卫生院用氧安全制度

PAGE卫生院用氧安全制度一、总则1.目的为加强卫生院用氧安全管理，确保用氧过程安全可靠，防止因用氧不当引发安全事故，保障患者、医护人员及卫生院财产安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有涉及氧气使用的科室、场所及相关设备设施。3.依据本制度依据《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《医用氧舱安全管理规定》等相关法律法规以及医疗卫生行业关于氧气使用的标准规范制定。二、用氧安全管理职责1.卫生院领导职责全面负责卫生院用氧安全管理工作，将用氧安全纳入卫生院整体安全管理体系。审批用氧安全管理制度、操作规程及应急预案，提供必要的人力、物力和财力支持。定期组织召开用氧安全工作会议，协调解决用氧安全管理中的重大问题。2.职能部门职责医务科负责指导临床科室合理、安全使用氧气，监督用氧过程中的医疗行为规范。组织开展医护人员用氧安全知识培训，提高安全意识和操作技能。参与用氧安全事故的调查处理，分析原因并提出改进措施。设备科负责氧气供应系统及相关设备的采购、安装、调试、维护和维修，确保设备正常运行。建立氧气设备档案，记录设备的基本信息、维护保养情况等。制定氧气设备操作规程，并监督操作人员严格执行。护理部负责指导护理人员正确使用氧气治疗设备，确保患者用氧安全。监督护理人员在氧气使用过程中的护理操作规范，防止因护理不当引发安全问题。组织护理人员进行用氧安全知识培训和应急演练。后勤保障部门负责氧气储存区域的安全管理，确保储存环境符合要求。保障氧气供应的连续性，及时处理氧气供应过程中的突发问题。协助相关部门做好用氧安全事故的应急处置工作。3.科室负责人职责负责本科室用氧安全管理工作，落实卫生院用氧安全制度和操作规程。组织本科室人员进行用氧安全知识培训，提高科室人员的安全意识。定期检查本科室氧气使用情况，及时发现并整改安全隐患。发生用氧安全事故时，及时组织现场应急处置，并向上级报告。4.操作人员职责严格遵守氧气使用操作规程，正确操作氧气设备设施。负责在用氧设备的日常检查、维护和保养，及时发现并报告设备故障。做好用氧记录，包括用氧时间、用氧流量、患者信息等。掌握基本的应急处置技能，在发生紧急情况时能够迅速采取措施。三、氧气采购与储存1.氧气采购必须从具有合法资质的氧气生产企业或供应商采购氧气，确保氧气质量符合国家相关标准。签订采购合同，明确氧气的规格、质量要求、供应数量、价格、交货时间及安全责任等条款。采购的氧气应附有质量合格证明文件，包括产品合格证、质量检验报告等。2.氧气储存设立专门的氧气储存区域，储存区域应符合防火、防爆、通风、防潮等安全要求。氧气储存区域应设置明显的警示标识，严禁烟火，禁止无关人员进入。氧气储存容器应符合相关标准，定期进行检查和维护，确保容器无损坏、无泄漏。氧气储存区域应配备必要的消防器材和应急救援设备，如灭火器、消防沙、急救箱等。氧气应分类存放，不同规格、不同用途的氧气应分开储存，并有明显的标识区分。储存区域应保持通风良好，温度、湿度应控制在规定范围内，防止氧气受潮、变质。四、氧气输送与使用1.氧气输送氧气输送管道应安装牢固，无泄漏、无堵塞，管道连接应紧密、密封良好。输送管道应定期进行检查和维护，防止管道老化、腐蚀等问题影响氧气输送安全。氧气输送过程中应设置必要的安全装置，如安全阀、压力表、流量调节阀等，确保输送压力稳定、流量可控。严禁在氧气输送管道上私自接装其他设备或管道，如需改动应经设备科批准，并由专业人员进行操作。2.氧气使用临床科室使用氧气时，应严格按照医嘱执行，确保用氧安全、合理、有效。用氧前，医护人员应向患者及家属说明用氧注意事项，取得患者及家属的配合。使用氧气治疗设备时，应正确连接氧气管道和设备，确保连接牢固、无泄漏。调节氧气流量时，应缓慢操作，避免因流量突然变化对患者造成不适或安全隐患。在用氧过程中，医护人员应密切观察患者的病情变化和用氧情况，如发现异常应及时处理。停止用氧时，应先关闭氧气设备开关，再拔出氧气连接管，防止氧气倒流。严禁在病房内使用明火或吸烟，周围严禁存放易燃、易爆物品。定期对氧气使用设备进行清洁和消毒，防止交叉感染。五、用氧安全检查与维护1.日常检查操作人员应每日对在用氧设备进行检查，包括氧气管道、阀门、流量计、湿化瓶等，确保设备正常运行，无泄漏、无故障。科室负责人应每周对本科室氧气使用情况进行检查，重点检查设备的使用记录、维护保养情况、安全隐患等，发现问题及时整改。设备科应每月对全院氧气供应系统及相关设备进行全面检查，包括氧气储存设施、输送管道、设备运行状况等，对检查中发现的问题及时安排维修和处理。2.定期维护氧气设备设施应按照规定的周期进行维护保养，确保设备性能良好、安全可靠。氧气储存容器应每年进行一次全面检验，包括外观检查、壁厚测量、耐压试验等，确保容器安全性能符合要求。氧气输送管道应每两年进行一次全面检查和维护，包括管道内部清洁、防腐处理、连接部位紧固等，防止管道出现泄漏、堵塞等问题。在用氧设备的零部件应定期进行更换，如湿化瓶、过滤器等，确保设备正常运行。3.安全隐患排查与整改建立用氧安全隐患排查治理制度，定期对氧气使用过程中的安全隐患进行排查。对排查出的安全隐患应进行详细记录，分析原因，制定整改措施，明确整改责任人和整改期限。安全隐患整改完成后，应进行复查，确保隐患得到彻底消除。对重大安全隐患应及时向上级报告，并采取临时防范措施，防止事故发生。六、应急处置1.应急预案制定制定卫生院用氧安全应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施等内容。应急预案应定期进行修订和演练，确保其科学性、实用性和可操作性。2.应急处置措施当发生氧气泄漏时，应立即关闭氧气阀门，切断氧气来源，迅速打开通风设备，排除泄漏的氧气。如发生火灾，应立即使用灭火器、消防沙等灭火器材进行灭火，并及时报警。同时，组织人员疏散，确保患者和医护人员的生命安全。如患者在用氧过程中出现呼吸困难、窒息等紧急情况，应立即停止用氧，采取急救措施，如人工呼吸、心肺复苏等，并及时通知医生进行进一步救治。在应急处置过程中，应及时向上级报告事故情况，配合相关部门进行调查处理。同时，做好事故现场的保护和记录工作，以便后续分析事故原因。3.应急救援培训与演练定期组织医护人员和相关工作人员进行用氧安全应急救援培训，提高应急处置能力。每年至少进行一次用氧安全应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，发现问题及时进行改进。七、培训与教育1.培训计划制定医务科、护理部、设备科等职能部门应根据各自职责，制定年度用氧安全培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训计划应涵盖氧气使用的法律法规、安全知识、操作规程、应急处置技能等方面，确保培训内容全面、系统。2.培训实施按照培训计划组织开展用氧安全培训工作，培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学、案例分析等多种形式。培训师资应具备丰富的用氧安全管理经验和专业知识，能够熟练讲解培训内容，并进行实际操作演示。对新入职的医护人员和相关工作人员应进行岗前用氧安全培训，经考试合格后方可上岗。定期对在职人员进行用氧安全再培训，不断更新知识，提高安全意