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文档简介
PAGE医养结合卫生室工作制度一、总则1.目的为加强医养结合卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障老年人的健康权益,促进医养结合事业的健康发展,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本医养结合卫生室的全体工作人员及在卫生室接受医疗服务的老年人。3.基本原则以人为本,以老年人的健康需求为导向,提供优质、高效、便捷的医疗服务。依法执业,严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,规范医疗行为。医养结合,将医疗服务与养老服务有机结合,实现资源共享、优势互补。质量第一,建立健全质量管理体系,确保医疗服务质量和安全。二、人员管理1.人员配备卫生室应配备至少一名具备执业医师资格的医生和一名注册护士,根据需要可配备药师、康复治疗师等专业技术人员。工作人员应具备相应的专业知识和技能,熟悉医养结合工作特点,热爱老年医疗服务事业。2.人员资质所有工作人员应持有有效的执业资格证书,并按规定进行注册和执业登记。医生应具备扎实的医学基础知识和临床经验,能够熟练诊治老年人常见疾病和多发病。护士应具备良好的护理技能和沟通能力,能够为老年人提供优质的护理服务。3.人员培训定期组织工作人员参加业务培训,包括医学知识、护理技能、老年病防治、沟通技巧等方面的培训,不断提高工作人员的业务水平和综合素质。鼓励工作人员参加学术交流和继续教育活动,及时了解国内外医养结合领域的最新动态和技术进展。4.人员考核建立健全人员考核制度,定期对工作人员的工作业绩、业务能力、职业道德等进行考核。考核结果作为工作人员晋升、奖励、处罚的依据,对考核不合格的人员应进行离岗培训或调整岗位。三、医疗质量管理1.医疗质量管理体系建立健全医疗质量管理组织,明确各级人员的质量管理职责,定期对医疗质量进行检查、评估和改进。制定医疗质量管理制度、诊疗规范、操作规程等,确保医疗服务的规范化和标准化。2.医疗安全管理加强医疗安全意识教育,提高工作人员的医疗安全防范能力。严格执行医疗安全管理制度,如医疗风险评估、医疗差错事故报告处理、医疗废物管理等,确保医疗安全。定期对医疗设备进行维护、保养和校准,确保设备正常运行,保障医疗安全。3.医疗文书管理规范医疗文书书写,严格按照病历书写基本规范和医疗护理文书书写规范要求,认真书写门诊病历、住院病历、护理记录等医疗文书。医疗文书应及时、准确、完整,能够客观反映患者的病情变化和诊疗过程,严禁伪造、篡改、隐匿、销毁医疗文书。加强医疗文书的保管和查阅管理,建立医疗文书档案,妥善保存医疗文书,便于医疗纠纷处理和医疗质量追溯。四、医疗服务管理1.门诊服务设立门诊科室,为老年人提供常见病、多发病的诊断、治疗和康复服务。门诊医生应认真询问病史,进行详细的体格检查,合理开具检查、检验申请单,确保诊断准确、治疗合理。优化门诊就诊流程,提供导医服务,方便老年人就诊。2.住院服务具备一定的住院床位,为病情较重或需要住院治疗的老年人提供住院服务。住院病房应保持整洁、舒适、安静,设施设备齐全,满足老年人的生活和医疗需求。医生应根据患者病情制定合理的治疗方案,护士应按照护理规范进行护理操作,密切观察患者病情变化,及时做好护理记录。加强住院患者的管理,做好患者的生活照料、心理护理和康复指导,提高患者的生活质量。3.康复服务配备必要的康复设备,为有康复需求的老年人提供康复治疗和训练服务。康复治疗师应根据患者的病情和康复需求,制定个性化的康复治疗方案,指导患者进行康复训练。定期对康复治疗效果进行评估,及时调整康复治疗方案,提高康复治疗效果。4.中医药服务充分发挥中医药在老年病防治中的优势,开展中医药服务,如中药饮片、中成药、针灸、推拿、拔罐等。中医医生应根据老年人的体质和病情,合理运用中医药理论和方法进行辨证论治,为老年人提供优质的中医药服务。加强中医药知识宣传和普及,提高老年人对中医药的认知度和接受度。五、药品管理1.药品采购严格按照国家药品采购相关规定,从合法的药品经营企业采购药品,确保药品质量。建立药品采购管理制度,规范药品采购流程,采购药品应索取合法票据,并做好药品验收记录。根据老年人的用药需求和卫生室的实际情况,合理制定药品采购计划,避免药品积压和浪费。2.药品储存设立药品储存仓库,保持仓库通风、干燥、整洁,温度、湿度符合药品储存要求。药品应分类存放,按照药品的剂型、用途、有效期等进行分区管理,并有明显的标识。定期对药品进行盘点和清查,确保账物相符,发现药品过期、变质、损坏等情况应及时处理。3.药品使用医生应严格按照药品说明书和诊疗规范合理使用药品,严禁超剂量、超范围用药。护士应严格执行药品查对制度,确保用药安全。加强药品不良反应监测,及时发现、报告和处理药品不良反应事件。六、医疗设备管理1.设备购置根据卫生室的功能定位和医疗服务需求,合理配置医疗设备,优先配备老年人常用的诊断、治疗、康复设备。设备购置应遵循公开、公平、公正的原则,通过政府采购、招标等方式进行,确保设备质量和性能符合要求。2.设备验收设备到货后,应及时组织相关人员进行验收,检查设备的数量、规格、型号、性能等是否与合同一致。对验收合格后的设备,应及时办理入库手续,并建立设备档案。3.设备使用与维护制定设备操作规程,操作人员应严格按照操作规程使用设备,确保设备正常运行。定期对设备进行维护、保养和校准,做好设备维护记录,及时发现和排除设备故障。对大型设备或贵重设备,应安排专人负责管理,定期进行性能检测和评估。七、传染病防控管理1.传染病防控组织与制度成立传染病防控工作领导小组,明确各部门和人员在传染病防控工作中的职责。制定传染病防控管理制度、应急预案等,建立健全传染病防控工作机制。2.传染病监测与报告加强对老年人传染病的监测,及时发现传染病病例和疑似病例。严格执行传染病报告制度,发现传染病病例应在规定时间内及时报告当地疾病预防控制机构,并做好疫情登记和报告记录。3.传染病防控措施加强卫生室的环境卫生管理,定期进行清洁消毒,保持室内空气流通。对传染病患者或疑似患者应及时进行隔离治疗,防止传染病的传播扩散。做好医护人员的个人防护,防止交叉感染。八、医养结合服务衔接1.与养老机构的协作与周边养老机构建立紧密的协作关系,签订合作协议,明确双方的权利和义务。定期组织医护人员到养老机构为老年人提供巡诊、健康指导、康复护理等服务。养老机构应及时将老年人的健康状况和需求反馈给卫生室,协助卫生室做好老年人的医疗服务工作。2.双向转诊建立双向转诊制度,为老年人提供便捷的转诊服务。对于病情较轻的老年人,在卫生室进行治疗;对于病情较重或需要进一步治疗的老年人,及时转诊到上级医疗机构。上级医疗机构应及时接收转诊患者,并将患者的治疗情况反馈给卫生室,实现医疗服务的无缝衔接。九、财务管理1.财务管理制度建立健全财务管理制度,规范财务核算流程,确保财务管理工作的规范化和制度化。严格执行国家财务法规和财务制度,合理编制预算,加强成本核算,提高资金使用效益。2.收费管理严格按照物价部门规定的收费标准进行收费,收费项目和标准应在卫生室显著位置公示。收费人员应使用合法票据,做到收费规范、准确、及时,严禁乱收费和私自收费。3.财务监督加强财务监督,定期对财务收支情况进行审计和检查,确保财务安全。接受上级主管部门和财政、审计等部门的监督检查,及时整改存在的问题。十、信息管理1.信息系统建设建立医养结合信息管理系统,实现医疗服务、养老服务、健康管理等信息的互联互通和共享。信息系统应具备患者基本信息管理、电子病历书写、医嘱管理、药品管理、财务管理、统计分析等功能,提高工作效率和管理水平。2.信息安全管理加强信息安全管理,建立信息安全管理制度和应急预案,保障信息系统的安全运行。对信息系统操作人员进行培训,提高其信息安全意识和操作技能,防止信息泄露和被篡改。定期对信息系统进行维护和更新,确保系统的稳定性和可靠性。十一、投诉与纠纷处理1.投诉处理设立投诉接待窗口,公布投诉电话和邮箱,及时受理老年人及家属的投诉。对投诉事项应进行详细记录,认真调查核实,及时给予答复和处理。建立投诉处理跟踪机制,对投诉处理结果进行回访,确保投诉得到妥善解决。
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