卫生室预诊分诊制度

PAGE卫生室预诊分诊制度一、总则（一）制度目的为有效防控各类疾病的传播，规范卫生室诊疗秩序，提高医疗服务质量，保障患者及医护人员的健康与安全，特制定本预诊分诊制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生室全体医护人员及前来就诊的患者。（三）制定依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规，以及医疗卫生行业的诊疗规范和标准制定。二、预诊分诊工作流程（一）患者就诊前1.在卫生室入口处设置预诊分诊台，安排经过培训的医护人员负责预诊分诊工作。2.预诊分诊人员应主动询问患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等，以及主要症状、发病时间、流行病学史等情况。3.对前来就诊的患者进行体温检测，观察患者有无发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状。（二）初步评估1.根据患者提供的信息和观察到的症状，预诊分诊人员按照常见疾病的特点进行初步评估，判断患者可能患有的疾病类型。2.对于病情较轻、诊断明确的非传染性疾病患者，指导其前往相应科室就诊。3.对于疑似传染病患者或具有传染性疾病相关症状的患者，按照以下流程处理：立即引导患者至隔离区域，避免与其他患者接触。为患者提供一次性口罩，并指导其正确佩戴。再次详细询问患者的流行病学史，包括近期是否去过疫情高发地区、是否接触过确诊或疑似病例等。对患者进行详细的体格检查，重点关注呼吸系统、发热相关体征等。填写预诊分诊记录，内容包括患者基本信息、症状、体征、初步诊断、建议等，并及时通知卫生室负责人。（三）信息报告1.卫生室负责人接到预诊分诊人员报告后，应立即对疑似传染病患者的情况进行核实。2.如确认为疑似传染病患者，应在[X]小时内按照当地疾病预防控制机构的要求进行网络直报，并及时电话报告辖区内的社区卫生服务中心或乡镇卫生院。3.报告内容应包括患者基本信息、发病情况、临床表现、初步诊断、报告单位及报告人等信息，确保信息准确、完整。（四）转诊与隔离1.对于确诊的传染病患者，应及时转诊至定点医疗机构进行治疗。转诊过程中，要做好患者的防护措施，避免疾病传播。2.对疑似传染病患者，应在隔离区域等待进一步诊断结果。隔离区域应具备通风良好、独立空间等条件，并配备必要的防护用品和消毒设备。3.安排专人负责疑似传染病患者的护理和管理，密切观察患者病情变化，按照医嘱进行治疗。同时，做好患者及家属的心理安抚工作。（五）消毒与防护1.对隔离区域、诊疗区域及卫生室其他区域，应定期进行消毒。消毒方法应符合国家相关标准要求，根据不同区域和物品选择合适的消毒剂和消毒方式。2.医护人员在接触患者时，应严格按照标准防护要求穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防护用品，避免交叉感染。3.对使用后的医疗器械、物品等，应按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装、标识，并及时转运至医疗废物暂存点，由专业机构进行处理。三、预诊分诊人员职责（一）基本职责1.坚守岗位，严格执行预诊分诊制度和工作流程，认真履行职责。2.热情接待患者，耐心询问病史，仔细观察症状，确保获取准确的患者信息。3.按照规范要求对患者进行体温检测、初步评估等工作，不得漏诊、误诊。（二）信息收集与记录职责1.准确收集患者的基本信息、症状、体征、流行病学史等资料，并及时、完整地记录在预诊分诊记录中。2.对记录内容进行妥善保管，以备后续查询和统计分析。（三）病情判断与引导职责1.根据患者情况，迅速做出准确的病情判断，为患者提供合理的就诊建议。2.对于病情较轻的患者，引导其前往相应科室就诊；对于疑似传染病患者，及时引导至隔离区域，并通知卫生室负责人。（四）防护与消毒职责1.掌握正确的防护知识和技能，在工作中做好自身防护，防止感染。2.协助卫生室做好诊疗区域的消毒工作，指导患者正确佩戴口罩等防护用品。（五）沟通与协调职责1.与患者及家属保持良好沟通，解释预诊分诊工作的目的和流程，取得患者理解与配合。2.与卫生室其他医护人员密切协作，及时传递患者信息，确保诊疗工作顺利进行。四、培训与考核（一）培训计划1.制定详细的预诊分诊人员培训计划，定期组织培训，确保医护人员熟悉预诊分诊制度和工作流程。2.培训内容包括相关法律法规、传染病防治知识、常见疾病的诊断与鉴别诊断、防护技术、沟通技巧等。3.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析、模拟演练等多种形式，提高培训效果。（二）培训实施1.培训由卫生室负责人或指定的专业人员负责组织实施。2.每次培训应做好记录，包括培训时间、地点、内容、参加人员等信息。3.定期邀请上级医疗机构的专家或疾病预防控制机构的专业人员进行培训指导，更新医护人员的知识和技能。（三）考核机制1.建立预诊分诊人员考核机制，定期对医护人员的预诊分诊工作进行考核。2.考核内容包括理论知识、操作技能、工作态度、信息记录准确性等方面。3.考核方式可采用理论考试、现场操作考核、日常工作表现评价等相结合的方式。对于考核合格的医护人员，给予相应的奖励；对于考核不合格的人员，进行补考或重新培训，直至考核合格。如多次考核仍不合格，应调整其工作岗位。五、监督与管理（一）卫生室负责人职责1.全面负责卫生室预诊分诊制度的组织实施和监督管理。2.定期检查预诊分诊工作的落实情况，及时发现问题并督促整改。3.协调与上级医疗机构、疾病预防控制机构等相关部门的沟通与联系，确保信息畅通。（二）内部监督机制1.成立预诊分诊工作监督小组，由卫生室负责人及部分医护人员组成。2.监督小组定期对预诊分诊工作进行检查，包括人员在岗情况、工作流程执行情况、信息记录情况、防护措施落实情况等。3.对检查中发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改效果。（三）外部监督与反馈1.积极配合卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的监督检查，及时整改存在的问题。2.认真听取患者及家属的意见和建议，对预诊分诊工作进行持续改进。六、应急处置（一）突发事件应急预案1.制定卫生室预诊分诊突发事件应急预案，明确在突发公共卫生事件等紧急情况下的工作流程和处置措施。2.应急预案应包括事件报告、患者救治、人员调配、物资保障、信息发布等方面的内容，确保在紧急情况下能够迅速、有效地应对。（二）应急演练1.定期组织预诊分诊应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。2.演练内容包括模拟传染病爆发、群体性不明原因疾病等场景，检验应急预案的可行性和有效性，发现问题及时进行修订。（三）应急物资储备1.储备充足的应急物资，包括防护用品、消毒药品、医疗器械、急救药品等。2.对应急物资进行定期检查和维护，确保其性能完好、数量充足。同时，建立应急物资