连队卫生室巡诊制度

PAGE连队卫生室巡诊制度一、总则1.目的连队卫生室巡诊制度旨在加强连队医疗卫生服务，及时发现和处理官兵健康问题，保障官兵身体健康，提高部队战斗力。通过定期巡诊、及时诊治和健康指导，确保官兵能够在第一时间获得有效的医疗关怀，预防和减少疾病的发生与传播，维护部队的正常训练和生活秩序。2.适用范围本制度适用于本连队全体官兵。3.基本原则预防为主原则：注重疾病预防知识的宣传和普及，提高官兵自我保健意识，从源头上减少疾病的发生。及时准确原则：巡诊人员要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，确保对官兵的健康状况做出及时、准确的判断和处理。优质服务原则：以官兵为中心，提供热情、周到、细致的医疗服务，关心官兵身心健康，满足官兵合理的医疗需求。二、巡诊人员职责1.医生职责负责制定巡诊计划，明确巡诊时间、地点、内容等，并按照计划认真组织实施巡诊工作。对官兵进行全面的体格检查，包括身高、体重、血压、心率、心肺听诊等基本项目，及时发现潜在的健康问题。准确诊断官兵的疾病，根据病情给予合理的治疗建议和用药指导。对于疑难病症，及时向上级医疗机构转诊，并做好转诊记录。建立健全官兵健康档案，详细记录官兵的健康状况、疾病史、诊疗情况等信息，定期更新和完善档案内容。开展健康教育工作，向官兵普及卫生保健知识、疾病预防知识和健康生活方式，提高官兵的健康素养。协助连队做好卫生防疫工作，指导官兵做好个人卫生和环境卫生，落实各项防疫措施，预防传染病的发生和流行。2.护士职责协助医生进行巡诊工作，负责测量生命体征、采集病史等基础护理操作，配合医生完成体格检查和诊疗工作。按照医嘱为官兵进行治疗和护理，如打针、输液、换药等，确保治疗护理措施的准确执行。做好巡诊现场的消毒隔离工作，防止交叉感染。对使用过的医疗器械和物品进行及时清洁、消毒和整理，保持巡诊环境的整洁卫生。观察官兵病情变化，及时向医生报告异常情况，并协助医生进行紧急处理。负责药品的管理和发放，严格按照药品管理制度进行药品的储存、保管和使用，确保药品质量安全。三、巡诊计划与安排1.巡诊周期每周至少安排[X]次巡诊，每次巡诊覆盖连队所有班排。对于重点人员（如患有慢性疾病、近期患病未愈等官兵），适当增加巡诊次数。2.巡诊时间根据连队的训练和作息安排，合理确定巡诊时间。原则上选择在官兵课余时间或训练间隙进行巡诊，避免影响正常的训练和工作秩序。具体巡诊时间提前通知连队官兵，确保官兵能够按时接受巡诊。3.巡诊地点巡诊地点主要设在连队宿舍、训练场等官兵集中的场所。对于行动不便的官兵，可安排上门巡诊。四、巡诊内容1.健康检查全面了解官兵的身体状况，包括询问病史、症状、饮食、睡眠、心理状态等情况。进行系统的体格检查，重点检查心、肺、肝、脾、肾等重要脏器以及五官、脊柱、四肢等部位，及时发现异常体征。测量身高、体重、血压、心率、体温等基本生命体征，了解官兵的健康基础数据。2.疾病诊治对官兵在巡诊过程中提出的疾病问题进行认真诊断和治疗。对于常见疾病，现场给予药物治疗和处理建议；对于疑难病症，做好登记和记录，及时转诊至上级医疗机构进一步诊治。对患有慢性疾病（如高血压、糖尿病、冠心病等）的官兵，进行病情评估和随访，调整治疗方案，指导用药和饮食、运动等方面的注意事项。3.健康指导开展健康教育讲座，针对季节特点、部队任务等，向官兵普及常见疾病的预防知识、卫生保健常识和健康生活方式。根据官兵的职业特点和健康需求，提供个性化的健康指导，如训练伤预防、心理调适、营养搭配等方面的建议。指导官兵正确使用常用药品，讲解药品的适应症、用法用量、不良反应等注意事项，提高官兵合理用药意识。五、巡诊记录与档案管理1.巡诊记录巡诊人员要认真填写巡诊记录单，详细记录巡诊时间、地点、被巡诊官兵姓名、性别、年龄、单位、健康状况、疾病诊断、治疗措施、用药情况、健康指导内容等信息。巡诊记录应字迹清晰、内容完整、准确无误，不得随意涂改。2.健康档案管理为每位官兵建立个人健康档案，健康档案应包括基本信息（如姓名、性别、年龄、籍贯、入伍时间等）、健康体检记录、疾病诊疗记录、预防接种记录、健康教育记录等内容。健康档案由连队卫生室专人负责管理，按照档案管理要求进行分类、归档和存放，确保档案资料的安全和完整。定期对健康档案进行整理和更新，及时将新的巡诊信息、疾病诊疗情况等录入档案，以便全面掌握官兵的健康动态。严格遵守档案保密制度，未经批准，不得擅自向无关人员透露官兵的健康档案信息。六、药品与医疗器械管理1.药品管理连队卫生室应根据巡诊和日常医疗工作需要，合理配备常用药品。药品采购要严格按照军队药品采购管理规定进行，确保药品质量合格、来源正规。建立健全药品管理制度，对药品进行分类存放、标识清晰，按照药品的性质和储存条件进行妥善保管，防止药品变质、失效。定期对药品进行盘点和清查，核对药品数量、质量和有效期，及时清理过期、变质药品，并做好记录。严格执行药品发放制度，按照医嘱准确发放药品，做好药品发放登记，确保药品使用安全、合理、有效。2.医疗器械管理配备必要的医疗器械，如听诊器、血压计、体温计、血糖仪、心电图机等，并定期进行维护和保养，确保医疗器械性能良好、正常使用。建立医疗器械使用登记制度和维修记录档案，详细记录医疗器械的使用情况、维修时间、维修内容等信息。对医疗器械操作人员进行培训，使其熟悉医疗器械的操作规程和注意事项，正确使用医疗器械，避免因操作不当造成医疗事故。七、转诊与会诊制度1.转诊制度对于诊断不明、病情复杂或超出连队卫生室诊治能力范围的疾病，应及时转诊至上级医疗机构。转诊前，巡诊医生要详细填写转诊单，注明患者基本信息、病情摘要、初步诊断、转诊建议等内容，并与上级医疗机构做好沟通协调。协助官兵办理转诊手续，提供必要的病历资料和检查报告，确保转诊工作顺利进行。对转诊后的官兵进行跟踪随访，了解其在上级医疗机构的诊治情况，做好后续的健康管理工作。2.会诊制度当遇到疑难病症或需要多学科综合治疗的情况时，应及时组织会诊。会诊由连队卫生室负责人主持，邀请上级医疗机构相关专家或本单位其他专业医生参加。会诊前，巡诊医生要详细准备患者的病历资料、检查报告等，以便会诊人员全面了解病情。会诊过程中，认真听取各方意见，共同讨论诊断和治疗方案。根据会诊意见，制定合理的治疗计划，并组织实施。将会诊结果和治疗情况详细记录在病历中，作为后续诊疗的参考依据。八、监督与考核1.监督机制连队卫生室负责人要定期对巡诊制度的执行情况进行检查和监督，确保巡诊工作按时、按质、按量完成。设立意见箱，广泛收集官兵对巡诊工作的意见和建议，及时了解官兵的需求和反馈，对存在的问题及时进行整改。接受上级卫生部门的监督检查，积极配合上级部门的工作，及时汇报巡诊工作进展情况和存在的问题，认真落实上级部门提出的整改要求。2.考核办法建立巡诊人员考核制度，对巡诊医生和护士的工作表现进行定期考核。考核内容包括巡诊计划执行情况、巡诊质量、疾病诊治效果、健康指导工作、药品与医疗器械管理、官兵满意度等方面。考核方式采用平时检查与定期考核相结合的方式，平时检查主要检查巡诊记录、健康档案管理、药品与医疗器械使用等情况；定期考核可通过问卷调查、官