(2025年)精神科护理试题库(含答案解析)

(2025年)精神科护理试题库(含答案解析)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列关于精神障碍的描述，正确的是（）A.精神障碍就是精神病B.精神障碍的病因包括生物学因素和心理社会因素C.精神障碍只影响人的心理活动D.精神障碍患者不会出现躯体症状答案：B解析：精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，病因包括生物学因素（如遗传、神经生物学改变等）和心理社会因素（如生活事件、心理压力等）。精神障碍不等同于精神病，范围更广泛；它不仅影响心理活动，还可出现躯体症状，如抑郁症患者可能有食欲减退、睡眠障碍等躯体表现。2.最常见的幻觉是（）A.幻视B.幻嗅C.幻听D.幻触答案：C解析：幻听是临床上最常见的幻觉类型。幻听可表现为言语性幻听，如听到有人议论自己、命令自己等，在精神分裂症等疾病中较为常见。而幻视、幻嗅、幻触相对幻听来说，出现的频率较低。3.患者认为自己的思想通过广播播送出去，此症状是（）A.思维扩散B.思维被广播C.思维被洞悉感D.思维奔逸答案：B解析：思维被广播是指患者体验到自己的思想被传播出去，好像通过广播一样被他人知晓。思维扩散是指患者感到自己的思想一出现，即尽人皆知。思维被洞悉感是指患者坚信自己内心的想法，未经语言文字表达就被别人知道了。思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。4.下列哪种症状不属于情感障碍（）A.情感高涨B.情感低落C.情感倒错D.关系妄想答案：D解析：情感障碍包括情感高涨、情感低落、情感倒错等。情感高涨表现为情感活动明显增强，患者自我感觉良好，兴高采烈等；情感低落表现为情绪低沉、苦恼忧伤等；情感倒错是指情感反应与思维内容、外界刺激不相协调。而关系妄想属于思维障碍，患者将环境中与他无关的事物都认为与自己有关。5.精神分裂症最常见的类型是（）A.偏执型B.青春型C.紧张型D.单纯型答案：A解析：偏执型是精神分裂症最常见的类型，以相对稳定的妄想为主，往往伴有幻觉（尤其是幻听）。青春型多在青春期起病，以思维、情感和行为的不协调或解体为主要表现。紧张型以紧张综合征为主要表现，如紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现。单纯型起病隐匿，发展缓慢，主要表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散等。6.抑郁症患者自杀行为的特点是（）A.常是有计划的自杀，甚至出现扩大性自杀B.常是无计划的自杀，冲动性强C.自杀前常表现出明显的情绪好转D.自杀多发生在疾病的缓解期答案：A解析：抑郁症患者的自杀行为常是有计划的，他们可能会在自杀前进行周密的安排。部分患者还可能出现扩大性自杀，即认为亲人活着也非常痛苦，会在自杀前先将亲人杀害。抑郁症患者自杀并非无计划、冲动性强，自杀前情绪好转可能是“微笑型抑郁”的表现，或是为实施自杀做准备。自杀多发生在疾病的严重期而非缓解期。7.躁狂发作的典型临床症状是（）A.情感高涨、思维奔逸、意志活动增强B.情感高涨、思维迟缓、意志活动减退C.情感低落、思维奔逸、意志活动增强D.情感低落、思维迟缓、意志活动减退答案：A解析：躁狂发作的典型症状为情感高涨、思维奔逸和意志活动增强。情感高涨表现为患者自我感觉良好，整天兴高采烈；思维奔逸表现为联想速度加快，言语增多，话题转换快等；意志活动增强表现为精力充沛，活动增多，爱管闲事等。而情感低落、思维迟缓、意志活动减退是抑郁症的典型表现。8.焦虑症的核心症状是（）A.惊恐发作B.广泛性焦虑C.过分担心D.自主神经功能紊乱答案：C解析：焦虑症的核心症状是过分担心，这种担心是持续的、过度的、难以控制的，涉及生活的多个方面。惊恐发作是惊恐障碍的主要表现，广泛性焦虑是焦虑症的一种类型。自主神经功能紊乱是焦虑症的伴随症状，如心慌、出汗、手抖等。9.强迫症的核心症状是（）A.强迫观念B.强迫行为C.强迫意向D.强迫情绪答案：A解析：强迫症的核心症状是强迫观念，即反复出现的、不必要的、闯入性的想法、表象或冲动。强迫行为是为了减轻强迫观念带来的痛苦而采取的重复性动作或行为。强迫意向是指患者反复体验到想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。强迫情绪主要表现为对某些事物的担心或厌恶等。10.阿尔茨海默病患者最早出现的症状是（）A.记忆障碍B.语言障碍C.失认和失用D.人格改变答案：A解析：阿尔茨海默病患者最早出现的症状通常是记忆障碍，尤其是近记忆障碍，表现为对新近发生的事情容易遗忘，如刚说过的话、刚做过的事很快就忘记。随着病情进展，可逐渐出现语言障碍、失认和失用、人格改变等症状。11.对精神障碍患者进行护理评估时，收集资料的最重要来源是（）A.患者本人B.患者家属C.患者的朋友D.既往病历答案：A解析：在对精神障碍患者进行护理评估时，患者本人是收集资料的最重要来源。虽然患者可能存在认知、思维等方面的障碍，但通过与患者的直接交流，可以了解其主观感受、症状表现、内心体验等。患者家属、朋友可以提供一些补充信息，既往病历也有参考价值，但都不能替代患者本人提供的第一手资料。12.精神科护理的基本任务不包括（）A.提供安全的治疗环境B.帮助患者恢复社会功能C.开展精神卫生宣传教育D.进行药物研发答案：D解析：精神科护理的基本任务包括提供安全的治疗环境，保障患者的安全；帮助患者恢复社会功能，使其能够重新融入社会；开展精神卫生宣传教育，提高公众对精神障碍的认识和理解。而进行药物研发是科研人员的工作，不属于精神科护理的基本任务。13.下列关于约束带使用的说法，错误的是（）A.使用约束带前要向患者及家属解释清楚B.约束带要固定牢固，防止患者挣脱C.约束带的松紧以能伸进1-2指为宜D.约束带使用时间越长越好答案：D解析：使用约束带前要向患者及家属解释清楚使用的目的和注意事项，取得他们的理解和配合。约束带要固定牢固，但松紧以能伸进1-2指为宜，过松起不到约束作用，过紧会影响患者的血液循环。约束带使用时间不宜过长，应定时松解，观察局部皮肤情况，防止并发症的发生。14.精神障碍患者发生暴力行为时，护士应首先采取的措施是（）A.立即通知医生B.隔离患者，避免伤及他人C.用约束带约束患者D.与患者进行沟通，稳定其情绪答案：B解析：当精神障碍患者发生暴力行为时，护士应首先采取的措施是隔离患者，避免伤及他人，保障其他人员的安全。然后再通知医生，根据情况决定是否使用约束带等措施。与患者进行沟通、稳定其情绪在患者暴力行为发作时可能较难实施。15.对有自杀倾向的患者，护士应重点观察（）A.患者的睡眠情况B.患者的饮食情况C.患者的情绪变化和行为表现D.患者的药物治疗反应答案：C解析：对有自杀倾向的患者，护士应重点观察患者的情绪变化和行为表现，如情绪是否突然好转（可能是为自杀做准备）、是否有写遗书、收集危险物品等行为。睡眠情况、饮食情况和药物治疗反应也需要关注，但情绪变化和行为表现与自杀风险更为密切相关。16.下列哪种药物不属于抗精神病药物（）A.氯丙嗪B.氟西汀C.利培酮D.奥氮平答案：B解析：氯丙嗪、利培酮、奥氮平都属于抗精神病药物，可用于治疗精神分裂症等精神障碍。氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），属于抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症、强迫症等。17.抗抑郁药物治疗的起效时间一般为（）A.1-2天B.1-2周C.2-4周D.4-6周答案：C解析：抗抑郁药物治疗起效时间一般为2-4周，在这段时间内，患者可能不会立即感受到症状的明显改善。这是因为抗抑郁药物需要一定时间来调节神经递质的水平，从而发挥治疗作用。在起效前，护士要向患者及家属做好解释工作，避免患者因看不到即时效果而自行停药。18.下列关于电休克治疗的说法，错误的是（）A.电休克治疗前要进行全面的身体检查B.电休克治疗后要密切观察患者的生命体征C.电休克治疗适用于所有精神障碍患者D.电休克治疗可能会引起短暂的记忆力减退答案：C解析：电休克治疗前要进行全面的身体检查，以评估患者是否适合该治疗，排除禁忌证。治疗后要密切观察患者的生命体征，确保患者安全。电休克治疗可能会引起短暂的记忆力减退等不良反应。但电休克治疗并非适用于所有精神障碍患者，如严重的心血管疾病、颅内占位性病变等患者禁忌使用。19.精神科护士与患者建立良好护患关系的基础是（）A.尊重患者B.关心患者C.理解患者D.以上都是答案：D解析：精神科护士与患者建立良好护患关系的基础包括尊重患者、关心患者和理解患者。尊重患者的人格、权利和尊严，关心患者的生活和病情，理解患者的痛苦和内心体验，能够让患者感受到护士的真诚和关爱，从而建立起信任的护患关系。20.下列关于精神障碍患者康复护理的说法，正确的是（）A.康复护理只在患者出院后进行B.康复护理的目的是让患者完全恢复到病前状态C.康复护理包括生活技能训练、职业技能训练等D.康复护理不需要患者家属的参与答案：C解析：康复护理贯穿于精神障碍患者治疗的全过程，不仅仅在出院后进行。康复护理的目的是帮助患者最大限度地恢复社会功能，提高生活质量，但不一定能让患者完全恢复到病前状态。康复护理包括生活技能训练（如日常生活自理能力训练）、职业技能训练等，以促进患者回归社会。康复护理需要患者家属的积极参与，家属可以在日常生活中给予患者支持和监督。21.患者在意识清晰情况下，头脑中涌现大量杂乱无章的联想，无法控制，这种症状是（）A.思维云集B.思维破裂C.思维不连贯D.强迫观念答案：A解析：思维云集又称强制性思维，是指患者在意识清晰的情况下，头脑中突然涌现大量杂乱无章的联想，这些联想不受患者控制，突然出现又突然消失。思维破裂是指患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含义互不相关，变成语句堆积。思维不连贯是在意识障碍的情况下出现的言语杂乱无章。强迫观念是反复出现的、不必要的、闯入性的想法。22.患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病，到处求医，虽经多次检查阴性，但仍不能打消其疑虑，这种症状是（）A.疑病妄想B.被害妄想C.关系妄想D.夸大妄想答案：A解析：疑病妄想是指患者毫无根据地坚信自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症，即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正。被害妄想是指患者坚信自己被人迫害、监视、跟踪等。关系妄想是将环境中与他无关的事物都认为与自己有关。夸大妄想是指患者夸大自己的财富、地位、能力等。23.下列哪种睡眠障碍在精神障碍患者中最常见（）A.入睡困难B.早醒C.多梦D.睡眠过多答案：B解析：早醒在精神障碍患者中较为常见，尤其是抑郁症患者，常常表现为比平时早醒2-3小时，且醒后难以再入睡，早醒往往是抑郁症病情严重程度的一个重要指标。入睡困难、多梦也较常见，但相对早醒来说，早醒更具特征性。睡眠过多在精神障碍中相对少见。24.精神障碍患者的饮食护理，错误的是（）A.督促患者按时进食B.观察患者的进食情况C.对拒食患者可采取鼻饲或静脉营养D.让患者自行选择食物，不做任何限制答案：D解析：精神障碍患者的饮食护理需要督促患者按时进食，观察患者的进食情况，包括进食量、进食速度等。对于拒食患者，可根据情况采取鼻饲或静脉营养等方式保证患者的营养摄入。但不能让患者自行选择食物而不做任何限制，因为有些患者可能会因精神症状而选择不健康的食物或过度进食等，护士应根据患者的病情和身体状况合理安排饮食。25.下列关于精神障碍患者的安全护理，错误的是（）A.病房内的设施要安全，无危险物品B.对有自杀倾向的患者要密切观察，必要时专人护理C.患者外出时不需要护士陪同D.定期检查患者的衣物和个人物品，防止携带危险物品答案：C解析：精神障碍患者的安全护理要求病房内的设施要安全，无危险物品，防止患者利用危险物品伤害自己或他人。对有自杀倾向的患者要密切观察，必要时专人护理，确保患者安全。患者外出时需要护士陪同，以保证患者在外出过程中的安全。同时，要定期检查患者的衣物和个人物品，防止携带危险物品。26.精神分裂症患者的健康教育内容不包括（）A.疾病知识教育B.药物治疗知识教育C.鼓励患者独自外出，不依赖家人D.康复训练指导答案：C解析：精神分裂症患者的健康教育内容包括疾病知识教育，让患者和家属了解疾病的病因、症状、治疗方法等；药物治疗知识教育，告知患者药物的作用、副作用、用药注意事项等；康复训练指导，帮助患者提高生活自理能力和社会功能。但在患者病情未稳定时，不鼓励患者独自外出，因为患者可能存在认知、思维等方面的障碍，独自外出可能会发生危险，需要在家人或护士的陪同下逐渐增加外出活动。27.下列关于儿童孤独症的说法，错误的是（）A.主要表现为社交障碍、语言发育迟缓等B.起病于婴幼儿期C.对环境变化有强烈的适应能力D.部分患者伴有智力低下答案：C解析：儿童孤独症主要表现为社交障碍、语言发育迟缓、兴趣狭窄和行为刻板等，起病于婴幼儿期。患儿通常对环境变化非常敏感，缺乏对环境变化的适应能力，当环境发生改变时，可能会出现烦躁、哭闹等情绪反应。部分患者会伴有智力低下。28.老年痴呆患者的护理重点不包括（）A.生活照顾B.认知训练C.鼓励患者独自外出旅游D.安全护理答案：C解析：老年痴呆患者的护理重点包括生活照顾，满足患者的日常生活需求；认知训练，如记忆训练、思维训练等，延缓患者认知功能的衰退；安全护理，防止患者走失、跌倒等意外发生。由于老年痴呆患者存在认知障碍，不适合鼓励其独自外出旅游，以免发生危险。29.下列关于精神活性物质所致精神障碍的说法，正确的是（）A.精神活性物质只包括毒品B.戒断反应是指停止使用精神活性物质后出现的特殊心理生理症状群C.精神活性物质所致精神障碍不会影响患者的社会功能D.治疗精神活性物质所致精神障碍不需要进行心理治疗答案：B解析：精神活性物质包括毒品、酒精、镇静催眠药等多种物质。戒断反应是指停止使用精神活性物质后出现的特殊心理生理症状群，如焦虑、失眠、流涕、震颤等。精神活性物质所致精神障碍会严重影响患者的社会功能，导致患者工作、学习、社交等方面出现问题。治疗精神活性物质所致精神障碍需要综合治疗，包括药物治疗和心理治疗，心理治疗可以帮助患者改变不良的认知和行为模式，预防复吸。30.下列关于精神科护士职业防护的说法，错误的是（）A.要正确使用防护用品B.避免直接接触患者的血液、体液等C.发生职业暴露后不需要进行处理D.定期进行健康检查答案：C解析：精神科护士在工作中要正确使用防护用品，如手套、口罩等，避免直接接触患者的血液、体液等，以防止感染疾病。发生职业暴露后，应立即按照职业暴露处理流程进行处理，如清洗伤口、报告、进行相关检查和预防用药等。同时，护士要定期进行健康检查，以保障自身健康。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于精神症状的特点的有（）A.症状的出现不受患者意识的控制B.症状一旦出现，难以通过转移注意力使其消失C.症状的内容与周围客观环境不相称D.症状会给患者带来不同程度的社会功能损害E.症状的表现形式和内容因人而异答案：ABCDE解析：精神症状具有以下特点：症状的出现不受患者意识的控制，如幻觉、妄想等，患者无法自主决定是否出现这些症状；症状一旦出现，难以通过转移注意力使其消失；症状的内容与周围客观环境不相称，如患者凭空听到声音等；症状会给患者带来不同程度的社会功能损害，影响患者的工作、学习和社交等；症状的表现形式和内容因人而异，不同患者的精神症状可能存在差异。2.精神分裂症的阳性症状包括（）A.幻觉B.妄想C.思维贫乏D.情感淡漠E.行为紊乱答案：ABE解析：精神分裂症的阳性症状是指正常心理功能的亢进或扭曲，包括幻觉（如幻听、幻视等）、妄想（如被害妄想、关系妄想等）、行为紊乱等。思维贫乏和情感淡漠属于阴性症状，是指正常心理功能的减退或缺失。3.抑郁症的临床表现包括（）A.情感低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.睡眠障碍E.食欲减退答案：ABCDE解析：抑郁症的临床表现主要有情感低落，患者整天情绪低沉、苦恼忧伤；思维迟缓，表现为反应迟钝、言语减少等；意志活动减退，患者活动减少、不愿与人交往等；睡眠障碍，常见早醒；食欲减退，导致体重下降等。4.焦虑症的护理措施包括（）A.提供安静舒适的环境B.鼓励患者表达内心感受C.指导患者进行放松训练D.密切观察患者的情绪变化和生命体征E.遵医嘱给予抗焦虑药物答案：ABCDE解析：焦虑症的护理措施包括提供安静舒适的环境，减少外界刺激；鼓励患者表达内心感受，以缓解焦虑情绪；指导患者进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等；密切观察患者的情绪变化和生命体征，及时发现病情变化；遵医嘱给予抗焦虑药物，并观察药物疗效和不良反应。5.强迫症的护理要点有（）A.了解患者的强迫观念和强迫行为B.鼓励患者参加有益的活动，转移注意力C.避免对患者的强迫行为进行强行制止D.帮助患者认识强迫症状的不合理性E.指导患者进行自我控制训练答案：ABCDE解析：强迫症的护理要点包括了解患者的强迫观念和强迫行为，以便制定针对性的护理措施；鼓励患者参加有益的活动，转移注意力，减少强迫行为的发生；避免对患者的强迫行为进行强行制止，以免增加患者的焦虑情绪；帮助患者认识强迫症状的不合理性，提高患者的认知水平；指导患者进行自我控制训练，如延迟强迫行为的时间等。6.阿尔茨海默病的护理措施包括（）A.生活照顾B.认知训练C.安全护理D.心理护理E.康复训练答案：ABCDE解析：阿尔茨海默病的护理措施包括生活照顾，满足患者的日常生活需求，如饮食、起居等；认知训练，如记忆训练、语言训练等，延缓患者认知功能的衰退；安全护理，防止患者走失、跌倒等意外发生；心理护理，关注患者的情绪变化，给予心理支持；康复训练，帮助患者保持身体功能，提高生活自理能力。7.精神科护理工作的特点包括（）A.护理对象的特殊性B.护理工作的复杂性C.护理工作的高风险性D.护理工作的连续性E.护理工作的社会性答案：ABCDE解析：精神科护理工作具有以下特点：护理对象的特殊性，精神障碍患者存在认知、思维、情感等方面的障碍；护理工作的复杂性，需要关注患者的心理、生理和社会等多方面问题；护理工作的高风险性，患者可能出现暴力行为、自杀等危险情况；护理工作的连续性，需要24小时不间断地观察和护理患者；护理工作的社会性，精神科护理不仅要关注患者的治疗，还要促进患者回归社会。8.下列关于精神障碍患者用药护理的说法，正确的有（）A.严格遵医嘱给药B.观察药物的疗效和不良反应C.确保患者将药物服下D.向患者及家属做好药物知识的宣教E.对拒绝服药的患者可以采取强制灌药的方式答案：ABCD解析：精神障碍患者用药护理要严格遵医嘱给药，确保药物剂量、用法正确；观察药物的疗效和不良反应，及时向医生报告；确保患者将药物服下，防止患者藏药；向患者及家属做好药物知识的宣教，包括药物的作用、副作用、用药注意事项等。对拒绝服药的患者，应先了解原因，进行耐心劝导，而不是采取强制灌药的方式，强制灌药可能会导致患者呛咳、窒息等危险。9.下列属于精神科危机状态的有（）A.暴力行为B.自杀行为C.出走行为D.木僵状态E.谵妄状态答案：ABC解析：精神科危机状态是指精神障碍患者突然发生的、可能危及自身、他人安全或影响医疗护理工作正常进行的状态，包括暴力行为、自杀行为、出走行为等。木僵状态是一种精神运动性抑制状态，谵妄状态是一种意识障碍状态，它们不属于危机状态，但在护理过程中也需要密切关注。10.精神障碍患者康复的目标包括（）A.提高患者的生活自理能力B.恢复患者的社会功能C.预防疾病复发D.减轻患者的痛苦E.促进患者回归社会答案：ABCDE解析：精神障碍患者康复的目标包括提高患者的生活自理能力，使其能够独立完成日常生活中的各项事务；恢复患者的社会功能，如工作、学习、社交等能力；预防疾病复发，通过药物治疗、心理治疗和康复训练等综合措施降低复发率；减轻患者的痛苦，改善患者的症状和心理状态；促进患者回归社会，使其能够重新融入正常的社会生活。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述精神分裂症的护理诊断及护理措施。护理诊断：（1）有暴力行为的危险：与幻觉、妄想、情绪不稳定等有关。（2）思维过程改变：与精神分裂症的病理生理改变有关。（3）社交障碍：与幻觉、妄想、情感淡漠等有关。（4）营养失调：低于机体需要量，与精神症状影响进食等有关。（5）睡眠型态紊乱：与精神症状、环境改变等有关。护理措施：（1）安全护理：提供安全的病房环境，去除危险物品；密切观察患者的行为和情绪变化，及时发现暴力行为的先兆；对有暴力倾向的患者，可采取隔离、约束等措施。（2）症状护理：针对幻觉、妄想等症状，护士要以接纳的态度倾听患者的诉说，不要与患者争论其症状的真实性，但也不要轻易认同；引导患者参加有益的活动，转移注意力。（3）生活护理：协助患者做好日常生活护理，如饮食、起居等；保证患者的营养摄入，对拒食患者可采取相应的措施。（4）心理护理：建立良好的护患关系，尊重和理解患者；鼓励患者表达内心感受，给予心理支持。（5）康复护理：指导患者进行康复训练，如生活技能训练、职业技能训练等，促进患者回归社会。（6）用药护理：严格遵医嘱给药，观察药物的疗效和不良反应，确保患者按时服药。2.简述抑郁症患者自杀行为的预防与护理。预防措施：（1）评估自杀风险：对抑郁症患者进行全面的自杀风险评估，包括自杀意念、自杀计划、自杀史等。（2）环境管理：提供安全的病房环境，去除可能用于自杀的危险物品，如刀具、绳索等。（3）加强监护：密切观察患者的情绪变化和行为表现，尤其是在自杀高危时段（如清晨、节假日等）要加强监护。（4）心理支持：建立良好的护患关系，鼓励患者表达内心感受，给予心理支持和安慰。（5）健康教育：向患者及家属宣传抑郁症的相关知识，让他们了解自杀的危险性和预防方法。护理措施：（1）当发现患者有自杀倾向时，要立即采取措施，如陪伴患者、转移危险物品等。（2）对有自杀行为的患者，要及时进行抢救和治疗，同时做好心理护理，帮助患者树立生存的信心。（3）严格执行护理巡视制度，确保患者始终在护士的视线范围内。（4）鼓励患者参加有益的活动，转移注意力，缓解抑郁情绪。（5）遵医嘱给予抗抑郁药物治疗，并观察药物疗效和不良反应。3.简述精神科护士在与患者沟通时的注意事项。（1）尊重患者：尊重患者的人格、权利和尊严，不歧视、不嘲笑患者。（2）建立信任关系：以真诚、友善的态度与患者交流，耐心倾听患者的诉说，让患者感受到护士的关心和支持。（3）注意语言表达：使用简单易懂、温和亲切的语言，避免使用刺激性、侮辱性的语