血液净化卫生员工作制度

PAGE血液净化卫生员工作制度一、总则1.目的为加强血液净化中心卫生员管理，规范工作流程，提高服务质量，确保血液净化工作安全、有序进行，依据相关法律法规及行业标准，制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本血液净化中心全体卫生员。3.职责分工血液净化中心护士长负责卫生员工作的全面管理与监督；各区域组长负责本区域卫生员工作的具体安排与指导；卫生员需严格按照本制度及相关操作规程开展工作。二、工作内容与要求（一）环境清洁与消毒1.每日清洁治疗前应对血液净化治疗区域进行清洁，包括地面、设备表面、治疗台等，使用符合卫生标准的清洁用品，确保无灰尘、无污渍。擦拭设备表面时，应按照设备说明书要求，选用合适的消毒剂和擦拭方法，避免损坏设备。治疗结束后，及时清理治疗区域的医疗废物和杂物，保持环境整洁。2.定期消毒每周对血液净化中心进行全面消毒，包括空气消毒、物表消毒等。空气消毒可采用动态空气消毒机或紫外线灯照射等方法，按照规定的时间和强度进行操作。每月对透析用水处理系统进行消毒和化学污染物监测，确保透析用水质量符合标准要求。定期对复用透析器、管路等进行消毒和灭菌处理，严格按照复用操作规程进行操作，防止交叉感染。（二）医疗废物管理1.分类收集指导患者正确分类放置医疗废物，将感染性废物、损伤性废物、病理性废物等分别放入相应的容器内。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。2.暂存与转运医疗废物应及时收集，暂存于专用的医疗废物暂存间，暂存时间不得超过2天。按照规定的时间和路线，将医疗废物交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处理，做好交接记录。3.登记与记录建立医疗废物登记本，详细记录医疗废物的种类、数量、来源、去向等信息。登记资料至少保存3年。（三）患者生活护理协助1.基本生活照料根据患者需求，协助患者进行翻身、擦浴、更换衣物等生活护理，保持患者皮肤清洁、舒适。协助患者进食、饮水，注意观察患者的饮食情况，如有异常及时报告医生。2.心理支持关注患者的心理状态，与患者进行沟通交流，给予心理安慰和支持，缓解患者的紧张情绪。对于情绪波动较大的患者，及时通知医生或心理医生进行干预。（四）设备维护与管理1.日常巡检每日对血液净化设备进行巡检，检查设备的运行状态、参数设置等是否正常，如有异常及时报告维修人员。协助维修人员对设备进行简单的维护和保养，如清洁设备表面、更换滤网等。2.故障报告与处理当设备出现故障时，立即停止使用该设备，并及时报告护士长和维修人员。配合维修人员进行故障排查和维修，记录设备故障发生的时间、现象、处理过程等信息。设备维修后，进行试运行，确保设备正常运行方可投入使用。（五）物资管理1.物品清点与补充每日对治疗所需的物资进行清点，如透析液、穿刺针、纱布等，确保物资充足。根据物资消耗情况，及时补充短缺物品，并做好记录。2.物资保管各类物资应分类存放，标识清晰，保持储存环境清洁、干燥、通风。定期对物资进行盘点，核实物资数量和质量，防止物资积压和过期。三、工作流程（一）治疗前准备流程1.提前30分钟进入治疗区域，开启空气消毒机或紫外线灯进行空气消毒。2.清洁治疗区域地面、设备表面、治疗台等，按照要求摆放治疗用物。3.检查透析用水处理系统运行情况，确保透析用水质量合格。4.协助护士准备透析器、管路等耗材，核对患者信息。（二）治疗中协助流程1.协助护士进行患者穿刺，观察患者穿刺部位有无渗血、肿胀等情况。2.密切观察患者生命体征、治疗反应等，如有异常及时报告护士和医生。3.按照医嘱为患者提供必要的生活护理协助。4.保持治疗区域环境整洁，及时清理医疗废物。（三）治疗后整理流程1.协助护士妥善处理患者穿刺部位，整理患者衣物和用物。2.关闭透析设备，按照操作规程进行消毒和维护。3.清理治疗区域，更换床单、被套等，进行终末消毒。4.统计当日物资消耗情况，补充短缺物品。（四）医疗废物处理流程1.监督患者正确分类放置医疗废物，及时收集医疗废物。2.将医疗废物运送至专用暂存间，分类存放。3.与医疗废物处置单位交接，填写交接记录。四、培训与考核（一）培训计划1.制定年度培训计划，包括培训内容、培训时间、培训方式等。2.培训内容涵盖血液净化相关法律法规、卫生员岗位职责、操作技能、感染防控知识等。（二）培训实施1.定期组织内部培训，邀请专家进行授课，提高卫生员的专业知识和技能水平。2.鼓励卫生员参加外部培训和学术交流活动，拓宽知识面。3.培训过程中应注重理论与实践相结合，通过案例分析、模拟操作等方式，增强卫生员的实际操作能力。（三）考核评估1.建立卫生员考核制度，定期对卫生员的工作表现进行考核评估。2.考核内容包括工作质量、工作效率、职业素养、业务知识等方面。3.根据考核结果，对表现优秀的卫生员进行表彰和奖励，对不合格的卫生员进行批评教育和补考，补考仍不合格的予以辞退。五、职业防护（一）防护用品配备1.为卫生员配备必要的职业防护用品，如工作服、口罩、帽子、手套、护目镜等。2.根据工作需要，定期更换防护用品，确保防护用品的有效性。（二）防护措施1.在进行医疗废物处理、患者生活护理等操作时，严格按照操作规程佩戴防护用品，防止职业暴露。2.如发生职业暴露，应立即采取相应的应急处理措施，并及时报告护士长和感染管理部门。六、监督与检查（一）内部监督1.血液净化中心护士长定期对卫生员的工作进行检查，发现问题及时督促整改。2.各区域组长负责本区域卫生员工作的日常监督，确保工作质量和流程规范。（二）外部检查1.积极配合卫生行政部门、疾控机构等相关部门的监督检查，及时整改存在的问题。2.对检查中提出的意见和建议，认真分析研究，制定改进措施，不断提高血液净化中心的管理水平。七、奖惩制度（一）奖励1.对工作表现优秀、成绩突出的卫生员，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金等。2.在医疗安全、感染防控、优质服务等方面提出合理化建议并被采纳的，给予相应奖励。（二）惩罚1.对违反本制度及相关操作规