2025年登革热理论知识考核试题及答案

2025年登革热理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过以下哪种媒介传播？A.蜱虫B.蚊子C.苍蝇D.老鼠答案：B。登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，蚊子是其主要传播媒介。蜱虫主要传播一些立克次体、螺旋体等疾病；苍蝇主要传播肠道传染病；老鼠可传播鼠疫、流行性出血热等疾病。2.登革病毒分为几个血清型？A.2个B.3个C.4个D.5个答案：C。登革病毒分为4个血清型，分别为登革病毒1型、2型、3型和4型。不同血清型的登革病毒感染后可能产生不同的临床表现和免疫反应。3.登革热的潜伏期一般为：A.1-3天B.3-14天C.14-21天D.21-30天答案：B。登革热的潜伏期通常为3-14天，一般为5-8天。在潜伏期内，患者可能没有明显的症状，但病毒已经在体内开始复制。4.典型登革热的临床表现不包括以下哪项？A.发热B.皮疹C.腹痛、腹泻D.出血倾向答案：C。典型登革热的临床表现主要有发热、皮疹、出血倾向等。发热一般为高热，可伴有头痛、肌肉痛、关节痛等症状；皮疹多在发热后2-5天出现；部分患者可出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑等出血倾向。腹痛、腹泻不是典型登革热的常见临床表现。5.登革热患者热退期的特点是：A.体温骤降，症状减轻B.体温逐渐下降，症状加重C.体温骤降，症状加重D.体温逐渐下降，症状减轻答案：C。登革热患者热退期体温可在1-2天内骤降至正常，但此时病情可能反而加重，可出现休克、出血等严重并发症。这是因为在热退期，患者的血管通透性增加，血浆外渗，导致有效循环血量减少。6.以下哪种情况不属于登革热的预警指征？A.退热后病情好转B.腹部剧痛C.持续呕吐D.尿量减少答案：A。退热后病情好转是正常的恢复表现，不属于登革热的预警指征。腹部剧痛、持续呕吐、尿量减少等情况提示患者可能出现了严重的并发症，如休克、胃肠道出血、肾功能损害等，属于登革热的预警指征。7.登革热的治疗原则不包括：A.卧床休息B.补液治疗C.早期使用抗生素D.对症治疗答案：C。登革热是由病毒感染引起的疾病，抗生素对病毒无效，因此早期不需要使用抗生素。登革热的治疗原则主要包括卧床休息，以减少体力消耗；补液治疗，维持患者的水、电解质平衡；对症治疗，如退热、止痛、止血等。8.登革热的主要传染源是：A.患者和隐性感染者B.蚊子C.老鼠D.苍蝇答案：A。患者和隐性感染者是登革热的主要传染源。患者在发病前1天至发病后5天内具有传染性，隐性感染者虽然没有明显的症状，但也可携带病毒并传播给蚊子。蚊子是传播媒介，老鼠和苍蝇一般不是登革热的传染源。9.预防登革热的关键措施是：A.接种疫苗B.隔离患者C.防蚊灭蚊D.加强营养答案：C。目前尚无有效的登革热疫苗，隔离患者只能在一定程度上控制传染源，但不能完全阻止登革热的传播。加强营养可以提高机体的免疫力，但不能直接预防登革热。防蚊灭蚊是预防登革热的关键措施，通过清除蚊虫孳生地、使用蚊帐、蚊香、杀虫剂等方法，可以减少蚊子的叮咬，从而降低感染登革热的风险。10.以下哪种方法可以有效清除蚊虫孳生地？A.定期疏通下水道B.室内放置花卉C.不清理花盆积水D.露天堆放杂物答案：A。定期疏通下水道可以防止积水，减少蚊虫的孳生。室内放置花卉如果管理不当，花盆积水也可能成为蚊虫的孳生地；不清理花盆积水会为蚊虫提供繁殖场所；露天堆放杂物容易形成积水，也有利于蚊虫孳生。11.登革热的实验室诊断方法不包括：A.血常规检查B.血清学检查C.病毒核酸检测D.粪便常规检查答案：D。血常规检查可以观察白细胞、血小板等指标的变化，对登革热的诊断有一定的参考价值；血清学检查可以检测患者血清中的特异性抗体，如IgM、IgG抗体等，有助于诊断登革热；病毒核酸检测可以直接检测患者体内的登革病毒核酸，具有较高的敏感性和特异性。粪便常规检查主要用于检查肠道疾病，对登革热的诊断没有直接帮助。12.登革热患者出现休克时，首要的治疗措施是：A.补充血容量B.使用血管活性药物C.纠正酸中毒D.吸氧答案：A。登革热患者出现休克主要是由于血浆外渗导致有效循环血量减少，因此首要的治疗措施是补充血容量，可通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液、血浆等液体来纠正休克。使用血管活性药物、纠正酸中毒、吸氧等措施也是治疗休克的重要方法，但应在补充血容量的基础上进行。13.登革热的传播途径主要是：A.空气传播B.接触传播C.蚊虫叮咬传播D.消化道传播答案：C。登革热主要通过蚊虫叮咬传播，埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬感染登革病毒的患者或隐性感染者后，再叮咬其他人时，可将病毒传播给新的宿主。空气传播、接触传播、消化道传播不是登革热的主要传播途径。14.登革热患者的隔离期限是：A.发病后5天B.发病后7天C.热退后2天D.热退后5天答案：B。登革热患者应隔离至发病后7天，以防止病毒传播给他人。在隔离期间，患者应避免被蚊子叮咬，同时应注意休息、治疗和护理。15.以下关于登革热的说法，错误的是：A.登革热是一种自限性疾病B.感染一种血清型的登革病毒后可获得终身免疫C.登革热在热带和亚热带地区流行较为广泛D.登革热可通过母婴传播答案：B。感染一种血清型的登革病毒后，只能获得该血清型的长期免疫，对其他血清型的登革病毒仍有感染的可能。登革热是一种自限性疾病，多数患者可在1-2周内康复；登革热在热带和亚热带地区流行较为广泛，与当地的气候和蚊虫孳生环境有关；登革热可通过母婴传播，孕妇感染登革病毒后可将病毒传给胎儿。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.登革热的临床表现可分为以下哪几种类型？A.典型登革热B.轻型登革热C.重型登革热D.登革出血热答案：ABCD。登革热的临床表现可分为典型登革热、轻型登革热、重型登革热和登革出血热。轻型登革热症状较轻，类似流感，易被忽视；典型登革热具有发热、皮疹、出血倾向等典型表现；重型登革热病情严重，可出现休克、多器官功能衰竭等并发症；登革出血热除了有登革热的表现外，还伴有明显的出血症状。2.登革热患者可能出现的实验室检查异常包括：A.白细胞减少B.血小板减少C.凝血功能异常D.肝功能异常答案：ABCD。登革热患者可出现白细胞减少，一般在发病后2-3天开始下降；血小板减少也较为常见，可导致出血倾向；部分患者可出现凝血功能异常，表现为凝血时间延长、纤维蛋白原降低等；肝功能异常也不少见，可出现转氨酶升高、胆红素升高等情况。3.登革热的治疗措施包括：A.一般治疗B.对症治疗C.抗病毒治疗D.并发症治疗答案：ABD。登革热的治疗措施包括一般治疗，如卧床休息、清淡饮食等；对症治疗，如退热、止痛、止血等；并发症治疗，如治疗休克、出血、肾功能损害等并发症。目前尚无特效的抗病毒药物用于登革热的治疗。4.登革热的预防措施包括：A.个人防护B.环境治理C.疫苗接种D.疫情监测答案：ABCD。登革热的预防措施包括个人防护，如使用蚊帐、蚊香、穿长袖长裤等防止蚊虫叮咬；环境治理，如清除蚊虫孳生地、疏通下水道等；疫苗接种是预防登革热的有效手段之一，但目前疫苗的应用还存在一定的局限性；疫情监测可以及时发现登革热病例，采取有效的防控措施，防止疫情扩散。5.登革热患者出现出血倾向的原因包括：A.血小板减少B.凝血因子缺乏C.血管通透性增加D.病毒直接损伤血管壁答案：ABCD。登革热患者出现出血倾向的原因是多方面的。血小板减少可导致凝血功能障碍，容易引起出血；凝血因子缺乏也会影响凝血过程；病毒感染可导致血管通透性增加，使血浆外渗，同时也可直接损伤血管壁，导致血管破裂出血。6.登革热患者的护理要点包括：A.密切观察病情变化B.做好皮肤护理C.饮食护理D.心理护理答案：ABCD。登革热患者的护理要点包括密切观察病情变化，如体温、脉搏、呼吸、血压、神志等，及时发现病情的变化并报告医生；做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹，防止皮肤感染；饮食护理方面，应给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物，鼓励患者多饮水；心理护理也很重要，患者可能因疾病的不适和对病情的担忧而产生焦虑、恐惧等情绪，护理人员应给予关心和安慰。7.以下哪些人群感染登革热后病情可能较重？A.儿童B.老年人C.孕妇D.有基础疾病者答案：ABCD。儿童、老年人、孕妇和有基础疾病者感染登革热后病情可能较重。儿童的免疫系统尚未发育完善，老年人的身体机能下降，孕妇在孕期生理状态发生改变，有基础疾病者的身体抵抗力较弱，这些人群感染登革病毒后更容易出现并发症，病情进展可能更快，预后也相对较差。8.登革热疫情发生时，应采取的控制措施包括：A.病例管理B.媒介控制C.健康教育D.密切接触者管理答案：ABCD。登革热疫情发生时，应采取综合的控制措施。病例管理包括及时诊断、隔离和治疗患者，防止病毒传播；媒介控制是关键措施，通过清除蚊虫孳生地、喷洒杀虫剂等方法减少蚊虫数量；健康教育可以提高公众对登革热的认识和预防意识，促进个人防护措施的落实；密切接触者管理可以及时发现潜在的感染者，采取相应的隔离和观察措施。9.登革热患者热退期可能出现的并发症包括：A.休克B.出血C.急性肾功能衰竭D.脑炎答案：ABC。登革热患者热退期可出现休克、出血等严重并发症，主要是由于血管通透性增加、血浆外渗导致有效循环血量减少和凝血功能障碍引起的。部分患者可因休克导致急性肾功能衰竭。脑炎不是热退期常见的并发症。10.登革热的诊断依据包括：A.流行病学史B.临床表现C.实验室检查D.影像学检查答案：ABC。登革热的诊断依据包括流行病学史，如是否在登革热流行地区居住或旅行、是否有蚊虫叮咬史等；临床表现，如发热、皮疹、出血倾向等；实验室检查，如血常规、血清学检查、病毒核酸检测等。影像学检查对登革热的诊断价值不大，一般不作为主要的诊断依据。三、判断题（每题2分，共20分）1.登革热只在热带地区流行。（×）登革热在热带和亚热带地区流行较为广泛，但在一些温带地区也可能有散发病例或小规模流行。随着全球气候变暖和人员流动的增加，登革热的流行范围有扩大的趋势。2.感染登革病毒后一定会发病。（×）感染登革病毒后，部分人可成为隐性感染者，即感染后不出现明显的症状，但可携带病毒并传播给他人。只有一部分感染者会发病。3.登革热患者的血液具有传染性。（√）登革热患者在发病前1天至发病后5天内，血液中含有登革病毒，此时被蚊子叮咬后，蚊子可携带病毒并传播给其他人，因此登革热患者的血液具有传染性。4.登革热可以通过人与人之间直接传播。（×）登革热主要通过蚊虫叮咬传播，人与人之间不能直接传播。只有当蚊子叮咬感染登革病毒的患者或隐性感染者后，再叮咬其他人时，才会将病毒传播给新的宿主。5.登革热患者出现皮疹后就不会再发热。（×）登革热患者的皮疹多在发热后2-5天出现，但这并不意味着出现皮疹后就不会再发热。部分患者在皮疹出现后仍可能有低热或再次发热的情况。6.登革热的治疗主要是使用抗生素。（×）登革热是由病毒感染引起的疾病，抗生素对病毒无效，因此登革热的治疗主要是采取一般治疗、对症治疗和并发症治疗等措施，而不是使用抗生素。7.预防登革热最有效的方法是接种疫苗。（×）目前虽然有登革热疫苗，但由于疫苗的有效性和安全性等问题，其应用还存在一定的局限性。预防登革热最关键的措施是防蚊灭蚊，通过清除蚊虫孳生地、个人防护等方法减少蚊虫叮咬。8.登革热患者康复后不会再次感染登革病毒。（×）感染一种血清型的登革病毒后，只能获得该血清型的长期免疫，对其他血清型的登革病毒仍有感染的可能。因此，登革热患者康复后仍有可能再次感染不同血清型的登革病毒。9.登革热患者热退期不需要特别关注。（×）登革热患者热退期病情可能反而加重，可出现休克、出血等严重并发症，因此需要密切关注患者的病情变化，及时发现并处理并发症。10.登革热疫情发生时，只要隔离患者就可以控制疫情。（×）登革热疫情发生时，仅隔离患者是不够的。还需要采取媒介控制措施，清除蚊虫孳生地，减少蚊虫数量；加强健康教育，提高公众的预防意识；做好密切接触者的管理等综合措施，才能有效控制疫情的传播。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述登革热的临床表现及分期。登革热的临床表现可分为以下几种类型：-典型登革热：-发热：起病急骤，高热，体温可达39℃以上，一般持续2-7天。可伴有头痛、眼眶痛、肌肉痛、关节痛等全身症状。-皮疹：多在发热后2-5天出现，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹等，分布于全身、四肢、躯干或头面部。-出血倾向：部分患者可出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑、消化道出血等。-其他症状：可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。-轻型登革热：症状较轻，类似流感，发热较低，全身症状不明显，皮疹较少或无，一般无出血倾向，病程较短，1-4天可痊愈。-重型登革热：病情严重，进展迅速。患者在病程中可出现休克、出血、多，器官功能衰竭等并发症，如不及时治疗，可危及生命。-登革出血热：除了有登革热的表现外，还伴有明显的出血症状，如鼻出血、牙龈出血、皮肤大片瘀斑、消化道出血、咯血、血尿等，同时可出现休克。登革热的分期：-发热期：起病急，体温迅速升高，持续2-7天。此期患者可出现全身症状和皮疹。-极期：多在发热期后的2-5天，体温逐渐下降，但病情可能加重。可出现休克、出血等严重并发症，是登革热最危险的时期。-恢复期：患者体温恢复正常，症状逐渐减轻，身体逐渐康复。一般需要1-2周时间。2.