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文档简介
PAGE卫生院全科医师工作制度一、总则1.目的本工作制度旨在规范卫生院全科医师的执业行为,提高医疗服务质量,保障医疗安全,满足基层群众的基本医疗需求,促进卫生院医疗工作的科学化、规范化、制度化管理。2.适用范围本制度适用于卫生院全体全科医师及其相关工作人员。3.制定依据依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规以及医疗卫生行业标准制定本制度。二、岗位职责1.基本医疗服务承担常见疾病的诊断、治疗和预防工作,包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、中医科等专业领域的常见病症。为患者提供基本的医疗检查、检验服务,合理开具药物处方,确保用药安全、有效、合理。建立居民健康档案,对辖区内居民的健康状况进行动态管理,及时更新健康信息。2.公共卫生服务按照国家基本公共卫生服务规范要求,开展健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健以及慢性病管理、严重精神障碍患者管理等工作。组织实施辖区内的卫生监督协管工作,协助有关部门开展食品安全、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等巡查,及时报告相关信息。3.医疗质量管理严格遵守医疗质量管理制度,执行诊疗规范、操作规程,确保医疗质量和医疗安全。积极参与医疗质量控制活动,对医疗过程中出现的问题及时进行分析、整改,不断提高医疗服务水平。负责医疗文书的书写与管理,保证病历书写规范、准确、完整、及时。4.患者沟通与服务热情接待患者,耐心倾听患者诉求,做好医患沟通工作,解答患者疑问,提供必要的健康指导和心理支持。尊重患者的知情权、选择权和隐私权,维护患者的合法权益,构建和谐的医患关系。5.团队协作与卫生院其他科室医师、护士、医技人员等密切协作,共同完成医疗救治任务。积极参与卫生院组织的多学科会诊、病例讨论等活动,分享临床经验,提高团队整体业务水平。指导和协助村卫生室人员开展基本医疗和公共卫生服务工作,提升基层医疗卫生服务能力。三、工作流程1.门诊工作流程患者挂号:患者到挂号处挂号,选择相应的科室和医师。候诊:患者持挂号凭证到候诊区等待叫号。就诊:医师根据患者病情进行详细询问、体格检查、必要的辅助检查,做出诊断并给予治疗方案。缴费:患者凭医师开具的处方或检查检验申请单到收费处缴费。检查检验:患者根据缴费项目到相应科室进行检查检验。取药或治疗:患者凭缴费凭证到药房取药或到相关科室接受治疗。离院:患者完成诊疗后离开卫生院。2.住院工作流程患者入院:患者因病情需要住院治疗,由医师开具住院证,患者或家属到住院处办理入院手续,安排病房。入院评估:管床医师在患者入院后24小时内进行全面的入院评估,制定治疗计划。病程记录:管床医师每天书写病程记录,记录患者病情变化、治疗措施及效果等。查房:实行科主任查房、主治医师查房和住院医师查房制度。科主任每周至少查房1次,主治医师每天查房1次,住院医师随时观察患者病情变化。会诊:对疑难、复杂病例,管床医师应及时申请会诊,组织相关科室医师进行会诊讨论,制定最佳治疗方案。治疗与护理:护士按照医嘱为患者提供护理服务,观察患者病情变化,及时与医师沟通。患者出院:患者病情好转或治愈,经医师评估后开具出院证,患者或家属到住院处办理出院手续。3.公共卫生服务工作流程项目策划:根据国家基本公共卫生服务规范要求和辖区居民健康需求,制定年度公共卫生服务工作计划。宣传动员:通过多种渠道向居民宣传公共卫生服务项目内容、意义和参与方式,提高居民知晓率和参与度。信息收集:利用居民健康档案、社区走访、电话调查等方式,收集辖区居民的基本信息、健康状况等资料。服务实施:按照服务规范开展各项公共卫生服务工作,如健康教育讲座、预防接种、儿童体检、孕产妇保健等,并做好记录。数据录入与管理:及时将服务过程中的相关信息录入公共卫生服务信息系统,进行数据统计、分析和上报。质量控制:定期对公共卫生服务工作进行质量检查评估,发现问题及时整改,确保服务质量和效果。四、培训与考核1.培训计划卫生院应制定全科医师年度培训计划,根据医师的专业需求和岗位要求,安排各类培训课程。培训内容包括医学基础知识、临床技能、公共卫生知识、医疗法律法规、职业道德等方面。培训方式可采用内部培训、外部进修、学术讲座、远程教学等多种形式。2.业务培训定期组织内部业务培训,邀请上级医院专家或本院资深医师进行授课,分享临床经验和最新诊疗技术。鼓励全科医师参加学术会议、研讨会等学术活动,了解行业前沿动态,拓宽知识面。根据实际工作需要,安排全科医师到上级医院进修学习,提高其业务水平和解决疑难问题的能力。3.考核制度建立健全全科医师考核制度,定期对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。考核内容包括医疗服务质量、公共卫生服务任务完成情况、病历书写质量、患者满意度等方面。考核结果与医师的绩效工资、职称晋升、岗位聘任等挂钩,激励医师不断提高工作质量和效率。五、医疗安全管理1.医疗风险评估对卫生院开展的各类医疗服务项目进行医疗风险评估,识别潜在的风险因素。针对高风险医疗行为,制定相应的风险防范措施和应急预案。2.医疗安全制度严格执行医疗安全核心制度,如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等。加强医疗设备、药品、耗材等物资的管理,确保其质量安全可靠,定期进行维护和检查。3.医疗纠纷处理建立健全医疗纠纷处理机制,及时、妥善处理医疗纠纷。当发生医疗纠纷时,相关科室和人员应积极配合,如实提供有关资料,协助调查处理。加强与患者及家属的沟通交流,做好解释安抚工作,避免矛盾激化。六、职业道德规范1.爱岗敬业全科医师应热爱本职工作,具有强烈的责任心和使命感,全身心投入到医疗服务工作中。认真履行岗位职责,努力为患者提供优质、高效的医疗服务。2.诚实守信坚持诚实守信的原则,如实告知患者病情、治疗方案、医疗费用等信息,不隐瞒、不欺骗。严格遵守医疗行业规范和职业道德准则,维护医疗行业的良好形象。3.廉洁自律自觉遵守廉洁自律的规定,严禁收受患者及其家属的红包、礼品等财物。合理使用医疗资源,杜绝过度医疗行为,维护患者的经济利益。4.团结协作树立团队合作意识,与同事之间相互尊
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