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PAGE卫生所叶酸发放工作制度一、总则(一)目的为规范卫生所叶酸发放工作,提高叶酸服用依从性,预防神经管缺陷等出生缺陷,保障母婴健康,特制定本工作制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生所全体工作人员及参与叶酸发放工作的相关人员。(三)依据本制度依据《母婴保健法》《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》《中国儿童发展纲要(2021—2030年)》《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》等相关法律法规及行业标准制定。二、工作职责(一)卫生所所长职责1.全面负责卫生所叶酸发放工作的组织、协调与管理。2.确保叶酸发放工作所需的人员、物资、经费等得到保障。3.定期对叶酸发放工作进行检查、评估,及时发现问题并督促整改。(二)妇产科医生职责1.负责为准备怀孕的妇女提供孕前保健服务,宣传叶酸预防神经管缺陷等出生缺陷的知识。2.对符合条件的妇女进行叶酸服用指导,开具叶酸发放处方。3.收集、整理叶酸服用情况信息,及时反馈给相关工作人员。(三)护士职责1.按照妇产科医生开具的处方,准确发放叶酸。2.对领取叶酸人员进行登记,记录领取时间、剂量、服用方法等信息。3.定期对领取叶酸人员进行随访,了解叶酸服用情况及不良反应,给予相应指导。(四)公共卫生人员职责1.负责叶酸发放工作的宣传、动员,提高目标人群对叶酸预防出生缺陷的知晓率。2.协助妇产科医生、护士做好叶酸发放的相关工作,如信息收集、整理、上报等。3.参与叶酸发放工作的质量控制与评估。三、叶酸发放对象(一)准备怀孕的妇女包括新婚夫妇、有生育意愿的育龄妇女等。(二)孕早期妇女怀孕12周以内的妇女。四、叶酸发放流程(一)宣传动员1.利用多种形式,如宣传栏、宣传资料、健康教育讲座、微信公众号等,广泛宣传叶酸预防神经管缺陷等出生缺陷的知识,提高目标人群的知晓率。2.对前来卫生所就诊的准备怀孕或已怀孕的妇女,主动宣传叶酸发放政策及服用方法。(二)叶酸服用指导1.妇产科医生在为妇女提供孕前保健或孕早期保健服务时,向其详细介绍叶酸预防出生缺陷的作用、服用方法、剂量及注意事项。2.根据妇女的具体情况,如年龄、既往生育史、家族史等,评估其神经管缺陷发生风险,给予个性化的叶酸服用指导。(三)叶酸发放1.护士根据妇产科医生开具的叶酸发放处方,按照每人每天0.4mg的剂量,为准备怀孕的妇女发放3个月的叶酸量;为孕早期妇女发放剩余孕期的叶酸量。2.发放时,认真核对领取人员的身份信息,确保发放准确无误。3.向领取人员发放叶酸知识宣传资料,告知其按时服用叶酸,并提醒其如有疑问可随时咨询。(四)登记与随访1.在叶酸发放登记本上详细记录领取人员的姓名、年龄、身份证号、联系电话、领取时间、叶酸剂量、服用方法等信息。2.护士定期对领取叶酸人员进行随访,了解其叶酸服用情况,如是否按时服用、有无漏服、有无不良反应等。3.对未按时服用或出现不良反应的人员,及时给予指导和帮助,必要时调整叶酸服用方案。五、叶酸储存与管理(一)储存条件叶酸应储存在阴凉、干燥、通风良好的地方,温度保持在20℃以下,相对湿度保持在35%~75%。(二)库存管理1.建立叶酸库存管理制度,定期盘点库存,确保账物相符。2.按照先进先出的原则发放叶酸,避免过期积压。3.对即将过期的叶酸,及时进行清理,报损处理,并做好记录。(三)领取与发放1.护士根据工作需要,定期到药房领取叶酸,并填写叶酸领取登记表。2.发放叶酸时,严格按照规定的剂量和数量发放,不得擅自更改。3.对发放剩余的叶酸,及时退回药房,并做好记录。六、质量控制与评估(一)质量控制1.定期对叶酸发放工作进行自查,检查发放流程是否规范、登记信息是否准确、库存管理是否到位等。2.接受上级卫生行政部门或相关机构的质量检查,对检查中发现的问题及时整改。(二)效果评估1.定期对叶酸发放工作的效果进行评估,如目标人群对叶酸预防出生缺陷知识的知晓率、叶酸服用依从性、神经管缺陷发生率等。2.根据评估结果,总结经验教训,不断改进叶酸发放工作,提高工作质量和效果。七、信息管理(一)信息收集1.妇产科医生、护士、公共卫生人员在工作中及时收集叶酸发放相关信息,如领取人员基本信息、服用情况、随访记录等。2.定期对收集到的信息进行整理、汇总,确保信息的完整性和准确性。(二)信息上报1.按照规定的时间和要求,将叶酸发放工作信息上报给上级卫生行政部门或相关机构。2.上报信息应包括叶酸发放人数、服用依从性、神经管缺陷发生情况等。(三)信息利用1.充分利用叶酸发放工作信息,分析目标人群的需求和特点,为制定针对性的宣传教育和干预措施提供依据。2.通过信息反馈,及时发现工作中存在的问题,采取有效措施加以解决。八、培训与考核(一)培训1.定期组织卫生所工作人员参加叶酸发放工作相关知识和技能培训,提高其业务水平和服务能力。2.培训内容包括叶酸预防出生缺陷知识、发放流程、登记与随访方法、质量控制要求等。3.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式。(二)考核1.建立叶酸发放工作考核制度,定期对工作人员的工作表现进行考核。2.考核内容包括工作任务完成情况、服务质量、信息管理、培训参与度等。3.根据考核结果,对表现优秀的工作人员给予表彰和奖励,对存在问题的工作人员进行督促整改或相应处罚。九、监督与奖惩(一)监督1.卫生所内部成立监督小组,定期对叶酸发放工作进行监督检查,确保工作规范开展。2.接受社会监督,对群众反映的问题及时进行调查处理。(二)奖励1.对在叶酸发放工作中表现突出的工作人员,给予表彰和奖励,如荣誉证书、奖金等。2.对叶酸发放工作成效显著,为降低神经管缺陷等出生缺陷发生率做出重要贡献的卫生所,给予相应的奖励。(三)惩

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