村卫生室十三项制度

PAGE村卫生室十三项制度一、总则1.目的为加强村卫生室管理，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，保障村民的医疗安全和健康权益，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员及在村卫生室接受医疗服务的患者。3.基本原则村卫生室应遵循以患者为中心，预防为主、防治结合的原则，依法执业，诚实守信，优质服务，确保医疗安全。二、人员岗位职责制度1.卫生室负责人职责全面负责村卫生室的行政管理和业务管理工作，制定年度工作计划和目标，并组织实施。负责人员的聘任、考核、奖惩等工作，合理安排人员分工，确保各项工作有序开展。组织开展医疗服务工作，监督医疗质量，保障医疗安全，及时处理医疗纠纷和突发事件。负责村卫生室的药品、设备、物资的管理，合理采购，确保供应，防止浪费和流失。加强与上级医疗机构和村委会的沟通协调，积极争取支持，推动村卫生室各项工作顺利进行。2.乡村医生职责遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范，依法执业，认真履行乡村医生职责。负责本村村民的基本医疗服务，包括疾病诊断、治疗、预防保健等工作，认真书写门诊日志和病历，做好医疗记录。按照规定及时准确报告传染病疫情和突发公共卫生事件，协助开展相关防控工作。积极参与村民健康档案的建立、更新和管理，为村民提供健康教育和健康指导。配合卫生室负责人做好药品、设备、物资的管理工作，做好药品的保管、使用和盘点，确保药品质量安全。参加上级组织的业务培训和学术交流活动，不断提高业务水平和服务能力。3.护士职责（如有）严格遵守护理操作规程和职业道德规范，认真执行医嘱，准确及时完成各项护理工作。负责患者的基础护理、病情观察、护理记录等工作，协助医生做好诊疗工作。做好消毒隔离工作，防止交叉感染，确保医疗环境安全。参与患者的健康教育和康复指导，提高患者的自我保健意识和能力。协助卫生室负责人做好药品、设备、物资的管理工作，做好相关物品的清点和交接。三、医疗质量管理制度1.医疗质量管理组织成立村卫生室医疗质量管理小组，由卫生室负责人担任组长，乡村医生为成员。负责制定医疗质量管理制度、标准和考核方案，定期对医疗质量进行检查、评估和分析，提出改进措施并组织实施。2.医疗质量控制标准严格执行诊疗规范和操作规程，确保医疗服务的准确性和安全性。门诊病历书写规范，内容完整、准确、清晰，诊断明确，治疗合理。处方书写规范，药品使用合理，剂量准确，用法得当，无超剂量、超范围用药等情况。护理工作规范，操作熟练，观察细致，记录及时准确。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，医疗废物处理符合规定。3.医疗质量检查与考核医疗质量管理小组定期对村卫生室的医疗质量进行检查，每月不少于一次。检查内容包括门诊病历、处方、护理记录、消毒隔离、医疗废物处理等。建立医疗质量考核档案，对乡村医生的医疗质量进行量化考核，考核结果与绩效挂钩。对检查中发现的问题及时反馈，督促相关人员整改，跟踪整改效果，确保医疗质量持续改进。四、医疗安全管理制度1.医疗安全管理组织成立村卫生室医疗安全管理小组，负责制定医疗安全管理制度和应急预案，组织开展医疗安全教育和培训，定期对医疗安全进行检查和评估，及时消除安全隐患。2.医疗安全防范措施加强医疗设备的维护和管理，确保设备正常运行，定期进行检查和校准。严格执行药品管理制度，确保药品质量安全，防止药品不良反应的发生。规范医疗操作流程，避免因操作不当导致医疗事故的发生。加强医疗纠纷的预防和处理，及时化解矛盾，维护患者和村卫生室的合法权益。3.医疗安全应急预案制定医疗安全应急预案，包括医疗事故、药品不良反应、突发公共卫生事件等的应急处置措施。定期组织演练，提高应急处置能力，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行应对。五、药品管理制度1.药品采购管理按照国家药品采购政策和规定，从合法渠道采购药品，确保药品质量。建立药品采购计划制度，根据本村村民的用药需求和卫生室的库存情况，合理制定采购计划，避免药品积压和短缺。严格执行药品采购验收制度，对采购的药品进行逐批验收，检查药品的质量、数量、包装等，确保符合要求。2.药品储存管理设立药品储存仓库，保持仓库清洁、干燥、通风良好，温度、湿度符合药品储存要求。按照药品的剂型、用途、有效期等分类存放药品，并有明显标识。建立药品库存管理制度，定期盘点药品库存，做到账物相符，及时清理过期、变质、失效药品。3.药品使用管理乡村医生应严格按照药品说明书和诊疗规范使用药品，确保用药安全、有效。认真做好药品的处方开具和调配工作，核对患者姓名、药品名称、剂量、用法等信息，防止差错。加强对患者的用药指导，告知患者药品的用法、用量、注意事项等，提高患者的用药依从性。六、医疗器械管理制度1.医疗器械采购管理根据村卫生室的实际需求，合理采购医疗器械，确保医疗器械的质量和性能符合要求。从合法渠道采购医疗器械，索取相关资质证明文件，建立采购档案。2.医疗器械使用管理乡村医生应熟练掌握医疗器械的操作方法和注意事项，严格按照操作规程使用医疗器械。定期对医疗器械进行维护、保养和校准，确保其正常运行，延长使用寿命。做好医疗器械的使用记录，记录使用时间、患者信息、操作过程等，便于追溯和管理。3.医疗器械消毒管理对可重复使用的医疗器械，按照消毒技术规范进行消毒处理，防止交叉感染。一次性医疗器械使用后应按照规定进行毁形、消毒处理，严禁重复使用。七、财务管理制度1.财务人员职责明确村卫生室财务人员的职责，负责村卫生室的财务管理工作，包括账务处理、资金收支、票据管理等。2.财务收支管理严格执行国家财务制度和财经纪律，规范财务收支行为。村卫生室的收入包括医疗服务收入、药品销售收入等，应及时足额入账，不得坐收坐支。村卫生室的支出包括人员工资、药品采购、设备购置、水电费等，应按照规定的审批程序进行报销，确保支出合理合规。3.财务核算与报表建立健全财务核算制度，定期进行账务处理和财务报表编制，真实、准确、完整地反映村卫生室的财务状况。财务报表应按时报送上级主管部门和相关部门。八、绩效考核制度1.绩效考核原则坚持公平、公正、公开的原则，客观评价乡村医生的工作业绩和服务质量。注重工作实际效果，将考核结果与绩效工资挂钩，激励乡村医生提高工作积极性和服务水平。2.绩效考核内容医疗服务质量：包括门诊病历书写质量、处方质量、医疗安全等。公共卫生服务：包括健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病防控等工作的完成情况。患者满意度：通过患者调查等方式了解患者对村卫生室服务的满意度。工作纪律：遵守村卫生室的各项规章制度，按时上下班，无旷工、迟到早退等情况。3.绩效考核方法与周期绩效考核采用定量与定性相结合的方法，根据各项考核指标进行评分。绩效考核周期为每月或每季度一次，考核结果及时反馈给乡村医生，并作为绩效工资发放的依据。九、信息管理制度1.信息管理职责明确专人负责村卫生室的信息管理工作，负责患者信息的收集、整理、录入、存储和保密等工作。2.患者信息管理建立健全患者信息档案，包括基本信息、诊疗信息、健康档案等，确保信息的完整性和准确性。严格遵守患者信息保密制度，不得泄露患者信息，保障患者的隐私权。利用信息化手段提高医疗服务效率和管理水平，如开展远程医疗咨询、电子病历管理等。3.信息安全管理加强村卫生室信息系统的安全管理，设置安全防护措施，防止信息泄露、丢失和被篡改。定期对信息系统进行维护和更新，确保系统的正常运行。十、消毒隔离制度1.消毒隔离工作要求村卫生室应建立健全消毒隔离制度，明确消毒隔离工作流程和标准。保持室内环境清洁卫生，定期进行通风换气，地面、桌面等应每日清洁消毒。医疗器械、用品等应按照规定进行消毒处理，做到一人一用一消毒或灭菌。2.消毒隔离措施配备必要的消毒设备和消毒剂，如紫外线灯、消毒喷雾器、含氯消毒剂等。严格执行无菌操作技术，防止交叉感染。医疗废物应按照规定分类收集、存放，定期交由有资质的单位进行处理。十一、医疗废物管理制度1.医疗废物管理职责明确专人负责村卫生室的医疗废物管理工作，负责医疗废物的分类收集、暂存、转运等工作。2.医疗废物分类收集按照医疗废物的类别，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等，分别进行收集。医疗废物应使用专用的包装袋或容器进行收集，并有明显的警示标识。3.医疗废物暂存与转运设立医疗废物暂存点，保持暂存点清洁、干燥、通风良好，防止医疗废物泄漏和扩散。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的单位进行转运和处理。做好医疗废物转运记录，包括转运时间、数量、去向等，便于追溯和管理。十二、健康教育制度1.健康教育工作目标通过开展健康教育活动，提高本村村民的健康意识和自我保健能力，促进村民养成良好的生活方式和行为习惯。2.健康教育内容与形式健康教育内容包括常见疾病的防治知识、合理用药知识、营养与饮食卫生、环境卫生、计划生育等。采用多种形式开展健康教育活动，如举