卫生院门诊规章制度汇编

PAGE卫生院门诊规章制度汇编一、总则1.目的本规章制度汇编旨在规范卫生院门诊工作流程，提高医疗服务质量，保障患者安全，确保卫生院门诊各项工作有序、高效运行。2.适用范围本规章制度适用于卫生院门诊全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、挂号收费人员、导医等。3.制定依据本规章制度依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国护士管理办法》《医疗机构管理条例》等，以及医疗卫生行业标准和规范制定。二、门诊工作制度1.门诊医生工作制度严格遵守职业道德，坚守岗位，不得擅自离岗、串岗。认真履行首诊负责制，对患者进行全面、细致的检查和诊断，不得推诿患者。按照规定书写门诊病历，要求字迹清晰、内容完整、诊断准确。合理使用医疗资源，因病施治，合理用药，不得开大处方、人情方。积极参加业务学习和培训，不断提高医疗技术水平。2.门诊护士工作制度热情接待患者，做好分诊、导诊工作，协助医生进行检查和治疗。严格执行各项护理操作规程，确保患者安全。认真观察患者病情变化，及时报告医生并配合处理。做好消毒隔离工作，防止交叉感染。负责门诊治疗室、换药室等区域的物品管理和环境清洁。3.医技人员工作制度严格遵守操作规程，确保检查、检验结果准确可靠。及时出具检查、检验报告，对危急值结果要及时通知临床医生。做好设备维护和保养工作，保证设备正常运行。加强与临床科室的沟通协作，为临床诊断和治疗提供有力支持。4.挂号收费人员工作制度严格执行物价政策，准确收费，不多收、不漏收。认真核对患者信息，确保挂号、收费准确无误。妥善保管现金、票据等，防止丢失和差错。做好窗口服务工作，态度热情、耐心解答患者疑问。5.导医工作制度主动迎接患者，热情询问需求，提供全程导诊服务。熟悉门诊科室分布和专家出诊信息，及时为患者指引就诊路线。协助患者办理挂号、缴费、取药等手续，解决患者困难。收集患者意见和建议，及时反馈给相关部门。三、门诊病历书写制度1.基本要求门诊病历应使用蓝黑或碳素墨水书写，字迹工整、清晰，不得涂改。2.内容规范一般项目：包括患者姓名、性别、年龄、职业、婚育、民族、籍贯、住址、就诊日期等。病史：现病史、既往史、个人史、家族史等。体格检查：按系统顺序进行书写。辅助检查：记录各项检查结果。初步诊断：根据病史、体格检查和辅助检查结果做出初步诊断。处理意见：包括治疗方案、用药情况、建议进一步检查等。3.书写时限医生应在接诊患者后及时完成门诊病历书写，急诊患者应在处理后及时书写病历。四、门诊挂号制度1.挂号方式提供窗口挂号、自助挂号、电话挂号、网络挂号等多种方式，方便患者挂号。2.挂号时间周一至周五：上午[具体时间]下午[具体时间]周六、周日及节假日：上午[具体时间]下午[具体时间]3.挂号类别分为普通号、专家号、急诊号等，患者可根据病情和需求选择挂号。4.挂号注意事项患者应提供真实有效的个人信息。挂号时应明确告知医生患者的主要症状和病史。复诊患者应携带之前的病历和检查报告。五、门诊收费制度1.收费标准严格按照物价部门核定的收费标准收费，不得擅自提高或降低收费。2.收费流程患者就诊结束后，凭医生开具的处方或检查检验申请单到收费窗口缴费。收费人员核对无误后，收取费用并开具发票。3.退费规定患者因特殊原因需要退费的，应持医生签字的退费申请单和原始票据到收费窗口办理退费手续。退费金额较大的，需经相关部门审核批准。4.票据管理收费票据应妥善保管，定期盘点，确保账实相符。作废票据应加盖“作废”章，与存根联一并保存。六、门诊药房工作制度1.药品采购严格按照药品采购计划采购药品，确保药品供应。采购药品应从合法渠道购进，索取发票和相关资质证明文件。2.药品验收对购进的药品进行严格验收，检查药品的质量、数量、规格等，确保药品合格。3.药品储存按照药品储存条件要求，分类存放药品，保持药房环境整洁、通风良好。4.药品调配严格按照处方调配药品，做到“四查十对”。调配好的药品应经核对无误后发给患者，并向患者说明用法用量。5.药品发放实行窗口发药制度，确保药品发放准确、及时。对特殊药品应严格按照相关规定管理和发放。6.药品不良反应监测认真收集、上报药品不良反应信息，保障患者用药安全。七、门诊检验检查制度1.检验检查申请医生根据患者病情合理开具检验检查申请单，注明检查项目、目的、标本类型等。2.标本采集护士或相关医技人员按照操作规程正确采集标本，确保标本质量。3.检验检查流程标本采集后及时送往检验科或相关检查科室，检查科室应按照规定的时间和流程进行检测和检查，并出具报告。4.报告领取患者或家属凭有效证件到指定地点领取检验检查报告。如需邮寄报告，应提供准确的邮寄地址。5.检验检查结果审核检验检查报告应由专业人员审核后发出，确保结果准确可靠。对异常结果应及时通知临床医生。八、门诊治疗室工作制度1.治疗室环境管理保持治疗室清洁、整齐，定期进行消毒。治疗室内物品摆放有序，严格区分清洁区和污染区。2.治疗操作规范医护人员在治疗前应严格执行查对制度，确保患者信息准确无误。治疗操作应严格遵守无菌操作规程，防止感染。3.治疗用品管理治疗用品应定期检查、补充和更换，确保质量合格。一次性用品使用后应按照规定进行处理，防止交叉感染。4.患者管理治疗室应合理安排患者就诊顺序，避免拥挤。对患者进行必要的健康教育，告知治疗注意事项。九、门诊手术室工作制度1.手术室环境管理手术室应保持清洁、安静、整齐，定期进行空气、物表和器械消毒。严格限制非手术人员进入手术室。2.手术人员管理手术医生、护士等手术人员应严格遵守无菌操作规程，穿戴手术衣、口罩、帽子等。手术人员应定期进行培训和考核，确保手术技能熟练。3.手术物品管理手术器械、敷料等物品应严格管理，定期清点、检查和维护。一次性手术用品使用后应按照规定进行处理。4.手术流程管理手术前应做好充分准备，包括患者评估、手术物品准备等。手术过程中应密切观察患者生命体征，严格执行手术操作规范。手术后应做好伤口护理和患者随访工作。十、门诊消毒隔离制度1.消毒原则按照消毒技术规范要求，根据物品的性质和污染程度选择合适的消毒方法。2.环境消毒门诊各科室应定期进行环境清洁和消毒，地面、桌面等每天用消毒剂擦拭。空气消毒可采用紫外线照射、空气净化器等方法。3.医疗器械消毒各种医疗器械应按照规定进行消毒灭菌，使用后的器械应及时清洗、消毒，防止交叉感染。4.隔离措施对传染病患者或疑似传染病患者应采取隔离措施，安排在专门的隔离区域就诊，并做好消毒和防护工作。5.医疗废物管理严格按照医疗废物管理条例要求，分类收集、存放医疗废物，定期交由有资质的单位进行处理。十一、门诊医疗安全管理制度1.医疗风险评估定期对门诊医疗工作进行风险评估，识别潜在的医疗安全隐患，并采取相应的防范措施。2.医疗差错事故防范加强医护人员培训，提高医疗技术水平和风险意识。严格执行各项医疗操作规程，避免因疏忽大意导致医疗差错事故。3.患者安全管理加强对患者的安全管理，防止患者跌倒、坠床、烫伤等意外事件发生。对特殊患者应采取必要的安全防护措施。4.医疗纠纷处理建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷。加强与患者的沟通交流，化解矛盾，维护卫生院的良好形象。十二、门诊投诉处理制度1.投诉受理设立专门的投诉受理渠道，如投诉电话、邮箱、意见箱等。对患者的投诉应及时受理，认真记录投诉内容。2.投诉调查接到投诉后，应立即组织相关人员对投诉事项进行调查核实，了解情况，收集证据。3.投诉处理根据调查结果，提出处理意见，及时反馈给患者。对投诉属实的，应按照相关规定对责任人进行处理，并向患者道歉。4.投诉跟踪对投诉处理情况进行跟踪，确保处理结果得到有效落实。定期对投诉情况进行分析总结，采取措施改进工作，避免类似投诉再次发生。十三、门诊人员培训制度1.培训计划制定根据卫生院门诊工作需求和人员实际情况，制定年度培训计划，明确培训内容、方式、时间等。2.培训内容包括法律法规、职业道德、专业知识、操作技能、沟通技巧等方面的培训。3.培训方式采用内部培训、外部培训、学术讲座、病例讨论、模拟演练等多种方式进行培训。4.培训考核建立培训考核制度，对参加培训的人员进行考核，考核结果与绩效挂钩。十四、门诊考勤制度1.工作时间周一至周五：上午[具体时间]下午[具体时间]周六、周日及节假日：上午[具体时间]下午[具体时间]2.考勤管理工作人员应严格遵守考勤制度，按时上下班，不得迟到、早退、旷工。实行打卡或签到制度，记录考勤情况。3.请假制度工作人员