太原卫生院预检分诊制度

PAGE太原卫生院预检分诊制度一、总则（一）目的为有效防控各类传染病，规范太原卫生院诊疗秩序，提高医疗服务质量，保障患者、医护人员及其他人员的生命安全和身体健康，特制定本预检分诊制度。（二）适用范围本制度适用于太原卫生院全体工作人员及所有来院就诊患者。（三）基本原则1.科学规范原则严格遵循国家相关法律法规、卫生行业标准及传染病防治指南，科学设置预检分诊流程，规范操作行为。2.及时准确原则对就诊患者进行快速、准确的预检分诊，及时发现疑似传染病患者，避免漏诊、误诊。3.分级分类原则根据患者病情的轻重缓急、传染病风险程度等进行分级分类，采取相应的诊疗措施。4.安全防护原则加强预检分诊工作人员的安全防护措施，防止交叉感染，保障工作人员自身安全。二、组织管理（一）成立预检分诊工作领导小组组长：[组长姓名]职责：全面负责卫生院预检分诊工作的领导、决策和协调。副组长：[副组长姓名]职责：协助组长开展工作，负责具体工作的组织实施和监督检查。成员：各科室负责人职责：负责本科室预检分诊工作的落实，配合领导小组完成相关工作任务。（二）明确各部门职责1.医务科负责制定和完善预检分诊制度、流程及应急预案；协调各科室之间的工作衔接；对预检分诊工作进行业务指导和质量控制。2.护理部负责组织护理人员实施预检分诊工作；加强对护理人员的培训和管理；确保预检分诊工作的规范执行。3.感染管理科负责对预检分诊工作的消毒隔离、个人防护等措施进行监督检查；指导做好医疗废物的管理；开展感染防控知识培训。4.后勤保障科负责提供预检分诊所需的物资设备，确保物资供应充足、设备正常运行；做好环境卫生清洁和消毒工作。5.各临床科室负责本科室就诊患者的预检分诊工作，及时将疑似传染病患者引导至发热门诊或相关科室进一步诊治；配合做好疫情防控相关工作。三、预检分诊流程（一）患者就诊入口管理1.在卫生院入口处设置预检分诊点，安排专人负责。2.预检分诊人员对所有进入卫生院人员进行体温检测、询问流行病学史（包括发病前14天内的旅行史、居住史、接触史等）、症状询问（如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等）。（二）初步筛查1.体温正常、无流行病学史及相关症状的患者，引导至相应科室就诊。2.体温≥37.3℃或有流行病学史及相关症状的患者，由专人引导至发热门诊进一步排查。（三）发热门诊处置1.发热门诊医生对患者进行详细问诊、体格检查，必要时进行实验室检查、影像学检查等。2.如诊断为疑似传染病患者，立即按照相关规定进行隔离、报告，并及时转至定点医疗机构进一步诊治。3.如排除传染病，根据病情给予相应治疗，符合出院标准后可返回相应科室继续治疗或离院。四、预检分诊工作要求（一）人员要求1.预检分诊人员应熟悉传染病防治知识、预检分诊流程及相关法律法规。经过专业培训，考核合格后方可上岗。2.工作期间应严格遵守工作纪律，坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。3.保持良好的服务态度，耐心解答患者疑问，做好患者引导和解释工作。（二）设备及物资要求1.在预检分诊点配备必要的设备，如体温计、血压计、听诊器、口罩、帽子、手套、护目镜、防护服等防护用品，以及登记本、病历纸等办公用品。2.定期对设备进行检查、维护和校准，确保设备正常运行。物资应储备充足，及时补充，保证质量合格。（三）信息登记要求1.对所有就诊患者进行详细信息登记，包括姓名、性别、年龄、联系方式、就诊科室、体温、流行病学史、症状等。2.登记信息应准确、完整、清晰，不得漏登、错登。信息登记可采用纸质登记或电子登记系统，便于查询和统计分析。（四）消毒隔离要求1.预检分诊点应保持环境清洁卫生，定期进行消毒。地面、桌椅等物体表面每天用含氯消毒剂擦拭消毒；空气可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒。2.对使用后的体温计、血压计等设备进行及时消毒处理。3.医护人员接触患者前后应严格按照手卫生规范进行洗手或手消毒。4.医疗废物应按照相关规定分类收集、存放，定期交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。五、培训与考核（一）培训计划1.医务科制定年度预检分诊培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间及培训对象。2.培训内容包括传染病防治知识、预检分诊流程、消毒隔离技术、个人防护知识、沟通技巧等。（二）培训方式1.定期组织集中培训，邀请专家进行授课，讲解最新传染病防控政策、知识和技能。2.开展现场演示和操作培训，由经验丰富的医护人员对预检分诊流程、消毒隔离措施等进行现场演示，指导工作人员进行实际操作。利用网络平台，提供在线学习资源，如视频教程、课件等，方便工作人员随时学习。组织案例分析讨论，选取典型的传染病预检分诊案例进行分析讨论，提高工作人员的实际应对能力。（三）考核制度1.建立预检分诊工作人员考核制度，定期对工作人员进行考核。2.考核内容包括理论知识、操作技能、工作态度、工作质量等方面。3.考核方式可采用理论考试、实际操作考核、现场观察等多种形式。4.对考核合格的工作人员颁发合格证书，作为上岗和绩效评定的依据；对考核不合格的工作人员进行补考或再次培训，直至考核合格；对多次考核仍不合格的人员，应调整工作岗位。六、监督与检查（一）内部监督1.成立预检分诊工作监督小组，定期对预检分诊工作进行监督检查。2.监督检查内容包括制度执行情况、人员履职情况、流程落实情况、消毒隔离措施执行情况、信息登记情况等。发现问题及时督促整改，并跟踪整改效果。（二）外部监督积极配合卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的监督检查，对提出的意见和建议及时整改落实。七、应急处置（一）应急预案制定制定预检分诊工作应急预案，明确应急处置流程、各部门职责分工、信息报告程序、患者转运及救治措施等内容。（二）应急演练定期组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性；提高工作人员的应急处置能力和协同配合能力。演练结束后，对应急预案进行评估和修订。（三）应急处置流程1.发现疑似传染病暴发或突发公共卫生事件时，立即启动应急预案。2.预检分诊人员按照规定迅速对患者进行隔离、报告，并及时通知相关部门和科室。3.各部门和科室按照职责分工，迅速开展患者救治、疫情防控、信息报告、后勤保障等工作。4.配合卫生行政