卫生院签约团队工作制度

PAGE卫生院签约团队工作制度一、总则（一）目的为进一步深化医药卫生体制改革，提升基层医疗卫生服务水平，规范卫生院签约团队工作行为，提高签约服务质量，满足居民基本医疗卫生服务需求，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院签约团队全体成员，包括医生、护士、公共卫生人员等。（三）基本原则1.以人为本原则：以居民健康为中心，关注居民需求，提供个性化、全方位的医疗卫生服务。2.团队协作原则：签约团队成员分工协作，充分发挥各自专业优势，共同为居民提供优质服务。3.规范服务原则：严格按照国家相关法律法规、行业标准及卫生院各项规章制度开展签约服务工作。4.持续改进原则：不断总结经验，持续优化签约服务流程和内容，提高服务质量和效果。二、签约团队组成与职责（一）团队组成卫生院签约团队由临床医生、护士、公共卫生人员等组成，根据服务人口数量和需求，合理配置团队成员。每个签约团队设团队长一名，负责团队的日常管理和协调工作。（二）团队职责1.团队长职责负责组织制定团队工作计划和工作方案，并组织实施。协调团队成员之间的工作，合理安排任务，确保签约服务工作顺利开展。定期组织团队成员培训和学习，提高团队业务水平和服务能力。负责与上级医疗机构、其他相关部门及社区居委会等沟通协调，争取支持和配合。对团队工作进行监督和考核，及时发现问题并提出改进措施。2.临床医生职责为签约居民提供基本医疗服务，包括常见疾病的诊断、治疗、康复指导等。对签约居民进行健康评估，制定个性化的健康管理方案，并跟踪随访。参与公共卫生服务工作，如预防接种、传染病防控、健康教育等。指导护士和公共卫生人员开展相关工作，提供技术支持。3.护士职责协助医生为签约居民提供护理服务，包括基础护理、专科护理等。负责签约居民的健康监测，如测量血压、血糖、体温等，并做好记录。参与公共卫生服务中的预防接种、妇幼保健等工作。对签约居民进行健康宣教，指导居民正确用药、合理饮食、适量运动等。4.公共卫生人员职责负责签约居民的基本公共卫生服务工作，如建立居民健康档案、开展健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理等。对签约居民的健康信息进行收集、整理、分析和上报，为健康管理提供依据。协助医生和护士开展签约居民的随访工作，及时了解居民健康状况变化。参与制定和实施社区健康促进计划，提高居民健康素养和自我保健能力。三、签约服务内容（一）基本医疗服务1.为签约居民提供常见病、多发病的诊治服务，包括门诊诊疗、住院诊疗等。2.为签约居民提供优先预约就诊服务，减少排队等候时间。3.为签约居民提供转诊服务，协助其联系上级医疗机构，并做好转诊前后的衔接工作。（二）公共卫生服务1.为签约居民建立规范化的电子健康档案，并及时更新和维护。2.为签约居民提供健康教育服务，包括举办健康讲座（每季度至少1次）、发放健康宣传资料、开展个体化健康指导等。3.为签约居民提供预防接种服务，按照国家免疫规划程序，及时为适龄儿童接种疫苗。4.为签约居民提供儿童保健服务，包括新生儿访视、儿童定期健康检查、生长发育监测、营养指导、心理行为发育评估等。5.为签约居民提供孕产妇保健服务，包括孕早期建册、孕期定期产检、产后访视、母乳喂养指导等。6.为签约居民提供老年人健康管理服务，包括每年进行1次免费健康体检、健康指导、康复护理指导等。7.为签约居民提供慢性病患者健康管理服务，包括高血压、糖尿病等慢性病患者的定期随访、健康监测、用药指导、饮食运动指导等。8.为签约居民提供严重精神障碍患者管理服务，包括患者信息登记、随访管理、康复指导、协助转诊等。（三）个性化健康管理服务1.根据签约居民的健康状况和需求，为其制定个性化的健康管理方案，包括健康干预措施、定期随访计划等。2.为患有多种慢性疾病的签约居民提供综合健康管理服务，协调多学科团队为其提供诊疗和康复指导。3.为签约居民提供中医适宜技术服务，如针灸、推拿、拔罐等，促进居民健康。四、签约服务流程（一）宣传动员1.通过多种渠道，如社区宣传栏、微信公众号、发放宣传资料等，向居民宣传签约服务的内容、好处、流程等，提高居民知晓率和参与度。2.在社区开展签约服务宣传活动，现场为居民解答疑问，引导居民自愿签约。（二）居民签约1.居民自愿选择签约团队，并填写签约服务协议书。2.签约团队成员对居民进行健康评估，了解居民健康状况和服务需求。3.根据居民健康评估结果，为居民制定个性化的签约服务包，并向居民详细介绍服务包内容和费用。4.居民确认签约服务包内容后，签订签约服务协议书，明确双方权利和义务。（三）服务提供1.签约团队按照签约服务协议书约定的服务内容和标准，为居民提供基本医疗服务、公共卫生服务和个性化健康管理服务。2.建立签约居民服务台账，记录服务提供情况，包括服务时间、服务内容、服务效果等。3.定期对签约居民进行随访，了解居民健康状况变化，及时调整服务方案。（四）绩效考核1.卫生院制定签约服务绩效考核方案，明确考核指标、考核方法、考核周期等。2.定期对签约团队的服务质量、服务效果、居民满意度等进行考核评估。3.根据绩效考核结果，对签约团队进行奖惩，激励团队提高服务质量和工作积极性。五、签约服务管理（一）签约居民管理1.建立签约居民信息管理系统，对签约居民的基本信息、健康档案、签约服务记录等进行信息化管理。2.定期对签约居民进行健康状况评估和分类，根据评估结果调整服务方案和随访计划。3.对签约居民的服务需求变化及时进行跟踪，提供相应的服务调整。（二）签约团队管理1.加强签约团队内部培训，定期组织团队成员学习业务知识和技能，提高团队整体素质。2.建立团队内部沟通协调机制，及时解决团队工作中出现的问题。3.对签约团队成员的工作进行分工协作，明确各自职责，确保服务工作有序开展。4.定期对签约团队进行考核评估，考核结果与团队成员的绩效挂钩。（三）服务质量监控1.建立服务质量监控机制，定期对签约服务工作进行检查和评估，发现问题及时整改。检查内容包括服务流程执行情况、服务质量标准落实情况、居民满意度等。2.设立投诉举报电话和邮箱，接受居民对签约服务工作的投诉和建议，及时处理并反馈处理结果。3.定期召开签约服务工作质量分析会，总结经验教训，不断改进服务质量。六、签约服务费用管理（一）费用来源签约服务费用主要来源于医保基金、基本公共卫生服务经费、签约居民个人付费等。（二）费用标准根据签约服务内容和成本核算，合理确定签约服务费用标准，并报物价部门备案。（三）费用支付1.医保基金按照规定支付签约服务费用，卫生院按照医保报销政策为签约居民办理报销手续。2.基本公共卫生服务经费按照相关规定用于签约服务工作，专款专用。3.签约居民个人付费部分，由居民按照签约服务协议书约定的金额支付。（四）费用管理1.建立签约服务费用管理制度，规范费用核算、报销、支付等流程。2.严格执行财务管理制度，确保签约服务费用收支合规、账目清晰。3.定期对签约服务费用使用情况进行审计，防止出现违规使用资金的情况。七、签约服务监督与考核（一）监督机制1.卫生院成立签约服务监督小组，负责对签约团队工作进行日常监督检查。2.定期对签约服务工作进行抽查，检查服务质量、服务记录、居民满意度等情况。3.接受社会监督，设立投诉举报渠道，及时处理居民反映的问题。（二）考核指标1.服务数量指标：包括签约居民数量、提供基本医疗服务人次、开展公共卫生服务项目数量等。2.服务质量指标：如诊断准确率、治疗有效率、健康档案规范率、随访及时率等。3.居民满意度指标：通过问卷调查、电话随访等方式收集居民对签约服务的满意度评价。（三）考核方法1.定期考核：每季度对签约团队进行一次全面考核，考核结果作为团队绩效分配的重要依据。2.不定期抽查：根据工作需要，对签约团队的服务工作进行不定期抽查，及时发现问题并督促整改。3.居民评价：通过居民满意度调查，了解居民对签约服务的评价和意见，作为考核的参考依据。（四）考核结果应用1.与团队绩效挂钩：根据考核结果，对签约团队进行奖惩，奖励优秀团队，处罚不达标的团队。2.与个人绩效挂