卫生室清洁消毒管理制度

PAGE卫生室清洁消毒管理制度一、总则1.目的为加强卫生室清洁消毒管理，预防和控制感染性疾病的传播，保障患者及医护人员的健康与安全，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室所有区域，包括诊疗室、治疗室、处置室、药房、观察室、值班室等工作区域以及相关设备、物品等。3.基本原则遵循科学、规范、严格、彻底的原则，确保清洁消毒工作有效执行，符合卫生标准要求，防止交叉感染的发生。二、清洁消毒工作要求1.环境清洁保持卫生室环境整洁，每天定时进行清扫，清除地面、桌面、窗台等表面的灰尘、杂物。诊疗结束后及时清理医疗废物，按照规定分类收集、存放，定期交由有资质的单位处理。2.物体表面消毒诊疗设备、桌椅、门把手等物体表面每天用清洁消毒剂擦拭消毒，作用时间应符合产品说明书要求。对频繁接触的物体表面，如电脑键盘、鼠标、病历夹等，增加消毒频次，可使用消毒湿巾随时擦拭。3.空气消毒采用自然通风或机械通风的方式，保持室内空气流通。在呼吸道传染病高发季节或特殊情况下，可使用空气消毒机进行空气消毒，消毒时间和参数应按照设备说明书执行。4.医疗器械消毒严格执行医疗器械清洗消毒灭菌流程，根据器械的材质、用途等选择合适的消毒方法。进入人体组织、无菌器官的医疗器械必须达到灭菌水平；接触皮肤、黏膜的医疗器械必须达到消毒水平。重复使用的医疗器械应先清洗，再进行消毒或灭菌处理，消毒灭菌后的器械应妥善保存，防止再次污染。5.医护人员手卫生医护人员应严格遵守手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触不同患者之间等均应洗手或使用手消毒剂进行手部消毒。配备合格的洗手设施，如流动水、洗手液、干手用品等，方便医护人员随时洗手。三、清洁消毒流程与方法1.日常清洁流程准备清洁工具，如扫帚、拖把、抹布、清洁剂等。按照由上至下、由左至右的顺序进行清扫，先清理高处灰尘，再清扫地面杂物。用湿拖把拖地，然后用干拖把擦干，保持地面干燥。擦拭桌面、窗台等物体表面，去除污渍。2.消毒方法含氯消毒剂：根据有效氯含量，按照说明书要求配制合适浓度的消毒液。用于物体表面消毒时，用抹布蘸取消毒液擦拭，作用30分钟后，用清水擦拭干净。醇类消毒剂：常用的有乙醇等，浓度一般为75%。可用于手部消毒和较小面积物体表面的消毒，擦拭后自然干燥。紫外线消毒：适用于无人状态下的室内空气和物体表面消毒。消毒时，关闭门窗，保持环境清洁干燥，将紫外线灯开启，照射时间根据灯管强度和消毒对象确定，一般不少于30分钟。3.特殊污染的消毒处理对于被血液、体液、分泌物等污染的物体表面，应先使用吸湿材料去除可见污染物，再用含氯消毒剂进行消毒，作用时间应适当延长。发生传染病疫情时，按照国家和当地卫生行政部门的要求，采取相应的消毒措施，加强重点区域和物品的消毒频次。四、清洁消毒人员职责1.卫生室负责人全面负责卫生室清洁消毒管理工作，制定清洁消毒计划和方案，并组织实施。定期检查清洁消毒工作落实情况，对发现的问题及时整改。协调解决清洁消毒工作中遇到的困难和问题，确保清洁消毒工作顺利开展。2.医护人员严格遵守清洁消毒制度，做好所在工作区域的日常清洁和消毒工作。指导和监督患者及陪诊人员遵守卫生室的清洁消毒规定，保持环境整洁。发现清洁消毒工作中的异常情况及时报告卫生室负责人。3.清洁消毒人员按照规定的清洁消毒流程和方法，认真做好卫生室各区域的清洁消毒工作，确保消毒效果。正确使用清洁消毒工具和消毒剂，妥善保管，防止损坏和丢失。定期对清洁消毒设备进行维护和保养，确保其正常运行。五、清洁消毒质量监测1.监测频率每月对卫生室空气、物体表面、医护人员手等进行消毒质量监测，监测项目包括细菌菌落总数等。对新购进的消毒设备、消毒剂等在使用前进行质量检测。2.监测方法空气采样采用平板暴露法，在室内不同位置放置营养琼脂平板，暴露5分钟后送检培养。物体表面采样用5cm×5cm的标准灭菌规格板，蘸取生理盐水后在被检物体表面涂抹采样，将采样棉拭子放入10ml生理盐水中送检培养。医护人员手采样用无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，将棉拭子放入10ml无菌洗脱液中送检培养。3.结果判定空气细菌菌落总数：Ⅲ类环境（如卫生室）≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）为合格。物体表面细菌菌落总数：≤10CFU/cm²为合格。医护人员手细菌菌落总数：≤10CFU/cm²为合格。4.结果处理若监测结果合格，继续保持现有清洁消毒措施。若监测结果不合格，分析原因，及时调整清洁消毒方法或加强管理措施，重新进行监测，直至合格。六、清洁消毒记录与档案管理1.记录要求建立清洁消毒记录台账，详细记录每日清洁消毒工作的时间、区域、内容、消毒方法、使用的消毒剂名称及浓度等信息。对消毒质量监测结果进行记录，包括监测时间、监测项目、监测结果等，并保存原始记录。记录应及时、准确、完整，不得涂改，如有错误应采用正确的方法进行更正，并注明更正日期和责任人。2.档案管理将清洁消毒记录台账、消毒质量监测报告、清洁消毒管理制度、人员培训记录等相关资料整理归档，妥善保存。档案保存期限不少于3年，以备查阅和追溯。七、培训与考核1.培训内容清洁消毒相关法律法规和行业标准。卫生室清洁消毒管理制度和流程。清洁消毒方法、消毒剂的使用及注意事项。消毒质量监测知识和技能。2.培训方式定期组织集中培训，邀请专业人员进行授课，讲解清洁消毒知识和操作要点。现场演示清洁消毒操作流程，让医护人员和清洁消毒人员进行实际操作练习，确保掌握正确方法。发放宣传资料，如手册、海报等，供工作人员随时查阅学习。3.考核要求对参与清洁消毒工作的人员进行定期考核，考核内容包括清洁消毒知识、操作技能等。考核方式可采用理论考试、实际操作考核等多种形式，确保考核结果真实有效。对考