基层卫生院妇幼工作制度

PAGE基层卫生院妇幼工作制度一、总则1.目的为加强基层卫生院妇幼保健工作，提高妇幼健康水平，保障母婴安全，依据国家相关法律法规和行业标准，制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于基层卫生院全体从事妇幼保健工作的人员。3.基本原则遵循“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，为辖区内妇女儿童提供优质、高效、便捷的妇幼保健服务。二、组织管理1.成立妇幼保健工作领导小组由卫生院院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关科室负责人为成员。负责统筹协调卫生院妇幼保健工作，制定工作计划和目标，定期召开会议，研究解决工作中存在的问题。2.明确各部门职责妇幼保健科：负责辖区内妇女儿童保健管理工作，包括孕产妇保健、儿童保健、妇女病普查普治等；开展健康教育与咨询服务；负责妇幼卫生信息的收集、整理、统计和上报。妇产科：负责孕产妇的孕期检查、分娩接生、产后访视等工作；开展常见妇科疾病的诊断与治疗；协助妇幼保健科做好孕产妇系统管理。儿科：负责儿童疾病的诊治和预防保健工作；协助妇幼保健科做好儿童系统管理。公共卫生科：将妇幼保健工作纳入基本公共卫生服务项目，负责组织实施相关工作，对辖区内妇幼保健工作进行指导和考核。其他科室：按照各自职责，配合做好妇幼保健相关工作。三、孕产妇保健管理1.孕早期保健建册：为怀孕妇女建立《孕产妇保健手册》，详细询问病史、家族史、过敏史等，进行体格检查、实验室检查和影像学检查，评估孕妇健康状况和胎儿发育情况。健康教育：向孕妇宣传孕期保健知识，包括营养、心理、运动、胎教等方面，指导孕妇合理饮食，保持良好的生活习惯和心态。早孕随访：孕12周前进行第一次随访，了解孕妇健康状况和胎儿发育情况，提供必要的医学建议和指导。2.孕中期保健定期产检：孕1620⁺⁶周、2124周各进行一次产前检查，孕2836周每2周进行一次产前检查，孕3740周每周进行一次产前检查。检查内容包括孕妇健康状况评估、胎儿生长发育监测、实验室检查和影像学检查等。筛查与诊断：按照国家相关规定，对孕妇进行唐氏综合征筛查、无创产前基因检测、羊水穿刺等产前筛查和诊断，及时发现胎儿染色体异常和结构畸形等问题，并给予相应的处理措施。孕期营养指导：根据孕妇体重增长情况和胎儿发育情况，指导孕妇合理调整饮食结构，保证营养均衡，预防孕期贫血、妊娠期糖尿病等并发症的发生。心理保健：关注孕妇心理状态，及时发现并处理孕妇的焦虑、抑郁等情绪问题，提供心理支持和疏导。3.孕晚期保健定期产检：同孕中期产检要求，重点关注孕妇血压、体重、水肿情况，胎儿生长发育、胎位、胎心等情况，及时发现并处理妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥等并发症。分娩准备：向孕妇及家属介绍分娩相关知识，包括分娩方式的选择、分娩过程中的注意事项等，帮助孕妇做好分娩准备。高危孕产妇管理：对筛查出的高危孕产妇进行专案管理，增加产检次数，密切观察病情变化，及时转诊至上级医疗机构进行诊治。4.产后访视时间要求：产妇出院后37天内进行第一次产后访视，产后28天进行第二次产后访视。访视内容：了解产妇一般情况、乳房情况、子宫复旧情况、恶露情况、会阴或腹部伤口愈合情况等，对产妇进行产后康复指导，包括饮食、休息、活动、避孕等方面，指导产妇正确母乳喂养，及时发现并处理产后常见问题。四、儿童保健管理1.新生儿保健出生时处理：新生儿出生后，及时清理呼吸道，进行Apgar评分，做好保暖、脐带结扎等处理。新生儿访视：新生儿出院后37天内进行第一次访视，满月时进行第二次访视。访视内容包括了解新生儿一般情况、喂养情况、睡眠情况、大小便情况等，进行体格检查，指导家长正确护理新生儿，预防新生儿疾病的发生。新生儿疾病筛查：按照国家相关规定，在新生儿出生72小时后至7天内，进行先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查，在新生儿出生后68周内进行听力筛查，及时发现并转诊可疑患儿。2.婴幼儿保健定期体检：1岁以内婴儿每年进行4次健康检查，13岁儿童每年进行2次健康检查。检查内容包括体格检查、生长发育评估、视力听力检查、口腔保健等。生长发育监测：定期测量儿童身高、体重，绘制生长发育曲线，评估儿童生长发育状况，及时发现生长发育迟缓、营养不良、肥胖等问题，并给予相应的干预措施。营养指导：根据儿童年龄和生长发育情况，指导家长合理喂养，添加辅食，预防儿童营养性疾病的发生。早期教育：向家长宣传儿童早期教育知识，指导家长开展亲子互动游戏，促进儿童智力、语言、运动等方面的发展。3.学龄前儿童保健定期体检：36岁儿童每年进行一次健康检查。检查内容除与婴幼儿保健相同外，增加口腔卫生指导、视力筛查、心理行为发育评估等项目。视力保健：对儿童进行视力检查，发现视力异常及时转诊至上级医疗机构进行诊治。指导儿童养成良好的用眼习惯，预防近视的发生。口腔保健：指导儿童正确刷牙，预防龋齿的发生。定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。心理行为发育评估：对儿童进行心理行为发育评估，发现问题及时给予干预和指导，促进儿童心理健康发展。五、妇女病普查普治1.普查对象辖区内2064岁已婚妇女。2.普查内容包括妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈涂片检查、B超检查等，必要时进行乳腺检查。3.普查时间每年定期开展妇女病普查工作，具体时间根据当地实际情况确定。4.普治原则对普查中发现的妇女病患者，按照“早发现、早诊断、早治疗”的原则，给予相应的治疗措施。对患有严重疾病的患者，及时转诊至上级医疗机构进行诊治。5.资料管理建立妇女病普查普治档案，详细记录普查对象的基本信息、检查结果、治疗情况等，做好资料的整理、统计和分析工作，为制定妇女保健工作计划和措施提供依据。六、健康教育与咨询服务1.健康教育内容孕产妇健康教育：包括孕期保健、分娩知识、产后康复、母乳喂养等方面的知识。儿童保健健康教育：包括儿童生长发育、营养喂养、预防接种、疾病防治等方面的知识。妇女保健健康教育：包括妇女常见病防治、青春期保健、更年期保健等方面的知识。2.健康教育形式举办培训班：定期举办妇幼保健知识培训班，邀请专家授课，对基层卫生院妇幼保健人员、乡村医生、孕产妇及家属等进行培训。发放宣传资料：制作并发放各种妇幼保健宣传资料，如宣传手册、折页、海报等，向辖区内居民宣传妇幼保健知识。开展健康教育讲座：深入社区、乡村、学校等场所，开展妇幼保健健康教育讲座，普及妇幼保健知识。利用媒体宣传：通过卫生院网站、微信公众号、电视、广播等媒体平台，宣传妇幼保健知识，提高居民的知晓率。3.咨询服务设立妇幼保健咨询电话和咨询门诊，为辖区内居民提供妇幼保健咨询服务，解答居民在妇幼保健方面的疑问，提供专业的建议和指导。七、信息管理1.信息收集妇幼卫生信息系统：使用国家统一的妇幼卫生信息系统，及时录入孕产妇、儿童保健等相关信息，确保信息的准确性和完整性。其他信息渠道：通过日常工作记录、统计报表、问卷调查等方式，收集辖区内妇幼保健工作相关信息。2.信息整理与分析定期对收集到的妇幼卫生信息进行整理和分析，绘制各类统计图表，如孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等指标的变化趋势图，分析妇幼保健工作质量和存在的问题，为制定工作计划和措施提供依据。3.信息上报按照国家和地方相关规定，定期向上级卫生行政部门和妇幼保健机构上报妇幼卫生信息，包括孕产妇保健、儿童保健、妇女病普查普治等方面的信息。上报信息要及时、准确、完整。八、质量控制1.建立质量控制组织成立基层卫生院妇幼保健质量控制小组，由妇幼保健科负责人担任组长，相关科室业务骨干为成员。负责制定妇幼保健质量控制方案，组织实施质量控制工作，定期对妇幼保健工作质量进行检查和评估。2.质量控制内容孕产妇保健质量控制：检查孕产妇建册、产检、高危孕产妇管理、产后访视等工作的落实情况，评估孕产妇系统管理率、高危孕产妇筛查率、孕产妇死亡率等指标。儿童保健质量控制：检查儿童建册、体检、生长发育监测、营养指导等工作的落实情况，评估儿童系统管理率、儿童健康体检率、儿童生长发育达标率等指标。妇女病普查普治质量控制：检查妇女病普查普治工作的组织实施情况，评估普查普治率、疾病检出率、治疗率等指标。健康教育与咨询服务质量控制：检查健康教育与咨询服务工作的开展情况，评估居民对妇幼保健知识的知晓率、满意度等指标。3.质量控制方法定期检查：质量控制小组定期对妇幼保健工作进行全面检查，包括查阅资料、现场查看、访谈等方式，发现问题及时记录并反馈。不定期抽查：对重点科室、重点环节进行不定期抽查，及时发现和纠正工作中存在的问题。数据分析：通过对妇幼卫生信息的分析，评估妇幼保健工作质量，发现质量波动情况及时采取措施进行改进。4.质量改进措施针对质量控制中发现的问题，制定切实可行的改进措施，明确责任人和整改期限，跟踪整改效果，确保妇幼保健工作质量持续提高。九、人员培训1.培训计划制定根据基层卫生院妇幼保健工作实际需求和人员业务水平，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间和培训对象等。2.培训内容专业知识培训：包括孕产妇保健、儿童保健、妇女病防治、计划生育技术服务等方面的专业知识。技能培训：包括妇产科、儿科临床技能，妇幼保健信息管理技能，健康教育与咨询服务技能等。法律法规和职业道德培训：学习国家相关法律法规和妇幼卫生工作方针政策，加强职业道德教育，提高妇幼保健人员的法律意识和职业道德水平。3.培训方式内部培训：由卫生院内部业务骨干进行授课，开展专题讲座、病例讨论、技能操作演示等培训活动。外部培训：选派妇幼保健人员参加上级卫生行政部门和妇幼保健机构组织的培训班、学术会议等，学习先进的妇幼保健知识和技术。远程教育：利用网络平台，组织妇幼保健人员参加在线学习课程，拓宽学习渠道，提高学习效果。4.培训考核建立培训考核制度，对参加培训的人员进行考核，考核方式包括理论考试、技能操作考核、工作业绩评估等。考核结果作为人员绩效考核、职称晋升、岗位聘任等的重要依据。十、设备与物资管理1.设备管理设备购置：根据基层卫生院妇幼保健工作需要，制定设备购置计划，按照相关规定进行设备采购，确保设备的质量和性能符合要求。设备验收：设备到货后，组织相关人员进行验收，检查设备的数量、规格、型号、质量等是否与合同一致，做好验收记录。设备使用与维护：建立设备使用管理制度，规范设备操作流程，定期对设备进行维护保养，确保设备正常运行。对设备操作人员进行培训，使其熟悉设备性能和操作规程。设备报废：对已损坏无法修复或已超过使用年限的设备，按照相关规定进行报废处理，做好报废设备的登记和注销工作。2.物资管理物资采购：制定物资采购计划，按照政府采购相关规定进行物资采购，确保物资的质量和供