特殊护理考试题及答案

特殊护理考试题及答案

特殊护理考试选择题题目1以下哪项不属于昏迷患者的特殊护理要点？A.保持呼吸道通畅B.每2小时翻身一次C.给予高蛋白、高脂肪饮食D.观察瞳孔变化答案1C。昏迷患者吞咽功能可能受影响，高蛋白、高脂肪饮食不易消化，还可能导致呛咳、误吸等问题，通常会根据患者情况给予鼻饲等合适的营养支持方式。保持呼吸道通畅可防止窒息，每2小时翻身能预防压疮，观察瞳孔变化有助于了解病情。题目2对于气管切开患者的护理，错误的是？A.保持套管内清洁B.固定气管套管的系带应系紧，防止套管脱出C.气管内套管应定时更换清洗D.保持呼吸道湿润，可气管内滴药答案2B。固定气管套管的系带不宜过紧，以免影响患者颈部血液循环，甚至导致患者不适。保持套管内清洁、定时更换清洗内套管、保持呼吸道湿润进行气管内滴药都是气管切开患者正确的护理措施。题目3以下哪种情况不是使用约束带的适应证？A.谵妄躁动患者B.精神病患者C.手术后患者拒绝输液D.意识清楚能配合治疗患者答案3D。使用约束带是为了保护患者安全防止自伤或伤害他人，意识清楚且能配合治疗的患者不需要使用约束带。谵妄躁动患者、精神病患者可能会有自伤或伤人行为，手术后患者拒绝输液可能影响治疗效果，这些情况可能需要适当使用约束带。题目4对重症中暑患者进行降温护理时，以下措施错误的是？A.置于20℃左右空调房间B.用4℃生理盐水灌肠C.用酒精擦浴D.体温降至38℃时停止降温措施答案4D。对于重症中暑患者，体温降至38.5℃时可暂停降温措施，继续观察体温变化，而不是38℃。置于低温空调房间、用冷盐水灌肠、酒精擦浴都是常用的降温方法。题目5在给患者进行鼻饲时，以下操作正确的是？A.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时B.鼻饲前不用检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度应保持在30℃左右D.拔胃管时应迅速拔出，以免患者不适答案5A。每次鼻饲量不超过200ml，间隔不少于2小时可防止患者出现呕吐、消化不良等问题。鼻饲前必须检查胃管是否在胃内，防止误注；鼻饲液温度应保持在38-40℃；拔胃管时应在患者呼气末屏气时轻轻拔出。特殊护理考试简答题题目1简述压疮的预防措施。答案1-避免局部组织长期受压：鼓励和协助患者经常更换体位，一般每2小时翻身一次，必要时半小时翻身一次；使用减压设备，如气垫床、减压坐垫等；对于使用石膏、夹板、牵引的患者，要检查局部皮肤和指（趾）端皮肤的变化。-避免摩擦力和剪切力的作用：保持床单平整、无皱褶、无渣屑；协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、拽等动作；半卧位时注意防止身体下滑。-保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物和分泌物；对皮肤易出汗的部位，如腋窝、腹股沟等可使用爽身粉；对长期卧床患者可使用皮肤保护剂。-促进皮肤血液循环：可进行温水擦浴，定期为患者进行全范围关节运动，促进肢体血液循环。-改善机体营养状况：根据患者病情给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时可补充维生素C和锌等营养素。-健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，指导其参与预防工作。题目2简述给气管切开患者吸痰的注意事项。答案2-严格遵守无菌操作原则：吸痰前洗手，戴无菌手套，吸痰管应一次性使用，避免交叉感染。-选择合适的吸痰管：吸痰管的外径应小于气管套管内径的1/2，以保证有效吸引且不影响患者呼吸。-调节合适的负压：一般成人吸痰负压为40.0-53.3kPa，小儿应小于40kPa，避免负压过大损伤呼吸道黏膜。-吸痰前应先给予高浓度吸氧：吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。-观察患者反应：吸痰过程中要密切观察患者的面色、心率、呼吸等生命体征及血氧饱和度的变化，如有异常应立即停止吸痰，并给予相应处理。-吸痰顺序：先吸气管内的痰液，再吸口鼻处的痰液，避免交叉污染。-吸痰后护理：整理用物，吸痰管丢弃，吸痰杯每天更换，用物清洗消毒；再次给予患者吸氧，