卫生院服务价格管理制度

PAGE卫生院服务价格管理制度一、总则（一）目的为加强卫生院服务价格管理，规范收费行为，确保医疗服务价格合理、公开、透明，维护患者和卫生院的合法权益，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院内所有医疗服务项目的价格管理，包括挂号、检查、检验、治疗、手术、护理、药品等各类收费项目。（三）基本原则1.合法性原则严格遵守国家有关价格法律法规和医疗卫生行业价格政策，确保收费行为合法合规。2.合理性原则依据医疗服务成本、市场需求、社会承受能力等因素，合理制定和调整服务价格，保证价格水平科学合理。3.公开透明原则通过多种方式向患者和社会公开医疗服务价格信息，做到收费标准清晰、明了，接受社会监督。4.优质优价原则鼓励提供优质高效的医疗服务，对不同质量层次的服务实行差别定价，引导卫生院提高服务质量。二、服务价格管理组织与职责（一）价格管理领导小组成立以卫生院院长为组长，财务科、医务科、医保办等相关部门负责人为成员的价格管理领导小组。负责全面领导和决策卫生院服务价格管理工作，审议重大价格政策调整，协调解决价格管理中的重大问题。（二）财务科职责1.负责医疗服务价格的核算与财务管理，确保收费数据准确无误。2.定期对收费情况进行统计分析，为价格调整和管理提供数据支持。3.配合物价部门做好价格检查和收费年审工作，及时整改存在的问题。（三）医务科职责1.负责审核医疗服务项目的合理性和必要性，参与制定和调整医疗服务价格标准。2.监督临床科室执行医疗服务规范和价格政策，纠正不合理的收费行为。3.协助开展医疗服务价格培训和宣传工作，提高医务人员对价格政策的认识和执行能力。（四）医保办职责1.熟悉医保政策和价格规定，确保医保报销项目的收费符合医保要求。2.负责与医保部门沟通协调，及时了解医保价格政策变化，反馈给相关部门。3.对医保报销过程中的价格问题进行审核和处理，并协助患者解决医保报销相关疑问。（五）临床科室职责1.严格按照规定的医疗服务项目和价格标准为患者提供服务，不得擅自设立收费项目或提高收费标准。2.负责本科室医疗服务价格的宣传解释工作，向患者说明收费明细和依据。3.发现价格执行过程中存在的问题及时向相关部门反馈，并配合做好整改工作。三、服务价格制定与调整（一）价格制定依据1.国家和地方政府制定的医疗卫生服务价格政策、收费标准。2.医疗服务成本核算结果，包括人力成本、设备折旧、耗材消耗、场地费用等。3.市场同类医疗服务价格水平，参考周边医疗机构的收费情况。4.医疗服务项目的技术难度、风险程度、服务质量等因素。（二）价格制定程序1.相关科室根据业务发展需要，提出新增或调整医疗服务项目价格的申请，并填写《医疗服务价格调整申请表》，详细说明项目名称、内容、成本构成、拟调整价格等情况。2.财务科对申请项目进行成本核算，提供成本分析报告。3.医务科对申请项目的合理性、必要性进行审核，评估其对医疗质量和患者安全的影响。4.医保办审核申请项目是否符合医保政策和报销规定。5.价格管理领导小组召开会议，对申请项目进行审议，综合考虑各方面因素后做出是否调整价格的决策。6.经价格管理领导小组批准后，财务科按照规定程序调整收费系统中的价格信息，并及时向社会公布。（三）价格调整周期根据医疗服务成本变化、物价指数波动、医保政策调整等因素，适时对医疗服务价格进行调整。原则上每年进行一次全面的价格梳理和评估，必要时可随时启动价格调整程序。四、服务价格公示与告知（一）公示方式1.在卫生院显著位置设置价格公示栏，将常用医疗服务项目的名称、价格、计价单位等信息进行公示。2.通过卫生院官方网站、微信公众号等网络平台发布医疗服务价格信息，方便患者查询。3.在各科室候诊区、病房等区域张贴价格宣传资料，向患者宣传收费标准。（二）公示内容1.医疗服务项目名称、内涵、计价单位、收费标准。2.药品名称、规格、剂型、价格。3.医用耗材的名称、规格、价格。4.价格举报投诉电话，方便患者监督和咨询。（三）告知义务1.在患者挂号、就诊、缴费等环节，工作人员应主动向患者提供收费明细清单，详细说明各项收费项目的名称、数量、价格及收费依据。2.对于医保报销项目，应告知患者医保报销政策、报销比例及报销金额等信息。3.在开展特殊检查、治疗、手术等项目前，应向患者或其家属充分说明项目内容、风险、收费标准等情况，并签订知情同意书。五、服务价格执行与监督（一）收费行为规范1.严格按照公示的医疗服务价格标准收费，不得擅自提高或降低收费标准，不得分解收费、重复收费、自立项目收费。2.收费人员应具备相应的专业知识和技能，准确使用收费系统，确保收费数据准确无误。3.收费票据应规范开具，内容完整、字迹清晰，加盖卫生院收费专用章。（二）内部监督机制1.财务科定期对收费情况进行自查，检查收费项目、标准、票据等是否符合规定，发现问题及时整改。2.审计部门不定期对收费情况进行审计监督，重点审查收费的合规性、合理性和准确性，对违规行为进行严肃处理。3.设立价格举报投诉信箱和电话，接受患者和社会的监督举报。对举报投诉事项及时进行调查处理，并将处理结果反馈给举报人。(三)外部监督检查积极配合物价、医保等部门的监督检查工作，如实提供相关资料和数据。对于检查中发现的问题，认真整改落实，并及时将整改情况报告相关部门。六、服务价格投诉处理（一）投诉受理设立专门的投诉受理渠道，如投诉电话、邮箱、信箱等。明确投诉受理流程，确保投诉信息及时、准确地传递到相关部门。（二）投诉调查接到投诉后，相关部门应及时组织人员对投诉事项进行调查核实。通过查阅病历、收费记录、询问当事人等方式，全面了解投诉情况。（三）投诉处理根据调查结果，对投诉事项进行公正、合理的处理。对于确实存在的价格违规问题，责令相关科室立即整改，并按照规定退还多收费用，向患者赔礼道歉。对于投诉不实的，向投诉人做好解释说明工作。（四）投诉反馈将投诉处理结果及时反馈给投诉人，并跟踪回访，确保投诉人对处理结果满意。同时，对投诉处理过程中发现的问题进行总结分析,完善价格管理制度和流程，防止类似问题再次发生。七、服务价格培训与宣传（一）培训计划制定年度服务价格培训计划，明确培训对象、内容、方式和时间安排。培训对象包括全体医务人员、收费人员、管理人员等。（二）培训内容1.国家和地方医疗卫生服务价格政策法规。2.卫生院医疗服务价格管理制度和收费标准。3.价格管理系统操作技能。4.价格投诉处理流程和方法。（三）培训方式1.定期组织集中培训，邀请物价部门专家或内部业务骨干进行授课。2.开展线上培训，通过网络平台发布培训资料和视频，方便工作人员随时学习。3.进行案例分析和模拟演练，提高工作人员对价格政策的理解和应用能力。（四）宣传工作1.利用多种渠道宣传医疗服务价格政策和卫生院收费标准，如制作宣传手册、海报、视频等。2.在卫生院内部开展价格政策宣传活动，提高