校医务室卫生管理制度

PAGE校医务室卫生管理制度一、总则1.目的为加强校医务室卫生管理，确保医务室环境整洁、医疗服务安全有效，保障师生员工的身体健康，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本校医务室全体工作人员及在校内接受医疗服务的师生员工。3.依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》等相关法律法规以及医疗卫生行业标准制定。二、人员卫生管理1.工作人员着装要求医务室工作人员上班时间必须穿着工作服，保持工作服清洁、整齐。工作服应定期清洗、更换，如有污染应及时更换。工作人员应佩戴工作帽、口罩，头发不得外露，口罩应遮住口鼻，保持清洁，定期更换。工作人员不得穿工作服进入非医疗区域，如食堂、宿舍等。2.个人卫生要求工作人员应保持个人卫生，勤洗手、勤剪指甲。在进行医疗操作前后、接触患者前后、接触污染物品后，应严格按照洗手规范洗手或使用速干手消毒剂消毒。工作人员不得留长指甲、涂指甲油、戴戒指等手部饰品，以免影响医疗操作和卫生。工作人员在工作期间不得吸烟、进食，不得在医疗区域内大声喧哗、打闹，保持良好的工作秩序和环境。3.健康管理医务室工作人员应每年进行健康体检，取得健康证明后方可上岗工作。患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍医疗卫生的疾病的人员，不得从事直接接触药品、医疗器械、器具和服务对象的工作。工作人员如发现自己患有传染性疾病或其他不适宜从事医疗工作的疾病，应及时报告医务室负责人，并暂停工作，待治愈后经复查合格方可重新上岗。三、诊疗区域卫生管理1.诊疗室卫生要求诊疗室应保持清洁、整齐，每天进行清扫，定期进行消毒。地面、桌面、诊疗设备等应无灰尘、无污渍。诊疗室内应配备必要的清洁用品，如扫帚、拖把、抹布、消毒剂等，并有专人负责保管和使用。诊疗室内应保持通风良好，定期开窗通风，必要时可使用空气净化器等设备改善空气质量。诊疗室内的医疗废物应按照规定分类收集、存放，不得随意丢弃。2.治疗室卫生要求在治疗前，治疗室的治疗台、治疗车等应进行清洁消毒，治疗用品应摆放整齐，不得随意堆放。治疗过程中，应严格遵守无菌操作规程，使用后的医疗器械应及时清洗、消毒或灭菌。治疗室应配备紫外线灯等消毒设备，每天治疗结束后应进行空气消毒，消毒时间不少于30分钟。治疗室的医疗废物应按照规定分类收集、存放，不得与生活垃圾混放。3.处置室卫生要求处置室应保持清洁、整齐，地面、墙面、桌面等应定期进行清洁消毒。处置室内应配备必要的急救设备和药品，如氧气瓶、心电监护仪、急救箱等，并定期进行检查、维护，确保设备完好、药品齐全有效。处置室内的医疗废物应按照规定分类收集、存放，不得随意丢弃。医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。处置室应定期进行空气消毒，消毒方法可采用紫外线灯照射或化学消毒剂喷雾等，消毒时间不少于30分钟。4.观察室卫生要求观察室应保持清洁、整齐，每天进行清扫，定期进行消毒。地面、墙面、床单元等应无灰尘、无污渍。观察室内应配备必要的观察设备，如病床、桌椅、输液架等，并定期进行检查、维护，确保设备完好。观察室内的医疗废物应按照规定分类收集、存放，不得随意丢弃。观察室应保持通风良好，定期开窗通风，必要时可使用空气净化器等设备改善空气质量。四、药品与医疗器械管理1.药品管理医务室应按照药品储存要求，设置专门的药品储存区域，配备必要的药品储存设备，如药柜、药架、冷藏柜等。药品应分类存放，并有明显的标识。药品应按照规定的储存条件储存，常温保存的药品应储存在温度10℃30℃的环境中，阴凉保存的药品应储存在温度不超过20℃的环境中，冷藏保存的药品应储存在温度2℃8℃的环境中。药品应定期进行盘点，做到账物相符。发现药品过期、变质、损坏等情况，应及时清理，并做好记录。药品的采购应严格按照相关规定进行，从合法的药品经营企业购进药品，索取发票并留存相关凭证。药品的采购记录应真实、完整，包括药品名称、规格、剂型、数量、价格、生产厂家、供货单位等信息。药品的使用应严格按照药品说明书和操作规程进行，不得超剂量、超范围使用药品。使用后的药品空瓶、空盒等应及时清理，不得随意丢弃。2.医疗器械管理医务室应配备必要的医疗器械，如诊断设备、治疗设备、急救设备等，并定期进行检查、维护，确保设备完好、正常运行。医疗器械应按照规定的操作规程使用，使用前应进行检查，确认设备性能良好、无故障后方可使用。使用过程中应严格遵守操作规程，注意安全，防止发生医疗事故。医疗器械使用后应及时进行清洗、消毒或灭菌，按照规定分类存放。对一次性使用的医疗器械，使用后应按照医疗废物管理规定进行处理，不得重复使用。医疗器械的采购应严格按照相关规定进行，从合法的医疗器械经营企业购进医疗器械，索取发票并留存相关凭证。医疗器械的采购记录应真实、完整，包括医疗器械名称、规格、型号、数量、价格、生产厂家、供货单位等信息。五、消毒隔离管理1.消毒制度医务室应建立健全消毒制度，明确消毒责任人、消毒方法、消毒时间以及消毒记录要求等。诊疗区域、医疗器械、办公用品等应定期进行消毒。地面、桌面等每天用清洁消毒剂擦拭消毒；治疗台、治疗车等每次使用后进行清洁消毒；紫外线灯等消毒设备应定期进行检查、维护，确保消毒效果。医疗器械应根据其性能和使用要求选择合适的消毒方法进行消毒或灭菌。对耐高温、耐高压的医疗器械可采用压力蒸汽灭菌法进行灭菌；对不耐高温的医疗器械可采用化学消毒剂浸泡、擦拭或喷雾等方法进行消毒。消毒记录应详细、准确，包括消毒时间、消毒部位、消毒方法、消毒人员等信息，消毒记录应妥善保存，以备查阅。2.隔离制度医务室应设立隔离观察室，对疑似传染病患者或传染病患者进行隔离观察和治疗。隔离观察室应配备必要的隔离设施和防护用品，如隔离衣、口罩、手套、护目镜等。对疑似传染病患者或传染病患者应采取单间隔离措施，避免交叉感染。医护人员在接触患者时应严格遵守隔离操作规程，穿戴隔离衣、口罩、手套等防护用品，接触患者后应及时进行手消毒。隔离观察室的医疗废物应按照医疗废物管理规定进行处理，不得与其他医疗废物混放。隔离观察室应定期进行消毒，消毒方法可采用紫外线灯照射或化学消毒剂喷雾等，消毒时间不少于30分钟。对传染病患者的密切接触者应进行医学观察，观察期限根据传染病的潜伏期确定。在医学观察期间，密切接触者应尽量减少外出活动，如需外出应佩戴口罩，并避免前往人员密集场所。六、医疗废物管理1.医疗废物分类收集医务室应按照医疗废物分类目录，对医疗废物进行分类收集。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。感染性废物应使用黄色垃圾袋收集，如被患者血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等。病理性废物应使用黄色垃圾袋收集，如手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。损伤性废物应使用利器盒收集，如医用针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等。药物性废物应使用专用容器收集，如废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等。化学性废物应使用专用容器收集，如废弃的化学消毒剂、化学试剂等。2.医疗废物暂存医务室应设置专门的医疗废物暂存间，医疗废物暂存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并有明显的警示标识。医疗废物暂存间应保持清洁、整齐，每天进行清扫，定期进行消毒。地面、墙面、货架等应无灰尘、无污渍。医疗废物应分类存放于专用的货架或容器内，不得随意堆放。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。3.医疗废物交接医务室应与有资质的医疗废物处置单位签订医疗废物处置合同，明确双方的权利和义务。医疗废物处置单位应定期到医务室收集医疗废物，医务室应如实填写医疗废物转移联单，详细记录医疗废物的种类、数量、重量、交接时间等信息，并由双方签字确认。医疗废物转移联单应保存3年，以备查阅。七、环境卫生管理1.室内环境卫生医务室室内应保持清洁、整齐，地面、墙面、天花板等应定期进行清扫，无灰尘、无污渍。门窗玻璃应明亮干净，窗台无杂物。室内物品应摆放整齐，不得随意堆放。办公用品、医疗用品等应分类存放，并有明显的标识。室内应定期进行通风换气，保持空气清新。在呼吸道传染病流行季节，应增加通风次数，必要时可使用空气净化器等设备改善空气质量。2.室外环境卫生医务室室外应保持整洁，无垃圾、无杂物。门前及周边道路应定期清扫，无积水、无积雪。室外绿化区域应定期进行修剪、浇水、施肥等养护管理，保持绿化美观。医务室周边不得堆放易燃、易爆、有毒有害等物品，确保环境安全。八、监督与考核1.监督检查医务室负责人应定期对医务室卫生管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。监督检查内容包括人员卫生、诊疗区域卫生、药品与医疗器械管理、消毒隔离、医疗废物管理、环境卫生等方面。学校相关部门应定期对医务室卫生管理工作进行检查，对发现的问题提出整改意见，并跟踪整改落实情况。卫生行政部门或其他相关部门有权对医务室卫生管理工作进行监督检查，对违反本制度或相关法律法规的行为依法进行查处。2.考核评价医务室应建立卫生管理工作