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文档简介

PAGE卫生院传染病工作制度一、总则1.目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障公众身体健康和生命安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规及行业标准,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员,包括医生、护士、医技人员、行政管理人员等,涵盖卫生院内所有科室及相关工作环节。3.工作原则传染病防治工作遵循预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。坚持早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,做到及时、准确、规范地处理各类传染病疫情。二、组织管理1.成立传染病防治工作领导小组由卫生院院长担任组长,各科室负责人为成员。领导小组负责全面领导、组织、协调卫生院传染病防治工作,制定工作计划和应急预案,决策重大事项。定期召开会议,研究分析传染病防治工作形势,解决工作中存在的问题,部署下一阶段工作任务。2.明确各部门职责防保科负责传染病疫情的监测、报告与管理工作。建立健全传染病监测网络,定期收集、分析、汇总疫情信息,及时发现传染病暴发、流行趋势。组织开展传染病防控知识培训与宣传教育活动,提高全院职工及辖区居民的防控意识和能力。指导临床科室做好传染病诊断、治疗、隔离等工作,参与疫情调查处理和防控措施的落实。临床科室严格执行首诊负责制,对疑似传染病患者及时进行诊断、治疗,并按照规定报告疫情。做好传染病患者的隔离、消毒、治疗及护理工作,防止交叉感染。配合防保科开展疫情调查,提供相关临床资料。加强本科室医务人员传染病防控知识培训,提高业务水平和防控意识。检验科负责传染病病原体检测工作,确保检测结果准确、及时。按照规定对检测阳性结果进行登记,并及时报告防保科。做好实验室生物安全管理,防止实验室感染事件发生。定期对检测设备进行维护和校准,保证检测质量。药房负责传染病治疗药品的供应与管理,确保药品质量和供应及时。按照规定做好药品的储存、发放和登记工作。配合临床科室做好传染病患者的用药指导,监测药品不良反应,及时反馈相关信息。后勤保障部门负责提供传染病防治工作所需的物资、设备和设施保障,确保防护用品、消毒药品、检测试剂等物资的充足供应。做好卫生院环境卫生管理,定期进行清洁、消毒,保障诊疗环境安全。负责污水处理,确保污水达标排放。三、疫情监测与报告1.监测内容建立门诊日志、住院病历登记制度,详细记录患者的基本信息、症状、诊断等内容,以便及时发现传染病病例线索。开展重点传染病监测,如流感、手足口病、麻疹、水痘、结核病、艾滋病等,按照相关监测方案要求,定期收集、分析监测数据。加强对辖区内传染病疫情的主动搜索,通过与社区卫生服务站、村卫生室等基层医疗卫生机构协作,及时发现散发病例和聚集性疫情。2.报告流程首诊医生在诊断传染病患者或疑似传染病患者后,应立即填写传染病报告卡,并在规定时间内将报告卡报送至防保科。防保科接到报告卡后,应在[X]小时内进行网络直报。对于甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病,应在[X]小时内电话报告当地疾病预防控制机构。在报告传染病疫情的同时,应详细记录患者的流行病学史、临床表现、实验室检测结果等信息,以便后续疫情调查和处理。3.报告要求报告内容应准确、完整、及时,不得漏报、瞒报、谎报。报告卡填写应符合规范要求,字迹清晰,项目齐全。对于突发公共卫生事件相关信息,应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求,及时、准确报告事件的发生时间、地点、涉及人数、主要症状、可能原因等信息,并随时报告事件的进展情况。四、疫情处置1.现场调查接到疫情报告后,防保科应立即组织人员对疫情进行现场调查。调查内容包括患者的基本情况、发病情况、就诊情况、密切接触者情况等。通过询问患者、家属及密切接触者,查阅病历、检验报告等资料,了解疫情的传播途径、可能的传染源等信息,为制定防控措施提供依据。绘制疫情传播链图,分析疫情的发展趋势,确定疫情的波及范围和严重程度。2.隔离措施对于确诊或疑似传染病患者,应立即采取隔离措施,将患者安置在专门的隔离病房或隔离区域,防止病原体传播。隔离病房应具备通风良好、独立卫生间、消毒设施等条件,医护人员进入隔离病房时应严格按照防护要求穿戴防护服、口罩、手套等防护用品。对患者的密切接触者进行追踪、登记,根据传染病的传播特点和防控要求,采取相应的隔离观察措施,如居家隔离、集中隔离等。3.消毒措施对传染病患者居住的病房、使用过的物品及诊疗环境等进行严格消毒。消毒方法应根据病原体的特性和消毒对象选择合适消毒剂和消毒方式,确保消毒效果。对患者的排泄物、分泌物等应进行无害化处理,防止污染环境。污水处理应符合国家相关标准,确保污水中病原体杀灭达标后排放。在疫情处置过程中,定期对消毒效果进行监测,确保消毒措施落实到位。4.医疗救治临床科室应按照传染病诊疗规范,对传染病患者进行及时、有效的治疗。根据患者的病情和病原体类型,合理选用治疗药物,制定个性化治疗方案。加强对重症患者的救治管理,组织多学科会诊,提高救治成功率。做好患者的心理护理,缓解患者的焦虑情绪,促进康复。医护人员在医疗救治过程中应严格遵守操作规程,防止交叉感染和职业暴露。5.密切接触者管理对传染病患者的密切接触者进行登记、追踪和医学观察。观察期限根据传染病的潜伏期确定,一般为[X]天。在医学观察期间,对密切接触者进行健康监测,每天测量体温,询问健康状况,观察有无相关症状。如密切接触者出现发热、咳嗽等症状,应及时送医排查,一旦确诊为传染病患者,应立即采取相应的隔离治疗措施,并对其密切接触者重新进行评估和管理。五、培训与宣传1.培训计划防保科每年制定传染病防治知识培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容包括传染病防治法律法规、传染病诊断标准、疫情报告与处置、消毒隔离技术、个人防护知识等。培训对象包括全院医务人员、新入职人员、乡村医生等。培训方式采用集中培训、专题讲座、在线学习、案例分析等多种形式相结合,确保培训效果。2.培训实施按照培训计划组织开展培训活动,邀请传染病防治专家、疾病预防控制机构专业人员进行授课。培训过程中应注重理论与实践相结合,通过案例分析、模拟演练等方式,提高学员的实际操作能力和应对突发疫情的能力。建立培训档案,记录培训内容、培训时间、培训人员、考核成绩等信息。对培训效果进行考核评估,考核方式可采用理论考试、技能操作考核、撰写心得体会等多种形式,确保培训质量。3.宣传教育利用多种渠道开展传染病防治知识宣传教育活动,如设置宣传栏、发放宣传资料、举办健康讲座、利用微信公众号等新媒体平台发布科普信息等。针对不同季节、不同人群和不同传染病流行特点,有针对性地开展宣传教育活动。例如,在流感高发季节,重点宣传流感的预防知识;在手足口病流行期间,加强对儿童家长的宣传教育,提高家长的防控意识。积极参与社会宣传活动,配合当地政府开展传染病防治宣传周、宣传日等活动,提高公众对传染病防治知识的知晓率和自我防护能力。六、物资管理1.物资储备后勤保障部门应根据传染病防治工作需要,储备充足的防护用品、消毒药品、检测试剂、治疗药品等物资。物资储备应满足至少[X]天满负荷运转的需求,并定期进行盘点和更新。建立物资储备清单,明确物资的种类、数量、规格、存放位置等信息。物资应分类存放,标识清晰,便于管理和取用。2.物资采购根据物资储备情况和使用需求,制定物资采购计划。采购计划应经相关部门审核批准后实施,确保采购物资的质量和适用性。严格按照政府采购相关法律法规和卫生院采购管理制度进行物资采购,选择具有资质的供应商,签订采购合同,确保采购过程合法合规。3.物资使用与管理建立物资领用登记制度,医护人员及相关科室在领用物资时应填写领用登记表,注明领用时间、物资名称、数量、用途等信息。加强对物资使用的监督管理,确保物资合理使用,避免浪费。定期对物资使用情况进行统计分析,为物资采购和储备提供依据。对一次性使用的防护用品、医疗器械等,应按照规定进行毁形、消毒处理后,集中回收销毁,防止二次污染。七、监督检查1.内部监督成立内部监督小组,定期对卫生院传染病防治工作进行监督检查。监督检查内容包括疫情报告、疫情处置、消毒隔离、医疗救治、培训宣传、物资管理等工作环节。监督小组通过查阅资料、现场检查、人员访谈等方式,对各科室传染病防治工作进行全面评估。对发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况,确保问题得到有效解决。2.外部监督积极配合当地疾病预防控制机构、卫生行政部门等开展的传染病防治工作监督检查。对上级部门提出的意见和建议,认真落实整改措施,不断提高卫生院传染病防治工作水平。接受社会监督,设立举报电话和邮箱,及时受理群众对传染病防治工作中存在问题的举报和投诉。对群众反映的问题进行调查核实,依法依规处理,并及时反馈处理结果。八、考核与奖惩1.考核制度建立传染病防治工作考核制度,将传染病防治工作纳入科室和个人绩效考核内容。考核指标包括疫情报告及时性、准确性、疫情处置效果、消毒隔离措施落实情况、培训宣传工作开展情况、物资管理情况等。考核周期为每年一次,考核方式采用自评与上级考核相结合的方式。各科室应在每年年底进行自评,填写自评报告,上报卫生院传染病防治工作领导小组。领导小组组织相关部门对各科室进行现场考核和综合评价,确定考核结果。2.奖励措施对在传染病防治工作中表现突出的科室和个人,给予表彰和奖励。奖励形式包括荣誉称号、奖金、晋升等。对在疫情监测、报告、处置过程中及时发现重要线索,有效控制疫情传播,做出显著贡献的个人,给予特别奖励。3.惩罚措施对在传染病防治工作中违反法律法

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