止血包扎固定技能理论考核试题与答案

止血包扎固定技能理论考核试题与答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种出血情况最紧急，需优先处理？A.毛细血管渗血（缓慢、色暗红）B.静脉出血（持续涌出、色暗红）C.动脉出血（喷射状、色鲜红）D.皮下淤血（局部青紫、无活动性出血）2.使用止血带止血时，扎止血带的位置应距出血点近心端多少厘米？A.1-2cmB.3-5cmC.5-10cmD.10-15cm3.三角巾头部帽式包扎法中，正确的操作步骤是？A.三角巾底边齐眉，顶角向后，两底角经耳上缘拉向枕后交叉，再绕前额固定B.三角巾顶角齐眉，底边向后，两底角经耳下缘拉向枕后打结C.三角巾底边对齐后枕部，顶角向前覆盖头顶，两底角绕前额交叉固定D.三角巾顶角覆盖头顶，底边齐眉，两底角经耳后拉向枕后交叉，绕前额打结4.关于骨折固定的原则，错误的是？A.固定前尽量复位，恢复正常解剖位置B.固定范围应包括骨折部位上下两个关节C.开放性骨折需先止血、包扎伤口，再固定D.固定材料需垫软物，避免压迫皮肤5.上肢前臂出血时，最有效的指压止血点是？A.肱动脉（上臂中段内侧）B.桡动脉（腕部掌侧）C.尺动脉（腕部掌侧）D.锁骨下动脉（锁骨上窝）6.以下哪种包扎方法适用于肢体末端（如手指）的小伤口？A.环形包扎法B.螺旋形包扎法C.8字形包扎法D.回返式包扎法7.使用止血带止血时，每隔多长时间需放松一次？A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-60分钟D.2-3小时8.小腿胫腓骨开放性骨折伴活动性出血时，正确的处理顺序是？A.直接固定→止血→包扎伤口B.止血→包扎伤口→固定C.包扎伤口→止血→固定D.固定→包扎伤口→止血9.三角巾大悬臂带主要用于固定？A.锁骨骨折B.肱骨骨折C.尺桡骨骨折D.手部烧伤10.关于加压包扎止血法的描述，错误的是？A.适用于小动脉、静脉及毛细血管出血B.需用无菌敷料覆盖伤口后加压C.包扎后应检查远端血液循环（如皮肤颜色、温度）D.绷带应尽量紧，以完全阻断血流11.大腿中下段动脉出血时，首选的止血方法是？A.直接压迫伤口B.股动脉指压止血（腹股沟中点）C.止血带止血（大腿中上段）D.抬高患肢12.以下哪种情况禁止使用止血带？A.前臂动脉断裂出血B.小腿开放性骨折伴动脉出血C.手指离断伤（残端出血）D.头皮裂伤伴喷射状出血13.骨折固定时，若现场无专用固定器材，可替代的材料不包括？A.木板B.硬纸板C.杂志D.衣物（直接缠绕）14.头部前额裂伤（长约3cm，无颅骨损伤）的包扎方法首选？A.三角巾帽式包扎B.绷带环形包扎C.三角巾风帽式包扎D.8字形包扎15.关于止血带使用的记录要求，正确的是？A.只需记录止血带的位置B.需记录绑扎时间、部位及放松时间C.无需记录，仅口头告知后续处理人员D.记录内容包括伤员姓名、年龄及受伤原因二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项）1.以下属于止血带使用禁忌的情况有？A.肢体远端已完全坏死B.前臂静脉出血（可通过加压包扎控制）C.手指切割伤（残端出血）D.大腿动脉断裂伴失血性休克2.三角巾包扎的优点包括？A.操作简便，适应多种部位B.固定牢固，不易松脱C.可自制（如用干净布料替代）D.仅适用于头部和躯干3.骨折固定的目的包括？A.减少疼痛B.防止骨折端移动损伤周围组织C.便于转运D.促进骨折早期愈合4.加压包扎止血法的正确操作包括？A.用无菌敷料覆盖伤口B.绷带从远心端向近心端缠绕C.包扎后检查远端血运（如手指/足趾颜色）D.绷带缠绕应紧密，以无法触及远端动脉搏动为准5.以下哪些情况需使用大悬臂带？A.锁骨骨折B.肱骨中段骨折C.尺桡骨骨折D.手部烧伤（需抬高）三、判断题（每题2分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.止血带可直接绑在皮肤上，无需加衬垫。（）2.环形包扎法适用于肢体粗细均匀部位（如手腕）。（）3.开放性骨折的断端若暴露在外，应立即回纳，避免感染。（）4.指压止血法仅为临时措施，需尽快过渡到其他止血方法。（）5.螺旋反折包扎法适用于肢体粗细不均部位（如小腿）。（）四、简答题（每题8分，共32分）1.简述止血带使用的注意事项。2.简述三角巾头部帽式包扎的操作步骤。3.列举骨折固定的基本原则。4.对比直接压迫止血法与加压包扎止血法的适用场景及操作差异。五、案例分析题（13分）患者男性，35岁，因车祸致左小腿开放性骨折（可见胫骨断端外露，伤口活动性出血），左足背动脉搏动减弱，皮肤苍白、皮温低。现场无专业急救设备，仅有三角巾、绷带、木板（长度约50cm）、干净布料若干。问题：请描述现场急救的具体步骤及注意事项。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.A5.A6.A7.C8.B9.C10.D11.C12.C13.D14.B15.B二、多项选择题1.AB2.ABC3.ABC4.ABC5.BC三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√四、简答题1.止血带使用注意事项：（1）优先选择弹性好的橡胶管或布料（禁用铁丝、绳索等硬材质）；（2）绑扎位置：距出血点近心端5-10cm，加衬垫（如布料）避免压伤皮肤；（3）记录绑扎时间（如“止血带于10:30绑扎”），每30-60分钟放松1次（每次1-2分钟），放松时用指压法临时止血；（4）绑扎力度以远端动脉搏动消失、出血停止为准，避免过紧导致组织坏死；（5）转运时明确告知后续处理人员止血带的位置及时间，避免遗漏松解。2.三角巾头部帽式包扎步骤：（1）取三角巾，底边齐眉，顶角向后拉至枕部；（2）两底角经耳上缘向枕后交叉，绕至前额；（3）两底角在额前打结固定，顶角内折后塞入固定处；（4）检查松紧度，确保覆盖头部且不压迫眼睛、耳朵。3.骨折固定基本原则：（1）先止血、包扎伤口（开放性骨折），再固定；（2）固定范围包括骨折部位上下两个关节（如前臂骨折需固定肘、腕关节）；（3）固定材料需垫软物（如布料），避免压迫皮肤或神经；（4）避免强行复位（仅固定原位，防止加重损伤）；（5）固定后检查远端血运（如皮肤颜色、温度、感觉及动脉搏动）。4.直接压迫止血法与加压包扎止血法对比：（1）适用场景：直接压迫法适用于表浅小伤口（如割伤）的即时止血；加压包扎法适用于小动脉、静脉或毛细血管出血（伤口较大或出血较多）。（2）操作差异：直接压迫法用手指或掌根直接按压伤口10-15分钟；加压包扎法需用无菌敷料覆盖伤口，外层用绷带或三角巾加压缠绕（从远心端向近心端），包扎后需检查远端血运。五、案例分析题现场急救步骤及注意事项：（1）评估环境安全，快速判断伤员意识、呼吸及主要损伤（左小腿开放性骨折伴出血）。（2）止血处理：①用干净布料覆盖伤口（避免直接接触断端），施加直接压力止血；②若出血未控制，使用三角巾或绷带在左大腿中上段绑扎止血带（加衬垫），记录绑扎时间（如“10:00”）。（3）包扎伤口：①用干净布料或无菌敷料覆盖外露的骨折端（不可回纳）；②用绷带或三角巾加压包扎，避免移动断端。（4）骨折固定：①选择木板（长度需超过膝关节和踝关节），置于小腿外侧（或内外侧）；②用三角巾或绷带在骨折上下方（大腿下段、小腿中段、踝关节上方）绑扎固定，确保不移动；③固定后检查左足趾颜色、温度及感觉（