、地方病、慢性病等的监测与防控。2.制定传染病应急预案，做好疫情报告、疫情处置等工作。3.开展健康教育与健康促进活动，提高农村居民的健康意识和自我保健能力。（四）卫生监督协管1.乡镇卫生院应承担卫生监督协管工作，协助卫生行政部门开展医疗卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生等监督检查。2.建立卫生监督协管信息报告制度，及时发现和报告违法行为和卫生安全隐患。3.配合卫生行政部门做好卫生监督执法工作，维护农村公共卫生秩序。六、药品与医疗器械管理（一）药品管理1.乡镇卫生院和村卫生室应严格执行药品采购、验收、储存、养护、调配等管理制度。2.药品采购应通过合法渠道，从具有药品经营资质的企业购进，确保药品质量。3.加强药品不良反应监测，及时报告和处理药品不良反应事件。4.规范药品处方管理，严格执行药品使用规定，确保用药安全、有效。（二）医疗器械管理1.乡镇卫生院和村卫生室应建立医疗器械管理制度，加强医疗器械的采购、验收、使用、维护、报废等环节的管理。2.医疗器械采购应从具有医疗器械经营资质的企业购进，确保医疗器械的质量和安全。3.定期对医疗器械进行维护和保养，确保其正常运行。4.按照规定做好医疗器械的报废处理工作。七、财务管理（一）预算管理1.乡镇卫生院应根据本地区农村卫生事业发展规划和年度工作计划，编制年度预算。2.预算应包括收入预算和支出预算，收入预算应根据业务收入、财政补助收入等情况合理编制，支出预算应根据人员经费、公用经费、业务经费等情况合理安排。3.加强预算执行管理，严格控制预算支出，确保预算的严肃性。（二）收入管理1.乡镇卫生院应按照国家有关规定，合理确定医疗服务价格，规范收费行为。2.加强医疗服务收入管理，确保收入及时足额入账。3.积极争取财政补助收入，拓宽收入渠道。（三）支出管理1.乡镇卫生院应严格执行国家财务制度和财经纪律，规范支出行为。2.加强人员经费、公用经费、业务经费等支出管理，严格控制各项费用支出。3.建立健全财务审批制度，加强财务监督。（四）资产管理1.乡镇卫生院应建立健全资产管理制度，加强固定资产、流动资产等的管理。2.定期对资产进行清查盘点，确保资产账实相符。3.加强资产的购置、使用、处置等环节的管理，提高资产使用效益。八、绩效考核（一）考核原则1.客观公正原则考核应依据客观事实，按照规定的标准和程序进行，确保考核结果公平、公正。2.科学合理原则考核指标应科学合理，符合农村卫生工作实际，能够全面、准确地反映乡镇卫生院和村卫生室的工作业绩。3.激励约束原则考核结果应与人员的薪酬待遇、晋升、奖惩等挂钩，充分发挥考核的激励约束作用。（二）考核内容1.医疗服务质量包括医疗质量、医疗安全、医疗效率等方面。2.公共卫生服务包括预防接种、妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督协管等工作的完成情况。3.财务管理包括预算执行、收入管理、支出管理、资产管理等方面。4.人员管理包括人员配备、培训、考核等方面。5.群众满意度了解农村居民对乡镇卫生院和村卫生室服务的满意度。（三）考核方法1.定期考核县级卫生行政部门应定期组织对乡镇卫生院和村卫生室进行考核，考核周期一般为一年。2.日常考核乡镇卫生院应建立日常考核制度，对村卫生室进行日常考核。3.综合评价考核应采用定量与定性相结合的方法，对考核内容进行综合评价。（四）考核结果应用1.与人员薪酬挂钩根据考核结果，合理确定乡镇卫生院和村卫生室人员的薪酬待遇。2.与人员晋升、奖惩挂钩考核结果作为人员晋升、奖惩的重要依据，对考核优秀的人员给予表彰和奖励，对考核不合格的人员进行批评教育或相应的处罚。3.与机构发展挂钩考核结果作为乡镇卫生院和村卫生室发展的重要参考，促进机构不断提高服务质量和管理水平。九、信息化建设（一）建设目标1.建立健全农村卫生信息化管理系统,实现乡镇卫生院、村卫生室之间的信息共享和业务协同。2.提高农村卫生服务的效率和质量，方便农村居民就医和获取医疗卫生服务信息。3.加强农村卫生管理的规范化、科学化水平，提高管理决策的准确性和及时性。（二）建设内容1.医疗卫生信息系统包括医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、远程医疗系统等，实现医疗服务的信息化管理。2.公共卫生信息系统包括预防接种信息系统、妇幼保健信息系统、疾病预防控制信息系统、卫生监督协管信息系统等，实现公共卫生服务的信息化管理。3.财务管理信息系统实现乡镇卫生院财务管理的信息化，提高财务管理的效率和透明度。4.人员管理信息系统建立农村卫生人员信息管理平台，实现人员信息的动态