卫生院管理门诊工作制度

PAGE卫生院管理门诊工作制度一、总则1.目的本门诊工作制度旨在规范卫生院门诊工作流程，提高医疗服务质量，确保患者得到及时、准确、有效的诊疗服务，保障医疗安全，提升卫生院整体管理水平和社会形象。2.适用范围本制度适用于卫生院全体门诊工作人员，包括医生、护士、医技人员、管理人员等。3.依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》、《护士条例》等相关法律法规以及医疗卫生行业标准制定。二、门诊工作流程1.患者就诊流程挂号：患者在挂号窗口或自助挂号设备处挂号，选择就诊科室和医生。挂号人员应准确录入患者基本信息，确保挂号信息的完整性和准确性。候诊：患者持挂号凭证前往相应科室候诊。候诊区域应保持安静、整洁，提供必要的候诊设施和服务，如座椅、饮用水、健康教育资料等。就诊：医生按照挂号顺序依次接诊患者。医生应认真询问病史、进行体格检查、开具检查检验申请单等，确保诊断准确、治疗合理。对于疑难病症，应及时组织会诊或转诊。检查检验：患者根据医生开具的检查检验申请单，前往相应科室进行检查检验。检查检验科室工作人员应严格按照操作规程进行检查检验，确保结果准确可靠，并及时将检查检验报告反馈给临床医生。治疗：根据诊断结果，医生为患者制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。治疗科室工作人员应严格执行治疗规范，确保治疗安全有效。缴费取药：患者持医生开具的处方前往收费处缴费，然后到药房取药。药房工作人员应认真核对处方信息，确保药品发放准确无误，并向患者详细交代用药方法和注意事项。离院：患者完成所有诊疗环节后，可办理离院手续。对于需要住院治疗的患者，应及时安排住院。2.特殊情况处理流程急危重症患者：设立专门的绿色通道，优先安排就诊、检查检验和治疗。各科室应密切配合，确保急危重症患者得到及时有效的救治。疑难病症患者：组织院内会诊，邀请相关专家共同讨论病情，制定最佳治疗方案。对于超出卫生院诊疗能力的患者，应及时转诊至上级医疗机构。突发事件：如自然灾害、公共卫生事件等，应启动应急预案，迅速组织人员进行救援和医疗救治工作。三、门诊人员岗位职责1.门诊医生岗位职责负责门诊患者的诊断、治疗工作，认真书写门诊病历，确保病历内容完整、准确、规范。严格执行医疗质量管理相关制度，合理检查、合理用药，避免过度医疗。积极参加业务学习和培训，不断提高业务水平和服务能力。做好患者的健康教育和咨询工作，解答患者疑问，提高患者满意度。协助科室做好门诊其他工作，如疫情防控、医疗纠纷处理等。2.门诊护士岗位职责负责门诊患者的护理工作，包括测量生命体征、静脉输液、注射、换药等。协助医生进行诊疗工作，如准备检查器械、传递标本等。做好门诊治疗室、换药室等区域的消毒隔离工作，防止交叉感染。观察患者病情变化，及时报告医生并协助处理。为患者提供健康指导和心理支持，提高患者就医体验。3.医技人员岗位职责严格遵守各项检查检验操作规程，确保检查检验结果准确可靠。及时、准确地出具检查检验报告，并做好登记和存档工作。负责检查检验设备的日常维护和保养，保证设备正常运行。协助临床医生做好检查检验相关的沟通和解释工作。4.挂号收费人员岗位职责负责挂号、收费工作，准确录入患者信息，收取挂号费、诊疗费、药费等费用。严格执行财务管理制度，确保收费准确无误，票款相符。做好现金、票据、印章等的保管工作，防止丢失和损坏。解答患者关于收费方面的疑问，提供优质服务。5.药房人员岗位职责负责药品的采购、验收、储存、保管和发放工作。严格执行药品管理制度，确保药品质量安全。认真核对处方信息，准确调配药品，确保药品发放准确无误。向患者详细交代用药方法、剂量、注意事项等，指导患者合理用药。做好药品盘点和账目管理工作，定期上报药品使用情况。四、门诊质量管理1.医疗质量控制建立健全门诊医疗质量管理制度，定期对门诊病历、检查检验报告、治疗效果等进行质量检查和评估。加强对门诊医生的业务培训和考核，提高医生的诊断水平和治疗能力。定期组织病例讨论和会诊，解决疑难病症的诊断和治疗问题，提高医疗质量。对门诊医疗纠纷进行及时处理和分析，总结经验教训，持续改进医疗质量。2.医疗安全管理加强门诊医疗安全意识教育，提高工作人员的安全防范意识。严格执行医疗操作规程，确保患者在诊疗过程中的安全。做好医疗设备的维护和保养，确保设备正常运行，避免因设备故障引发医疗安全事故。加强药品管理，严格执行药品不良反应监测制度，确保患者用药安全。做好门诊环境的清洁和消毒工作，防止交叉感染。3.服务质量提升加强门诊工作人员的职业道德教育，提高服务意识和服务水平。优化门诊就诊流程，减少患者排队等候时间，提高就诊效率。加强医患沟通，耐心倾听患者诉求，及时解答患者疑问，构建和谐医患关系。定期开展患者满意度调查，了解患者需求和意见，针对存在的问题及时进行整改。五、门诊药品管理1.药品采购管理根据临床需求和药品库存情况，制定合理的药品采购计划。选择具有合法资质的药品供应商，签订质量保证协议，确保药品质量。严格按照药品采购流程进行采购，确保采购药品的合法性、安全性和有效性。做好药品采购记录，包括药品名称、规格、数量、供应商、采购日期等，以备查询和追溯。2.药品验收管理药品到货后，验收人员应及时进行验收。验收内容包括药品的数量、规格、剂型、外观质量、包装、标签、说明书等。检查药品的合格证明文件，如药品检验报告、进口药品注册证等。对验收合格的药品，办理入库手续；对验收不合格的药品，及时与供应商联系，进行退换货处理。做好药品验收记录，包括验收日期、药品名称、规格、数量、验收结果等，确保记录真实、完整、可追溯。3.药品储存管理设立专门的药品储存仓库，按照药品的性质和储存要求进行分类存放。仓库应保持通风、干燥、清洁，温度、湿度应符合药品储存要求。定期对药品进行盘点和清查，确保账物相符。对近效期药品进行标识和管理，及时提醒临床科室合理使用。做好药品储存设施设备的维护和保养工作，确保药品储存安全。4.药品发放管理药房工作人员应严格按照处方调配药品，确保药品发放准确无误。对麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊管理药品，应严格执行相关管理制度，实行双人核对、专用账册管理。向患者详细交代用药方法、剂量、注意事项等，指导患者合理用药。做好药品发放记录，包括发放日期、药品名称、规格、数量、患者姓名等，以备查询和追溯。六、门诊设备管理1.设备采购管理根据门诊业务发展需要，制定设备采购计划。进行设备选型和论证，选择性能优良、质量可靠、价格合理的设备。按照政府采购相关规定，进行设备采购招标或询价采购。签订设备采购合同，明确设备的规格、型号、数量、价格、售后服务等条款。2.设备验收管理设备到货后，组织相关人员进行验收。验收内容包括设备的外观、数量、规格、型号、性能指标、随机配件、技术资料等。根据设备验收标准进行测试和调试，确保设备正常运行。对验收合格的设备，办理入库手续；对验收不合格的设备，及时与供应商联系，进行退换货处理。做好设备验收记录，包括验收日期、设备名称、规格、数量、验收结果等，确保记录真实、完整、可追溯。3.设备使用管理制定设备操作规程和管理制度，明确设备使用人员的职责和权限。对设备使用人员进行培训，使其熟悉设备的性能、操作方法和注意事项。设备使用人员应严格按照操作规程使用设备，定期对设备进行维护和保养，确保设备正常运行。做好设备使用记录，包括使用日期、设备名称、使用人员、使用情况等，以备查询和统计分析。4.设备维护管理建立设备维护档案，记录设备的维护保养情况。定期对设备进行维护保养，包括清洁、润滑、紧固、调整、校验等，确保设备性能良好。对设备出现的故障及时进行维修，维修人员应做好维修记录，包括故障现象、维修时间、维修内容、更换配件等信息。定期对设备进行性能检测和校准，确保设备的准确性和可靠性。5.设备报废管理对已损坏无法修复、技术性能落后、能耗过高、维护成本过大等符合报废条件的设备，及时进行报废申请。组织相关人员对设备进行评估和鉴定，确定是否报废。按照规定程序办理设备报废手续，做好报废设备的处置工作。做好设备报废记录，包括报废日期、设备名称、规格、数量、报废原因等，以备查询和统计分析。七、门诊信息管理1.患者信息管理建立完善的患者信息数据库，包括患者基本信息、就诊信息、检查检验结果、治疗记录等。确保患者信息的准确性、完整性和保密性，防止患者信息泄露。为临床医生提供患者信息查询和统计分析功能，方便医生了解患者病情和诊疗情况。定期对患者信息进行备份，防止数据丢失。2.医疗信息管理规范门诊病历书写格式和内容，确保病历信息的完整性和准确性。建立门诊病历电子档案系统，实现病历的电子化管理和远程调阅。对检查检验报告进行电子化管理，及时上传至信息系统，方便临床医生查阅和分析。利用信息系统对门诊医疗数据进行统计分析，为卫生院管理决策提供依据。3.信息安全管理建立信息安全管理制度，加强信息系统的安全防护。对信息系统操作人员进行权限管理，严格控制用户对信息系统的访问权限。定期对信息系统进行安全检查和漏洞扫描，及时发现和处理安全隐患。使用防火墙、入侵检测系统、加密技术等手段，保障信息系统的安全运行。制定信息系统应急预案，定期进行演练，确保在信息系统出现故障时能够及时恢复。八、门诊消毒隔离管理1.消毒隔离制度建立健全门诊消毒隔离管理制度，明确各科室消毒隔离工作的职责和要求。严格执行消毒隔离操作规程，确保消毒隔离措施落实到位。定期对门诊环境、设备、物品等进行消毒，防止交叉感染。2.重点科室消毒管理治疗室、换药室、手术室等重点科室应严格按照无菌技术操作规程进行操作。对使用后的医疗器械、物品等进行及时清洗、消毒和灭菌处理。定期对重点科室的空气、物表、医务人员手等进行微生物监测，确保消毒质量。3.医疗废物管理严格按照医疗废物管理相关规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和处置。医疗废物收集容器应符合要求，并有明显的警示标识。医疗废物暂存处应定期进行清洁和消毒，防止污染环境。医疗废物交由有资质的医疗废物处置单位进行无害化处理，做好交接记录。九、门诊投诉管理1.投诉受理在门诊显著位置公布投诉电话、邮箱等投诉渠道，方便患者投诉。设立专门的投诉接待岗位，负责受理患者投诉。投诉接待人员应热情接待患者，认真倾听患者诉求，做好投诉记录。2.投诉调查接到投诉后，及时组织相关人员对投诉事项进行调查核实。调查人员应客观