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文档简介
PAGE卫生院药品领用制度一、总则1.目的为加强卫生院药品管理,规范药品领用流程,确保药品供应及时、准确、安全,保障医疗工作的顺利开展,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有药品的领用管理,包括西药、中成药、中药饮片等。3.基本原则严格遵守国家有关药品管理的法律法规,确保药品质量安全。实行计划管理,按需领用,避免药品积压和浪费。明确各部门职责,加强协作与沟通,提高工作效率。二、药品领用管理职责1.药剂科负责制定药品采购计划,根据临床需求和库存情况,合理安排药品采购数量和品种。建立健全药品库存管理制度,定期盘点药品库存,确保账物相符。负责药品的验收、入库、储存、保管等工作,保证药品质量。审核药品领用申请,按照规定发放药品,并做好记录。2.临床科室临床科室根据本科室医疗工作需要,填写药品领用申请表,经科室负责人签字后提交药剂科。严格按照医嘱使用药品,不得擅自改变用药剂量、用药途径和用药时间。协助药剂科做好药品效期管理,及时反馈近效期药品信息。3.财务科负责药品采购资金的审核与支付,确保资金使用合理、合规。定期与药剂科核对药品账目,进行财务核算。4.医院管理部门负责监督本制度的执行情况,对违反制度的行为进行纠正和处理。协调各部门之间的工作关系,保障药品领用工作的顺利进行。三、药品采购计划1.编制依据:药剂科应根据医院业务发展规划、临床用药需求、药品库存状况以及药品采购周期等因素,综合编制药品采购计划。2.编制流程每月末,各临床科室将下月药品需求计划提交给药剂科。药剂科药品管理人员对各科室提交的需求计划进行汇总、分析,结合库存情况,确定药品采购品种和数量。编制药品采购计划草案,经药剂科主任审核后,报医院分管领导审批。3.调整与补充:在药品采购计划执行过程中,如遇特殊情况需要调整或补充采购计划,临床科室应及时向药剂科提出申请,药剂科核实情况后,按照规定程序进行调整和补充。四、药品验收与入库1.验收人员:药品验收工作由药剂科验收人员负责,验收人员应具备相应的专业知识和技能,熟悉药品验收流程和标准。2.验收依据:药品验收应依据药品采购合同、药品质量标准、药品说明书等相关文件进行。3.验收内容核对药品的名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、生产日期、有效期等信息是否与采购合同一致。检查药品的外观质量,包括药品包装是否完好、有无破损、变形、渗漏等情况,药品标签是否清晰、内容是否完整,药品色泽、气味、澄明度等是否符合规定。对特殊管理药品,如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等,应按照相关法律法规的要求进行严格验收。4.验收记录:验收人员应认真填写药品验收记录,记录内容包括药品名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、生产日期、有效期、验收日期、验收结果、验收人员签名等。验收记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。5.入库管理:验收合格的药品应及时办理入库手续,按照药品的性质、类别、剂型等进行分类存放,并建立药品库存台账。药品入库时,应在药品外包装上标明入库日期、有效期等信息。五、药品储存与保管1.储存条件:药剂科应根据药品的性质和特点,设置相应的储存条件,确保药品质量安全。常温储存药品应储存在温度为10℃~30℃的库房内。阴凉储存药品应储存在温度不超过20℃的库房内。冷藏储存药品应储存在温度为2℃~8℃的冷藏库内。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品应按照国家有关规定进行专库(专柜)储存,双人双锁保管。2.保管要求药品应按照规定的储存条件分类存放,不得混放。定期对药品进行检查和盘点,检查药品的质量、数量、有效期等情况,发现问题及时处理。做好药品库房的清洁卫生工作,保持库房通风、干燥、整洁,防止药品受潮、霉变、虫蛀等。对近效期药品应进行重点管理,设立近效期药品专柜,定期盘点,及时通知临床科室优先使用。特殊管理药品的储存应严格执行双人双锁制度,做到账物相符,确保药品安全。六、药品领用流程1.领用申请:临床科室根据本科室医疗工作需要,填写药品领用申请表,申请表应注明药品名称、规格、剂型、数量、用途等信息,并经科室负责人签字确认。2.申请审核:药剂科药品管理人员收到临床科室提交的药品领用申请表后,应及时进行审核。审核内容包括药品申请的合理性、库存情况等。对于不合理的申请,药剂科应与临床科室沟通,说明原因并提出调整建议。3.药品发放:经审核通过的药品领用申请,药剂科按照规定发放药品。发放药品时,应核对药品名称、规格、剂型、数量等信息,确保发放准确无误。同时,在药品领用申请表上签字确认,并做好发放记录。发放记录应包括药品名称、规格、剂型、数量、领用科室、领用日期、发放人员签名等信息。4.特殊管理药品领用:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品的领用,应严格按照国家有关规定执行。临床科室领用特殊管理药品时,应填写专用申请表,经科室负责人、药剂科主任、医院分管领导签字批准后,方可到药剂科领取。领取时,应双人核对药品数量、规格、批号等信息,并在专用领用记录上签字确认。七、药品效期管理1.效期监控:药剂科应建立药品效期管理制度,定期对药品效期进行监控。每月对库存药品进行盘点时,应检查药品的效期情况,填写药品效期检查表,对近效期药品进行标识和登记。2.近效期药品处理:对于近效期药品,药剂科应及时通知临床科室优先使用。临床科室在接到通知后,应合理安排使用近效期药品,避免药品过期浪费。对于无法在效期内使用完的近效期药品,药剂科应按照规定程序进行退货或报损处理。3.过期药品处理:过期药品应及时清理,填写过期药品销毁申请表,经药剂科主任、医院分管领导批准后,按照规定进行销毁。销毁过程应进行记录,记录内容包括药品名称、规格、剂型、数量、销毁日期、销毁方式、销毁人员签名等信息。八、药品盘点与账目核对1.盘点周期:药剂科应定期对药品进行盘点,盘点周期为每月一次。2.盘点方法:盘点时,应采用实地盘点的方法,对药品的数量、规格、剂型等进行逐一核对,确保账物相符。3.账目核对:盘点结束后,药剂科应及时与财务科核对药品账目,核对内容包括药品采购金额、领用金额、库存金额等。如发现账目不符,应及时查明原因,进行调整。4.盘点报告:药剂科应根据盘点结果编制盘点报告,报告内容包括盘点时间、盘点范围、盘点结果、账物差异情况及原因分析等。盘点报告经药剂科主任审核后,报医院分管领导审阅。九、药品不良反应监测与报告1.监测职责:临床科室在使用药品过程中,应密切观察患者用药反应,发现药品不良反应及时报告药剂科。药剂科负责收集、整理、分析药品不良反应报告,并按照规定上报药品监督管理部门和卫生行政部门。2.报告流程临床科室发现药品不良反应后,应立即填写药品不良反应报告表,详细记录患者基本信息、用药情况、不良反应表现、处理措施等内容,并及时提交给药剂科。药剂科收到药品不良反应报告表后,应进行初步审核和分析,对于严重药品不良反应或新的药品不良反应,应在24小时内报告医院分管领导,并及时上报药品监督管理部门和卫生行政部门。药品监督管理部门和卫生行政部门对上报的药品不良反应报告进行调查、核实和处理。药剂科应配合相关部门做好调查工作,并及时反馈处理结果。十、药品质量管理与监督1.质量管理制度:药剂科应建立健全药品质量管理制度,明确药品质量管理职责,规范药品采购、验收、储存、保管、领用等环节的质量管理工作。2.质量监督检查:医院管理部门应定期对药剂科药品质量管理工作进行监督检查,检查内容包括药品管理制度执行情况、药品质量状况、药品储存条件等。对于检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求药剂科限期整改。3.质量考核评价:医院应将药品质量管理工作纳入科室绩效考核内容,对药剂科药品质量管理工作进行考核评价。考核评价结果与科室奖金分配、评先评优等挂钩,促进药剂科不断提高药品质量管理水平。十一、培训与教育1.培训计划:药剂科应制定药品管理相关知识培训计划,定期组织临床科室医务人员、药剂科工作人员等进行培训,培训内容包括药品法律法规、药品采购管理、药品验收与储存、药品不良反应监测等方面的知识。2.培训方式:培训
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