上海市村卫生室管理制度

PAGE上海市村卫生室管理制度一、总则（一）目的为加强上海市村卫生室的规范化管理，提高村卫生室的服务质量和水平，保障农村居民的基本医疗和公共卫生服务需求，依据相关法律法规和行业标准，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于上海市行政区域内所有村卫生室。（三）基本原则1.坚持以农村居民健康为中心，提供公平、可及、有效的医疗卫生服务。2.遵循医疗卫生行业的法律法规和技术规范，确保医疗安全和质量。3.实行政府主导、部门协作、社会参与的管理机制，共同推进村卫生室建设与发展。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.村卫生室的设置应根据农村居民的医疗卫生需求、服务半径、地理条件等因素合理布局，原则上每个行政村设置一所村卫生室。2.村卫生室的建筑面积应符合相关标准要求，业务用房应相对独立，布局合理，分为诊断室、治疗室、药房、观察室等功能区域。3.村卫生室应配备必要的医疗设备，如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、心电图机、雾化吸入器、出诊箱等，以及开展公共卫生服务所需的设备。（二）人员配备1.村卫生室至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格的人员，同时可根据实际需要配备护士、乡村医生等卫生技术人员。2.村卫生室人员应具备相应的专业知识和技能，经过规范化培训并取得相应的执业资格证书。3.村卫生室人员应定期参加业务培训和考核，不断提高业务水平和服务能力。（三）人员管理1.村卫生室人员实行聘用制，由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）与村卫生室人员签订聘用合同，明确双方的权利和义务。2.村卫生室人员应遵守职业道德规范，严格执行医疗卫生法律法规和技术操作规程，为农村居民提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。3.乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责对村卫生室人员的业务指导、培训、考核和管理，定期对村卫生室人员的工作进行检查和评估，对表现优秀的人员给予表彰和奖励，对违反规定的人员进行批评教育或依法依规处理。三、医疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和设备条件相适应，主要提供常见疾病的诊治、预防保健、康复指导、健康教育等服务。2.村卫生室不得开展超出其诊疗科目和服务范围的医疗服务，严禁超范围执业。（二）医疗质量管理1.村卫生室应建立健全医疗质量管理制度，严格执行医疗卫生技术操作规程，确保医疗安全和质量。2.村卫生室应加强医疗文书书写管理工作，规范书写门诊日志、处方、病历等医疗文书，做到书写及时、准确、完整、规范。3.村卫生室应定期对医疗质量进行自查自纠，发现问题及时整改。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应定期对村卫生室的医疗质量进行检查和评估，对存在的问题提出整改意见，并督促其落实整改措施。（三）医疗安全管理1.村卫生室应加强医疗安全管理，严格执行医疗废物管理制度，做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作，防止医疗废物污染环境。2.村卫生室应加强药品管理，严格执行药品采购、验收、储存、保管、调配等制度，确保药品质量安全。严禁使用过期、变质、失效药品，严禁从非法渠道采购药品。3.村卫生室应加强医疗器械管理，严格执行医疗器械采购、验收、使用、维护、报废等制度，确保医疗器械的正常使用和安全。（四）医疗纠纷处理1.村卫生室应建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷。发生医疗纠纷时，村卫生室应积极与患者沟通，了解患者的诉求，采取有效措施化解矛盾。2.如医疗纠纷无法协商解决，村卫生室应及时报告乡镇卫生院（社区卫生服务中心），由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）协调相关部门进行处理。3.村卫生室应配合有关部门做好医疗纠纷的调查处理工作，提供相关资料和证据，不得隐瞒、篡改、销毁有关资料。四、公共卫生服务管理（一）服务内容1.村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范要求，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等公共卫生服务。2.村卫生室应根据农村居民的实际需求，制定年度公共卫生服务计划，并认真组织实施。（二）服务流程1.村卫生室应建立健全公共卫生服务工作流程，规范服务行为，提高服务质量和效率。2.在开展公共卫生服务时，村卫生室应通过多种方式主动收集农村居民的基本信息，建立居民健康档案，并及时更新和完善。3.村卫生室应按照服务规范要求，定期为农村居民提供相应的公共卫生服务，并做好服务记录和资料整理工作。（三）服务质量控制1.村卫生室应加强公共卫生服务质量控制，建立健全质量考核制度，定期对公共卫生服务工作进行自查自纠，发现问题及时整改。2.乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应定期对村卫生室的公共卫生服务质量进行检查和评估，对存在的问题提出整改意见，并督促其落实整改措施。3.村卫生室应积极配合上级卫生行政部门和专业公共卫生机构对公共卫生服务工作的考核评估，如实提供相关资料和数据。五、药品与医疗器械管理（一）药品管理1.村卫生室应严格执行药品采购管理制度，按照上海市药品集中采购目录和有关规定，从合法渠道采购药品，严禁从非法渠道采购药品。2.村卫生室应建立药品验收制度，对采购的药品进行逐批验收，检查药品的质量、数量、包装等是否符合要求，对验收合格的药品予以入库登记，对验收不合格的药品及时退回供应商。3.村卫生室应加强药品储存管理，设置与诊疗范围和用药规模相适应的药品储存区域，保持药品储存环境整洁、通风、防潮、防虫、防鼠，按照药品的储存条件分类存放药品，确保药品质量安全。4.村卫生室应建立药品调配制度，严格按照处方调配药品，做到“四查十对”，确保调配药品准确无误。5.村卫生室应加强药品不良反应监测工作，及时收集、报告药品不良反应信息，保障农村居民用药安全。（二）医疗器械管理1.村卫生室应严格执行医疗器械采购管理制度，按照相关规定采购医疗器械，严禁采购无产品注册证书、无合格证明、过期、失效等不合格医疗器械。2.村卫生室应建立医疗器械验收制度，对采购的医疗器械进行逐批验收，检查医疗器械的质量、规格、型号、数量等是否符合要求，对验收合格的医疗器械予以入库登记，对验收不合格的医疗器械及时退回供应商。3.村卫生室应加强医疗器械使用管理，按照医疗器械的使用说明书和操作规程正确使用医疗器械，定期对医疗器械进行维护、保养和校准，确保医疗器械的正常使用和安全。4.村卫生室应建立医疗器械报废制度，对已损坏、过期、失效等不再使用的医疗器械，按照规定进行报废处理，并做好记录。六、财务管理（一）收入管理1.村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入、药品加成收入等。2.村卫生室应严格执行物价政策，按照规定的收费标准收取医疗服务费用，不得擅自提高或降低收费标准。3.村卫生室应加强医疗服务收入管理，建立健全收费管理制度，规范收费行为，做到收费公开透明，严禁乱收费。（二）支出管理1.村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购支出、医疗器械购置支出、水电费、设备维护费、房屋修缮费等。2.村卫生室应严格执行财务管理制度，按照规定的开支范围和标准列支各项费用，不得擅自扩大开支范围或提高开支标准。3.村卫生室应加强支出管理，建立健全财务审批制度，严格审批程序，确保各项支出合法合规。（三）资产管理1.村卫生室应加强资产管理，建立健全资产管理制度，对固定资产、流动资产等进行登记、核算和管理。2.村卫生室应定期对资产进行清查盘点，做到账实相符，确保资产安全完整。3.村卫生室应按照规定对资产进行处置，如报废、转让等，并做好相关手续。（四）财务监督1.村卫生室应建立健全财务监督制度，接受乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和上级卫生行政部门的财务监督检查。2.乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应定期对村卫生室的财务收支情况进行审计，发现问题及时督促整改。3.村卫生室应定期向农村居民公开财务收支情况，接受群众监督。七、绩效考核与奖惩（一）绩效考核1.乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应建立健全村卫生室绩效考核制度，制定科学合理的绩效考核方案，对村卫生室的医疗服务、公共卫生服务、药品与医疗器械管理、财务管理等工作进行全面考核。2.绩效考核应坚持公平、公正、公开的原则，以服务质量、服务数量、群众满意度等为主要考核指标，定期对村卫生室进行考核评估，并将考核结果进行公示。（二）奖惩措施1.对绩效考核成绩优秀的村卫生室，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、给予资金奖励等。2.对绩效考核成绩不合格的村卫生室，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应责令其限期整改，整改仍不合格的，可暂停其相关服务或予以撤销。3.对违反本管理制度的村卫生室人员，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、辞退等处理，情节严重的依法依规追究其责任。八、信息化管理（一）信息系统建设1.村卫生室应按照上海市卫生信息化建设的总体要求，逐步建立健全信息化管理系统，实现医疗服务、公共卫生服务、药品与医疗器械管理、财务管理等信息的互联互通和共享。2.村卫生室应配备必要的信息化设备，如计算机、打印机、网络设备等，并确保设备正常运行。（二）信息管理与应用1.村卫生室应加强信息化管理，规范信息录入、存储、查询、统