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文档简介
PAGE卫生室新冠肺炎隔离制度一、总则(一)目的为有效预防和控制新冠肺炎疫情在卫生室的传播,保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康和生命安全,特制定本隔离制度。(二)依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)》等相关法律法规及行业标准制定。(三)适用范围本制度适用于本卫生室全体工作人员、前来就诊的患者及陪同人员。二、隔离区域设置(一)独立隔离室1.在卫生室相对独立的区域设置专门的新冠肺炎隔离室,确保与其他区域有效分隔。隔离室应具备良好的通风条件,可采用自然通风或机械通风。2.隔离室内配备必要的医疗设备和防护用品,如病床、诊疗桌椅、消毒设备、防护口罩、防护服、护目镜、手套等。3.隔离室应设置明显的标识,注明“新冠肺炎隔离室”字样,避免无关人员误入。(二)缓冲区在隔离室与其他区域之间设置缓冲区,缓冲区面积应根据实际情况合理确定,一般不少于[X]平方米。缓冲区应配备洗手设施、穿衣镜等,方便工作人员在进入隔离室前后进行卫生处置。(三)通道管理1.设立专门的患者通道和工作人员通道,确保人员分流,避免交叉感染。2.通道应保持清洁、畅通,定期进行消毒处理。三、人员管理(一)工作人员管理1.所有工作人员应严格遵守本隔离制度,熟悉新冠肺炎防控知识和技能,掌握正确的防护用品使用方法。2.工作人员上岗前应进行健康监测,包括测量体温、询问健康状况等,如有发热、咳嗽等症状,不得上岗,并及时就医排查。3.工作人员在工作期间应全程佩戴符合标准的口罩,根据工作需要穿戴防护服、护目镜、手套等防护用品。接触不同患者或进行不同操作时,应及时更换防护用品。4.工作人员在进入隔离室前,应在缓冲区按照规范流程穿戴防护用品,离开隔离室后,应在缓冲区及时更换防护用品,并进行手卫生消毒。5.加强对工作人员的培训和教育,定期组织新冠肺炎防控知识培训和应急演练,提高工作人员的防控意识和应急处置能力。(二)患者及陪同人员管理1.患者就诊时,应主动配合卫生室进行体温检测、健康询问等预检分诊工作。如有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关症状,应引导至隔离室进行进一步检查和诊断。2.患者及陪同人员进入卫生室应全程佩戴口罩,不得随意摘下。在隔离室等待检查或治疗期间,应保持安静,避免与他人近距离接触。3.对于疑似或确诊新冠肺炎的患者,应及时按照相关规定进行报告,并配合卫生健康部门做好转运、隔离治疗等工作。患者的陪同人员应按照要求进行集中隔离医学观察。四、就诊流程管理(一)预检分诊1.在卫生室入口处设立预检分诊点,由经过培训的工作人员对就诊患者进行体温检测、健康询问和流行病学史调查。2.预检分诊工作人员应详细询问患者是否有发热、咳嗽、乏力等症状,是否去过疫情高发地区,是否接触过新冠肺炎确诊病例或疑似病例等。3.根据预检分诊结果,对患者进行分类引导:对于体温正常、无新冠肺炎相关症状且无流行病学史的患者,可以引导至普通门诊就诊;对于体温异常或有新冠肺炎相关症状但无流行病学史的患者,应引导至发热哨点诊室进一步检查;对于有流行病学史或发热哨点诊室检查后怀疑为新冠肺炎的患者,应立即引导至隔离室,并通知卫生室负责人。(二)发热哨点诊室检查1.发热哨点诊室应配备专业医生和必要的检查设备,如体温计、血常规分析仪、胸部CT等,对发热患者进行详细的检查和诊断。2.医生应详细询问患者病史、症状特点、流行病学史等,进行全面的体格检查,并根据需要进行相关实验室检查和影像学检查。若不能排除新冠肺炎,应及时采集呼吸道标本进行核酸检测。3.在等待核酸检测结果期间,患者应在发热哨点诊室相对独立的区域等待,不得随意离开。如患者病情较重,应及时转至上级医疗机构进一步治疗。(三)隔离室诊疗1.对于疑似或确诊新冠肺炎的患者,应立即安排在隔离室进行隔离治疗。隔离室医生应根据患者病情制定个性化的治疗方案,严格按照诊疗规范进行操作。2.隔离室护士应密切观察患者病情变化,做好护理记录,并协助医生进行治疗。在护理过程中,应严格遵守无菌操作原则,避免交叉感染。3.对于确诊新冠肺炎的患者,应及时报告当地卫生健康部门,并按照要求进行网络直报。同时,配合卫生健康部门做好患者的转运、隔离治疗等后续工作。五、消毒管理(一)日常消毒1.卫生室应保持环境清洁卫生,定期对地面、墙壁、桌椅、门窗等物体表面进行清洁消毒,每天至少[X]次。可选用含氯消毒剂或其他符合国家标准的消毒剂进行擦拭消毒,作用时间应符合规定要求。2.诊疗设备、器械等应定期进行清洁消毒,使用后应及时进行清洗、消毒处理。对于重复使用的医疗器械,应按照相关规定进行灭菌处理。3.隔离室每天进行终末消毒,包括空气消毒、物体表面消毒、地面消毒等。空气消毒可采用紫外线灯照射或空气消毒机进行消毒,物体表面和地面消毒方法同日常消毒。(二)患者排泄物及分泌物消毒1.患者的排泄物、分泌物应使用专门的容器收集,并及时进行消毒处理。可采用含氯消毒剂按照规定比例进行混合,作用[X]小时后排放。2.对于隔离室的卫生间,应每天进行消毒处理,包括便器、洗手池等部位,确保无异味、无污染物残留。(三)医疗废物管理1.严格按照医疗废物分类收集、运送、暂存及处置的相关规定,对卫生室产生的医疗废物进行管理。医疗废物应分类收集于专用包装袋或容器内,并有明显的警示标识。2.医疗废物应由专人负责收集、运送,每天至少[X]次。运送过程中应防止医疗废物泄漏、扩散,并做好个人防护。3.医疗废物暂存处应定期进行清洁消毒,保持环境整洁。医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置,严格执行交接登记制度。六、防护用品管理(一)储备管理1.卫生室应根据实际工作需要,储备一定数量的防护用品,包括口罩、防护服、护目镜、手套、鞋套等。储备量应满足至少[X]天的使用需求,并定期进行检查和补充。2.防护用品应存放在干燥、通风、清洁的仓库内,避免阳光直射和潮湿环境。不同类型的防护用品应分类存放,并设置明显的标识。(二)使用管理1.工作人员应根据工作岗位和风险程度,正确选择和使用防护用品。在使用过程中,应严格按照操作规程进行穿戴和脱卸,确保防护效果。2.防护用品使用后,应按照医疗废物管理要求进行处理,不得随意丢弃。对于可重复使用的防护用品,应进行清洗、消毒后备用。七、培训与演练(一)培训1.定期组织全体工作人员参加新冠肺炎防控知识培训,培训内容包括新冠肺炎的流行病学特点、诊断标准、防控措施、防护用品使用等。培训频率至少每月[X]次。2.培训方式可采用集中授课、视频教学、现场演示等多种形式,确保工作人员能够熟练掌握新冠肺炎防控知识和技能。3.对新入职工作人员应进行岗前新冠肺炎防控知识培训,经考核合格后方可上岗。(二)演练1.制定新冠肺炎疫情应急演练计划,定期组织演练。演练内容包括疫情报告、患者隔离、医疗救治、消毒隔离、防护用品使用、人员疏散等环节。2.通过演练,检验卫生室应急预案的可行性和有效性,发现问题及时进行整改,提高工作人员的应急处置能力和协同配合能力。3.演练结束后,应对演练效果进行评估和总结,针对演练中存在的问题,完善应急预案和防控措施。八、疫情报告与应急处置(一)疫情报告1.卫生室工作人员发现疑似或确诊新冠肺炎患者后,应立即报告卫生室负责人,并在[X]小时内通过电话或网络直报等方式向当地卫生健康部门报告。报告内容应包括患者基本信息、症状、诊断情况、流行病学史等。2.卫生室负责人接到报告后应及时组织人员进行调查核实,并配合卫生健康部门做好后续处置工作。(二)应急处置1.一旦发生新冠肺炎疫情,卫生室应立即启动应急预案,采取以下应急处置措施:对疑似或确诊患者进行隔离治疗,确保患者得到及时有效的救治;对密切接触者进行追踪、排查和集中隔离医学观察;根据疫情防控需要,对卫生室进行封闭管理,限制人员进出;加强消毒隔离工作,对环境、物体表面、医疗废物等进行全面消毒处理;做好工作人员的防护和健康监测,确保工作人员自身安全;配合卫生健康部门做好
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