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文档简介

PAGE卫生院现场工作管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院现场工作流程,确保医疗服务的安全、高效、有序进行,提高医疗质量,保障患者权益,促进卫生院的可持续发展。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员在门诊、病房、医技科室、药房等各个现场工作区域的工作管理。3.依据本制度依据国家相关法律法规,如《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等,以及医疗卫生行业标准,如《医院感染管理办法》、《临床诊疗指南》等制定。二、工作纪律1.考勤制度工作人员应严格遵守卫生院的考勤时间,按时上下班,不得迟到、早退。请假应提前按照规定程序办理请假手续,经批准后方可离岗。特殊情况无法提前请假的,应及时电话告知上级领导,并在事后补齐请假手续。2.工作态度树立良好的职业道德,对待患者热情、耐心、细心、责任心强。严禁推诿、刁难患者。工作中保持严谨认真的态度,严格执行各项操作规程,不得擅自简化或更改工作流程。3.廉洁自律严禁接受患者及其家属的红包、礼品、宴请等不正当利益。在医疗服务过程中,不得私自收费、搭车开药、开人情方等违规行为。三、门诊工作管理1.挂号与就诊挂号处应准确、快速地为患者办理挂号手续,告知患者就诊科室和大致候诊时间。各科室应合理安排门诊医师,确保按时开诊。医师应认真询问病史,仔细进行体格检查,规范书写门诊病历,做出准确的诊断和合理的治疗方案。2.候诊与分诊候诊区应保持整洁、安静,为患者提供舒适的候诊环境。工作人员应引导患者有序候诊,维持良好的就诊秩序。分诊护士应根据患者病情进行合理分诊,对于急危重症患者应优先安排就诊。3.检验检查检验科、影像科等医技科室应严格按照操作规程进行检验检查,确保结果准确可靠。检查报告应及时出具,对于紧急检查结果应优先通知临床医师。四、病房工作管理1.患者收治病房应根据患者病情合理安排床位,办理入院手续时应认真核对患者身份信息、病情资料等。责任护士应及时为新入院患者进行入院介绍,包括病房环境、规章制度、主管医师和护士等。2.护理工作护士应按照护理级别为患者提供基础护理和专科护理服务,密切观察患者病情变化,及时执行医嘱。做好患者的生活护理,如饮食、排泄、皮肤护理等,满足患者的基本生活需求。3.医疗查房医师应按时进行查房,包括晨间查房、午后查房和夜间查房等。查房时应全面了解患者病情,分析治疗效果,调整治疗方案。科主任应定期组织全科查房,对疑难病例进行讨论,制定最佳治疗方案。五、医技科室工作管理1.检验科室检验人员应严格遵守检验操作规程,做好标本采集、送检、检验等环节的质量控制。检验仪器应定期维护、校准,确保检验结果的准确性。检验报告应规范书写,审核无误后及时发放。2.影像科室放射、超声、心电等影像检查人员应熟练掌握操作技能,为患者提供清晰、准确的影像诊断。做好影像设备的日常维护和管理,定期进行质量控制检测。影像诊断报告应经过上级医师审核后出具。3.药剂科室药房应严格执行药品管理制度,确保药品质量。药品采购应渠道正规,验收合格后方可入库。调剂人员应准确调配处方,严格核对药品名称、剂量、用法、用量等,确保患者用药安全。六、医院感染管理1.消毒隔离各科室应严格执行消毒隔离制度,定期对诊疗环境、医疗器械、物品等进行消毒处理。医护人员应严格遵守无菌操作规程,做好个人防护,防止交叉感染。2.医疗废物管理按照医疗废物分类收集、运送、贮存、处置的要求,做好医疗废物的管理工作。医疗废物应专人负责收集,使用专用包装袋、容器,及时运送至暂存点,交由有资质的单位进行无害化处理。3.监测与防控定期开展医院感染监测工作,及时发现和处理感染隐患。对于发生的医院感染病例,应及时进行调查、分析、报告,并采取有效的防控措施。七、医疗安全管理1.医疗风险评估各科室应定期对本科室的医疗风险进行评估,识别潜在的安全隐患,并采取相应的防范措施。重大手术、特殊检查等应进行术前讨论,充分评估风险,制定应对预案。2.医疗纠纷处理当发生医疗纠纷时,工作人员应保持冷静,及时报告上级领导。积极配合相关部门做好调查处理工作,客观公正地提供事实依据,妥善解决纠纷,维护卫生院的良好形象。3.医疗安全培训定期组织全体工作人员进行医疗安全培训,提高安全意识和防范能力。培训内容包括法律法规、医疗风险防范、医疗纠纷处理等方面。八、设备物资管理1.设备管理建立健全设备管理制度,对设备进行分类登记、编号管理。设备采购应按照规定程序进行,验收合格后及时投入使用。定期对设备进行维护、保养、校准,确保设备正常运行。2.物资管理物资采购应根据实际需求,严格按照采购流程进行。物资入库时应认真验收,做好登记。物资储存应分类存放,保持库房整洁、干燥。定期对物资进行盘点,做到账物相符。物资领用应履行审批手续,严格控制消耗,避免浪费。九、信息管理1.患者信息管理建立完善的患者信息系统,确保患者基本信息、诊疗信息等准确、完整。严格保护患者信息安全,防止信息泄露。医护人员应按照规定权限使用患者信息。2.医疗信息统计定期对医疗业务数据进行统计分析,如门诊量、住院人数、手术例数、治愈率等。统计数据应真实、准确,为卫生院的管理决策提供依据。3.信息系统维护安排专人负责信息系统的日常维护和管理,及时处理系统故障和问题。定期对信息系统进行升级、优化,提高系统运行效率和安全性。十、人员培训与考核1.培训计划根据卫生院发展需求和工作人员岗位要求,制定年度培训计划。培训内容包括专业知识、技能培训、职业道德培训等方面。2.培训实施按照培训计划组织开展各类培训活动,可采用内部培训、外部进修、学术讲座等多种形式。培训过程中应做好记录,确保培训效果。3.考核评价定期对工作人员进行考核,考核方式包括理论考试、技能操作考核、工作业绩评价等。根据考核结果,对表现优秀的工作人员进行表彰奖励,对不合格人员进行督促整改或采取

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