卫生院危险物品制度

PAGE卫生院危险物品制度一、总则1.目的为加强卫生院危险物品的管理，确保卫生院医疗工作的安全有序进行，保障患者、医护人员及其他工作人员的生命安全和身体健康，防止危险物品事故的发生，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有涉及危险物品的采购、储存、使用、运输、处置等环节。危险物品包括但不限于易燃易爆物品、危险化学品、放射性物品、医疗废物等。3.依据本制度依据《中华人民共和国安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规以及医疗卫生行业的标准规范制定。二、危险物品管理职责1.卫生院领导职责全面负责卫生院危险物品管理工作的领导和决策，确保危险物品管理工作与卫生院整体工作协调一致。审批危险物品管理的各项规章制度、工作计划和应急预案，并监督实施。为危险物品管理工作提供必要的人力、物力和财力支持。2.各科室负责人职责负责本科室危险物品管理工作的具体组织实施，确保本科室人员严格遵守危险物品管理制度。组织本科室人员学习危险物品管理知识和技能，开展安全教育培训活动。定期对本科室危险物品的使用、储存等情况进行检查，及时发现并整改存在的问题。配合卫生院相关部门做好危险物品事故的应急处置工作。3.危险物品管理人员职责熟悉各类危险物品的性质、特点和管理要求，掌握危险物品管理的法律法规和标准规范。负责危险物品的采购、验收、储存、发放、使用登记、回收、处置等具体管理工作。定期对危险物品的储存设施、设备进行检查、维护和保养，确保其安全可靠。建立健全危险物品管理档案，记录危险物品的种类、数量、来源、去向等信息。及时向卫生院领导和相关部门报告危险物品管理工作中存在的问题和隐患，并提出整改建议。4.医护人员职责在医疗工作中正确使用危险物品，严格遵守操作规程，确保医疗安全。发现危险物品存在安全隐患或发生事故时，应立即采取相应措施，并及时报告。配合卫生院相关部门做好危险物品的管理和应急处置工作。三、危险物品采购管理1.采购计划各科室根据医疗工作需要，提前制定危险物品采购计划，明确危险物品的名称、规格、数量、用途等信息。采购计划经科室负责人审核后，报卫生院危险物品管理部门汇总。危险物品管理部门根据全院采购计划，结合库存情况，制定年度采购预算，报卫生院领导审批。2.供应商选择选择具有合法资质的危险物品供应商，确保所采购的危险物品符合质量标准和安全要求。对供应商的资质进行审核，包括营业执照、生产许可证、经营许可证、产品质量检验报告等。与供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务，包括危险物品的质量标准、包装要求、运输方式、交货时间、售后服务等内容。3.采购验收危险物品到货后，采购人员应及时通知危险物品管理人员进行验收。验收人员按照采购合同和相关标准规范对危险物品的数量、规格、质量、包装等进行检查。对验收合格的危险物品，填写验收记录，包括名称、规格、数量、供应商、验收日期、验收人员等信息，并办理入库手续。对验收不合格的危险物品，应及时与供应商联系，要求其退换或处理，并做好记录。四、危险物品储存管理1.储存场所要求设立专门的危险物品储存库，储存库应符合相关安全标准和规范要求，远离火源、热源、人员密集场所等。储存库应具有良好的通风、防火、防爆、防潮、防盗等设施设备，配备必要的消防器材和应急救援设备。危险物品应分类、分区存放，不同种类的危险物品之间应保持一定的安全距离，并有明显的标识。2.储存管理制度建立危险物品出入库登记制度，详细记录危险物品的出入库时间、名称、规格、数量、领用科室、领用人等信息。定期对危险物品的储存情况进行盘点，确保账物相符。对储存的危险物品进行定期检查，检查内容包括包装是否完好、储存环境是否适宜、有无泄漏等情况。发现问题应及时处理，并做好记录。储存库应保持整洁、通风良好，严禁在储存库内吸烟、使用明火或进行其他可能引发火灾、爆炸等事故的活动。3.特殊危险物品储存对于易燃易爆物品、危险化学品等特殊危险物品，应按照国家有关规定进行储存管理。易燃易爆物品应储存于专用的防爆仓库内，仓库内的电气设备应符合防爆要求。危险化学品应根据其性质分类储存，如酸类、碱类、氧化剂、还原剂等应分开存放，避免相互接触发生化学反应。五、危险物品使用管理1.使用审批医护人员使用危险物品前，应填写危险物品使用申请表，注明使用危险物品的名称、规格、数量、用途、使用时间等信息。使用申请表经科室负责人审核后，报卫生院危险物品管理部门审批。危险物品管理部门根据实际情况进行审批，对符合使用要求的予以批准，并发放危险物品。2.操作规程各科室应制定危险物品的操作规程，明确使用危险物品的步骤、方法、注意事项等内容。医护人员在使用危险物品时，应严格按照操作规程进行操作，确保安全。对涉及危险物品的医疗操作，如手术、注射、消毒等，应在专门的区域进行，并采取相应的防护措施。3.使用记录医护人员在使用危险物品过程中，应详细记录使用情况，包括使用时间、名称、规格、数量、使用科室、使用人等信息。使用记录应妥善保存，以备查阅。4.剩余危险物品处理使用完毕后，对剩余的危险物品应及时交回卫生院危险物品管理部门。危险物品管理部门对交回的剩余危险物品进行核对、登记，并按照规定进行处理。六、危险物品运输管理1.运输资质委托具有相应资质的运输单位运输危险物品，确保运输过程安全。运输单位应具备危险货物运输许可证，运输车辆应符合相关安全标准和要求，配备必要的安全设备和防护用品。2.运输要求危险物品运输前，应进行妥善包装，确保包装牢固、密封，防止泄漏、挥发等情况发生。运输过程中，应严格遵守交通规则，确保运输安全。运输车辆应按照规定的路线行驶，不得随意变更路线或停靠。运输过程中，应采取必要的防护措施，如防火防爆、防泄漏、防污染等。运输车辆应配备灭火器、泄漏应急处理设备等。运输单位应安排专人负责危险物品的运输，运输人员应熟悉危险物品的性质和运输要求，掌握应急处置技能。七、危险物品处置管理1.医疗废物处置按照《医疗废物管理条例》的规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和处置。医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等容器进行收集，不得与其他废弃物混放。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处置。建立医疗废物转移联单制度，详细记录医疗废物的产生量、转移时间、去向等信息。2.过期、废弃危险物品处置对过期、废弃的危险物品，应按照相关规定进行处置。过期、废弃的危险物品应单独存放，不得与正常使用的危险物品混放。定期对过期、废弃的危险物品进行清理，填写危险物品处置记录，包括名称、规格、数量、处置时间、处置方式等信息。对易燃易爆物品、危险化学品等过期、废弃的危险物品，应委托有资质的单位进行处置，不得自行随意丢弃或处理。八、危险物品事故应急管理1.应急预案制定制定危险物品事故应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、应急处置措施等内容。应急预案应定期进行修订和演练，确保其科学性、实用性和可操作性。2.应急培训与演练定期组织卫生院全体人员进行危险物品事故应急培训，提高应急处置能力。培训内容包括危险物品的性质、危害、应急处置方法、个人防护知识等。定期开展危险物品事故应急演练，演练内容包括火灾、爆炸、泄漏等事故的应急处置。通过演练，检验应急预案的可行性，发现问题及时进行整改，提高卫生院应对危险物品事故的能力。3.应急处置措施发生危险物品事故时，应立即启动应急预案，迅速组织人员进行应急处置。采取有效的措施控制事故现场，防止事故扩大，如疏散人员、切断电源、火源、气源等。对受伤人员进行及时救治，确保其生命安全。及时向上级主管部门和相关部门报告事故情况，并配合有关部门进行调查处理。九、监督检查与考核1.监督检查卫生院危险物品管理部门定期对各科室危险物品管理工作进行监督检查，检查内容包括制度执行情况、采购管理、储存管理、使用管理、运输管理、处置管理等方面。对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改。对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到彻底解决。2.考核评价