医院考试试题及答案

医院考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.正常成人在安静状态下呼吸频率为（）A.16-20次/分B.20-24次/分C.12-16次/分D.24-28次/分2.下列哪种药物不是抗生素（）A.青霉素B.阿莫西林C.布洛芬D.头孢菌素3.测量血压时，听诊器胸件应放在（）A.肘窝肱动脉搏动处B.肘窝肱静脉搏动处C.上臂肱动脉搏动处D.上臂肱静脉搏动处4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.开口器C.吸水管D.压舌板5.最常见的医院感染类型是（）A.呼吸道感染B.消化道感染C.泌尿道感染D.手术切口感染6.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱执行后签全名7.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝管D.血培养标本应在输液的针头处采集8.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是（）A.T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB.T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC.T36.8℃P88次/分R20次/分BP17/11kPaD.T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPa9.患者仰卧位时最易发生压疮的部位是（）A.骶尾部B.坐骨结节处C.髂前上棘处D.肩胛部10.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸药液D.更换针头重新穿刺11.无菌包打开后未用完，可保留（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时12.下列不属于护理诊断的是（）A.体温过高B.急性阑尾炎C.体液不足D.营养失调13.对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）A.装入冷开水B.瓶内水量为2/3满C.通气管浸入液面下D.湿化瓶定期更换14.下列哪种疾病应执行接触隔离（）A.中毒性菌痢B.暴发性肝炎C.百日咳D.破伤风15.下列哪项不属于急救物品的“五定”内容（）A.定数量品种B.定点安置C.定期更换D.定期检查维修16.患者王某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是（）A.减慢输血速度B.立即通知医生C.热水袋敷腰部D.观察血压、尿量17.下列属于中效消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.过氧化氢C.碘伏D.戊二醛18.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液19.下列关于煮沸消毒法的叙述中，错误的是（）A.物品应全部浸没在水中B.物品的盖子或轴节应打开C.煮沸过程中不应加入新的物品D.玻璃类物品用纱布包好后应从冷水或温水时放入20.患者李某，需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，下列静脉注射中错误的做法是（）A.认真执行三查七对B.选择手背粗、直、有弹性的静脉穿刺C.穿刺时针梗与皮肤呈45°角D.见回血，再将针头沿静脉进针少许21.属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食22.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是（）A.1天B.3天C.7天D.10天23.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的（）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.肠道手术前准备24.为患者进行冷热疗时，下列说法正确的是（）A.温水擦浴时水温应为27-37℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50-60℃C.热水坐浴时水温应为50-60℃D.湿热敷时水温应为60-70℃25.下列不属于医院感染易感人群的是（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫力低下者D.青壮年26.紫外线消毒空气时，若每10m²安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为（）A.<2m，30-60分钟B.<1m，30-60分钟C.<1m，60-90分钟D.<2m，60-90分钟27.为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）A.一份无菌物品只供一位患者使用B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定处C.无菌物品与非无菌物品分开存放D.无菌物品应定期检查28.患者张某，因误食灭鼠药（磷化锌），被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用（）A.温开水B.1:15000-1:20000高锰酸钾液C.2%碳酸氢钠溶液D.生理盐水29.下列关于氧气筒的存放，错误的是（）A.距火炉5m，距暖气1mB.标记明显C.直立放置D.定期检查30.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于护理工作中常见的沟通错误的有（）A.主观判断B.虚假的保证C.过早作出结论D.言行不一2.下列哪些属于医院感染的危险因素（）A.侵入性诊疗操作B.住院时间长C.长期使用抗生素D.机体免疫功能低下3.输血可能引起的不良反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品未用完时可供他人使用D.无菌物品疑有污染应立即更换5.下列属于医院治疗饮食的有（）A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.低脂肪饮食D.软质饮食6.为患者进行口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.观察口腔黏膜和舌苔7.下列关于灌肠的注意事项，正确的有（）A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.小儿灌肠时，肛管插入深度为4-7cm8.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定时翻身，减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.避免摩擦力和剪切力的作用9.下列属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.西地兰10.下列关于静脉输液的叙述，正确的有（）A.长期输液者应从远心端到近心端选择静脉B.输入刺激性强的药物时应先进行穿刺，确认通畅后再加入药物C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器三、判断题（每题1分，共10分）1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（）2.只要在无菌操作下，输血可以不进行交叉配血试验。（）3.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。（）4.为患者进行物理降温时，体温降至39℃以下即可取下冰袋。（）5.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感人群三个基本条件。（）6.吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）7.对于意识不清的患者，为防止坠床，可使用约束带进行约束。（）8.鼻饲法适用于不能经口进食的患者，如昏迷、口腔疾患等。（）9.输液过程中出现空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。（）10.所有的传染病患者都应执行严密隔离。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。2.请简述医院感染的预防和控制措施。五、案例分析题（每题20分，共20分）患者李某，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压140/90mmHg。医嘱给予吸氧、抗感染、止咳化痰等治疗。请根据上述案例，回答以下问题：1.该患者目前存在哪些护理问题？2.针对这些护理问题，应采取哪些护理措施？答案一、单选题1.A正常成人在安静状态下呼吸频率为16-20次/分。2.C布洛芬是解热镇痛药，不属于抗生素。青霉素、阿莫西林、头孢菌素都属于抗生素。3.A测量血压时，听诊器胸件应放在肘窝肱动脉搏动处。4.C昏迷患者不能自主吸水，不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，开口器和压舌板用于协助开口和固定舌头。5.C最常见的医院感染类型是泌尿道感染。6.B护士不能根据需要自行调整医嘱，发现医嘱有误时应拒绝执行，执行口头医嘱时先复诵一遍，医嘱执行后签全名。7.D血培养标本应在消毒后的静脉穿刺处采集，不能在输液的针头处采集，以免影响结果。血清标本应注入干燥试管，生化检验标本在空腹时采集，全血标本应注入抗凝管。8.C正常体温范围是36-37℃，脉搏60-100次/分，呼吸16-20次/分，血压收缩压90-139mmHg（12-18.5kPa），舒张压60-89mmHg（8-11.8kPa）。C选项各项指标均在正常范围内。9.A患者仰卧位时最易发生压疮的部位是骶尾部。10.D静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。11.D无菌包打开后未用完，可保留24小时。12.B急性阑尾炎是医疗诊断，不是护理诊断。体温过高、体液不足、营养失调都属于护理诊断。13.B氧气湿化瓶内水量应为1/3-1/2满，而不是2/3满。应装入冷开水，通气管浸入液面下，湿化瓶定期更换。14.D破伤风应执行接触隔离。中毒性菌痢、暴发性肝炎执行消化道隔离，百日咳执行呼吸道隔离。15.C急救物品的“五定”内容是定数量品种、定点安置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌，不包括定期更换。16.A患者输血15分钟后出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降等症状，提示发生了溶血反应，应立即停止输血，而不是减慢输血速度。同时应立即通知医生，用热水袋敷腰部，观察血压、尿量。17.C碘伏属于中效消毒剂。过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛属于高效消毒剂。18.C输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止血液凝固和发生溶血反应。19.C煮沸过程中若需加入新的物品，应从水再次沸腾时重新计时。物品应全部浸没在水中，物品的盖子或轴节应打开，玻璃类物品用纱布包好后应从冷水或温水时放入。20.C静脉注射时针梗与皮肤呈15°-30°角，而不是45°角。认真执行三查七对，选择手背粗、直、有弹性的静脉穿刺，见回血，再将针头沿静脉进针少许。21.C医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、糖尿病饮食、低蛋白饮食属于治疗饮食。22.C长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是7天。23.D大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等。肠道手术前准备一般采用清洁灌肠。24.A温水擦浴时水温应为27-37℃。麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃以内，热水坐浴时水温应为40-45℃，湿热敷时水温应为50-60℃。25.D青壮年免疫力相对较强，不属于医院感染易感人群。老年人、婴幼儿、免疫力低下者都属于易感人群。26.A紫外线消毒空气时，若每10m²安装30W紫外线灯管1支，则有效距离<2m，消毒时间为30-60分钟。27.A一份无菌物品只供一位患者使用，可防止交叉感染。无菌物品应放在清洁、干燥、固定处，无菌物品与非无菌物品分开存放，无菌物品应定期检查，这些都是无菌物品管理的措施，但不是防止交叉感染最具针对性的措施。28.B磷化锌中毒洗胃最好选用1:15000-1:20000高锰酸钾液。温开水、生理盐水对解毒作用不大，2%碳酸氢钠溶液会与磷化锌反应提供毒性更强的磷化氢。29.A氧气筒应距火炉5m以上，距暖气1m以上，标记明显，直立放置，定期检查。30.D生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理的适用对象。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。二、多选题1.ABCD护理工作中常见的沟通错误包括主观判断、虚假的保证、过早作出结论、言行不一等。2.ABCD侵入性诊疗操作、住院时间长、长期使用抗生素、机体免疫功能低下都属于医院感染的危险因素。3.ABCD输血可能引起的不良反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等。4.ABD一份无菌物品未用完时不能供他人使用，应按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。操作前洗手、戴口罩，无菌物品与非无菌物品应分开放置，无菌物品疑有污染应立即更换。5.ABC高蛋白饮食、低盐饮食、低脂肪饮食属于医院治疗饮食。软质饮食属于医院基本饮食。6.ABCD为患者进行口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染，去除口臭、牙垢，观察口腔黏膜和舌苔。7.ABCD伤寒患者灌肠液量不超过500ml，急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠，肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，小儿灌肠时，肛管插入深度为4-7cm。8.ABCD预防压疮应定时翻身，减少局部组织受压，保持皮肤清洁干燥，增加营养摄入，避免摩擦力和剪切力的作用。9.ABCD肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、西地兰都属于急救药品。10.ABCD长期输液者应从远心端到近心端选择静脉，输入刺激性强的药物时应先进行穿刺，确认通畅后再加入药物，输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应，连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。三、判断题1.√护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.×输血前必须进行交叉配血试验，以确保输血安全，即使在无菌操作下也不能省略。3.√无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。4.×为患者进行物理降温时，体温降至39℃以下可取下冰袋，待体温回升后可再次使用。5.√医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感人群三个基本条件。6.√吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。7.√对于意识不清的患者，为防止坠床，可使用约束带进行约束，但应注意约束的时间和方法，避免造成损伤。8.√鼻饲法适用于不能经口进食的患者，如昏迷、口腔疾患等。9.√输液过程中出现空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，以利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。10.×并不是所有的传染病患者都应执行严密隔离，应根据传染病的传播途径和传染性强弱采取不同的隔离措施。四、简答题1.原因：-输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。-患者原有心肺功能不良，对血容量增加的耐受性差。临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：-立即停止输液，通知医生，配合抢救。-协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。-给予高流量吸氧，一般为6-8L/min，并可在湿化瓶中加入20%-30%的酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。-遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物治疗。-必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过，每5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。待症状缓解后，逐渐解除止血带。2.医院感染的预防和控制措施：-加强医院感染管理：建立健全医院感染管理组织，制定并落实医院感染管理制度和工作规范，定期对医院感染情况进行监测和分析。-严格执行无菌技术操作原则：在进行各种诊疗操作时，必须严格遵守无菌技术操作规程，如手术、注射、穿刺、换药等，防止病原体的侵入和传播。-加强清洁、消毒和灭菌工作：对医院环境、医疗器械、物品等进行定期清洁、消毒和灭菌，选择合适的消毒方法和消毒剂，确保消毒效果。-合理使用抗生素：严格掌握抗生素的使用指征，避免滥用抗生素，减少耐药菌株的产生。根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗生素。-加强隔离措施：对传染病患者、感染患者及易感人群采取适当的隔离措施，如严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离等，防止病原体的传播。-加强医务人员的培训和教育：提高医务人员对医院感染的认识和防控意识，加强无菌技术操作、手卫生等方面的培训，规范医疗行为。-加强患者的管理：对患者进行健康教育，提高患者的自我防护意识，指导患者正确咳嗽、咳痰、洗手等，减少交叉感染的机会。-加强医疗废物的管理：严格按照医疗废物管理的相关规定，对