卫生院外包管理制度

PAGE卫生院外包管理制度一、总则1.目的为加强卫生院外包业务的管理，规范外包服务行为，确保外包服务质量，保障卫生院医疗工作的正常开展，依据相关法律法规和行业标准，制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院所有外包业务活动，包括但不限于医疗设备维护、后勤保障服务（如保洁、餐饮、安保等）、信息化建设项目外包等。3.基本原则合法合规原则：外包业务活动必须遵守国家法律法规、医疗卫生行业相关标准以及地方政府的有关规定。质量优先原则：确保外包服务的质量达到或优于行业平均水平，满足卫生院医疗服务需求。风险可控原则：对外包业务过程中的风险进行有效识别、评估和控制，保障卫生院业务的连续性和稳定性。监督考核原则：建立健全监督考核机制，定期对外包服务进行检查和评估，确保服务合同的有效履行。二、外包业务分类管理1.医疗设备维护外包服务内容：负责卫生院各类医疗设备的日常巡检、故障维修、定期保养、软件升级等工作。资质要求：承包方应具备相应的医疗器械维修资质，维修人员需持有相关专业技术证书，具有丰富的医疗设备维修经验。合同管理：签订详细的设备维护服务合同，明确服务内容、维修响应时间、维修质量标准及违约责任等条款。合同期限一般为[X]年，期满后根据服务质量和卫生院需求决定是否续签。2.后勤保障服务外包保洁服务服务内容：负责卫生院公共区域、诊疗科室、病房等的日常清洁卫生工作，包括地面清洁、门窗擦拭、医疗垃圾处理等。资质要求：承包方应具有合法的营业执照，具备保洁服务相关经验，保洁人员应经过专业培训，熟悉医院环境卫生标准。合同管理：签订保洁服务合同，明确清洁区域、频次、质量标准、卫生消毒要求等内容。合同期限根据实际情况确定，一般为[X]个月至[X]年不等。餐饮服务服务内容：为卫生院职工和患者提供安全、卫生、营养的餐饮服务，包括食堂食材采购、加工制作、供餐等环节。资质要求：承包方应持有食品经营许可证，具备餐饮服务相关资质，厨师和服务人员应持有健康证，严格遵守食品安全法规。合同管理：签订餐饮服务合同，明确供餐标准、食品安全责任、食品留样要求等条款。合同期限一般为[X]年，期满后进行评估和续签。安保服务服务内容：负责卫生院的安全保卫工作，包括门禁管理、巡逻防控、突发事件应急处置等。资质要求：承包方应具有保安服务许可证，安保人员应经过专业培训，具备良好的身体素质和应急处理能力。合同管理：签订安保服务合同，明确安保职责、巡逻路线、应急响应流程等内容。合同期限一般为[X]年，根据实际情况可进行调整。3.信息化建设项目外包服务内容：根据卫生院信息化发展需求，承担信息化系统的开发、升级、维护、数据处理等工作。资质要求：承包方应具有软件开发相关资质，技术团队具备丰富的医疗卫生信息化项目经验，熟悉医院信息系统架构和相关标准规范。合同管理：签订信息化建设项目外包合同，明确项目需求、功能要求、验收标准、知识产权归属、售后服务等条款。合同期限根据项目规模和实施进度确定，一般为[X]个月至[X]年。三、外包服务供应商选择与评估1.供应商选择流程需求调研：卫生院相关部门根据业务需求，明确外包服务的具体要求，包括服务内容、质量标准、价格范围等。供应商招募：通过多种渠道发布外包服务供应商招募信息，如网络平台、行业媒体、供应商推荐等，收集潜在供应商的相关资料。资质审查：对报名的供应商进行资质审查，核实其营业执照、相关资质证书、业绩证明、信誉状况等信息，确保供应商具备合法经营资格和履行合同能力。实地考察：组织对通过资质审查的供应商进行实地考察，了解其经营场所、设备设施、人员配备、管理水平等实际情况，评估其服务能力和信誉。综合评估：成立评估小组，根据需求调研结果、资质审查情况和实地考察情况，对供应商进行综合评估，评估内容包括服务方案、价格、质量保障措施、售后服务承诺等方面。选定供应商：根据综合评估结果，选定最符合卫生院需求的供应商，报卫生院领导审批后签订服务合同。2.供应商评估标准资质信誉：具备合法有效的营业执照、相关行业资质证书，无不良经营记录和违法违规行为，在行业内具有良好的信誉。服务能力：拥有专业的技术团队和服务人员，具备满足外包服务需求的设备设施和技术能力，能够提供优质高效的服务。服务方案：提供详细、合理、可行的服务方案，包括服务流程、质量控制措施、应急处理预案等，能够满足卫生院的业务需求和管理要求。价格合理性：报价符合市场行情，具有竞争力，同时能够保证服务质量不降低。售后服务：具有完善的售后服务体系，能够及时响应卫生院的服务需求，解决服务过程中出现的问题，提供定期回访和维护保养等服务。四、外包服务合同管理1.合同签订外包服务合同应采用书面形式，明确双方的权利和义务。合同内容应包括服务内容、服务期限、服务质量标准、价格及支付方式、违约责任、争议解决方式等条款。合同签订前，应组织相关部门和人员对合同条款进行审核，确保合同内容合法合规、明确具体、公平合理，避免出现模糊不清或歧义条款。合同签订后，应及时将合同副本分发给相关部门和人员，确保各部门了解合同内容，明确职责分工，共同做好外包服务管理工作。2.合同执行卫生院相关部门应按照合同约定，监督供应商履行合同义务，确保外包服务按时、按质、按量完成。供应商应严格按照合同要求提供服务，定期向卫生院汇报服务进展情况，接受卫生院的监督检查。如遇特殊情况或问题，应及时与卫生院沟通协调，采取有效措施加以解决。卫生院应按照合同约定及时支付服务费用，不得无故拖欠。支付前，应审核供应商提供的服务发票、服务清单等相关资料，确保支付依据充分、合规。3.合同变更与解除在合同履行过程中，如因客观情况发生变化或双方协商一致，需要变更合同内容的，应签订书面的合同变更协议。变更协议应明确变更的内容、原因、生效时间等条款，并经双方签字盖章确认。如因一方严重违反合同约定或出现不可抗力等法定事由，需要解除合同的，应按照合同约定或相关法律法规的规定办理解除手续。解除合同前，应进行清算和交接，明确双方的责任和义务。五、外包服务监督与考核1.监督机制成立外包服务监督小组，由卫生院相关部门负责人和专业人员组成，负责对外包服务进行日常监督检查。监督小组应定期深入外包服务现场，检查服务质量、工作流程、人员配备等情况，及时发现问题并督促供应商整改。建立投诉举报机制，鼓励卫生院职工和患者对外包服务过程中出现的问题进行投诉举报。监督小组应及时受理投诉举报，核实情况后采取相应措施进行处理，并将处理结果反馈给投诉举报人。2.考核指标与方法制定外包服务考核指标体系，包括服务质量、工作效率、安全管理、客户满意度等方面的指标。考核指标应具体、量化、可操作，能够客观反映外包服务的实际效果。考核方法采用定期考核与不定期抽查相结合的方式。定期考核每月或每季度进行一次，由监督小组按照考核指标体系对外包服务进行全面评估打分；不定期抽查根据实际情况随时进行，重点检查服务过程中的关键环节和突出问题。根据考核结果，对外包服务供应商进行排名和评价，评价结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。对于考核结果为不合格的供应商，应责令其限期整改；整改后仍不符合要求的，应终止服务合同。3.考核结果应用将外包服务考核结果与供应商的服务费用支付、合同续签挂钩。对于考核结果为优秀的供应商，可给予适当的奖励，如服务费用优惠、优先续签合同等；对于考核结果为不合格的供应商，应扣除相应比例的服务费用，并取消其续签合同的资格。考核结果作为卫生院对外包服务供应商进行动态管理的重要依据，通过分析考核数据，总结服务过程中的经验教训，不断完善外包服务管理措施，提高外包服务质量。六、外包服务风险管理1.风险识别对外包服务过程中可能存在的风险进行全面识别，包括但不限于服务质量风险、安全风险、法律风险、信息泄露风险等。分析风险产生的原因，如供应商管理不善、人员操作失误、法律法规变化、技术漏洞等，为风险评估和控制提供依据。2.风险评估采用定性与定量相结合的方法，对识别出的风险进行评估，确定风险的等级和影响程度。风险等级分为高、中、低三个级别，影响程度根据对卫生院业务的影响范围和严重程度进行评估。建立风险评估矩阵，直观展示风险等级与影响程度之间的关系，为风险应对策略的制定提供参考。3.风险应对措施风险规避：对于高风险且无法有效控制的外包业务，应考虑终止外包合同，寻找其他替代方案。风险降低：通过加强供应商管理、完善服务合同条款、强化监督考核等措施，降低风险发生的可能性和影响程度。风险转移：对于部分风险，可通过购买保险等方式将风险转移给保险公司。风险接受：对于低风险且对卫生院业务影响较小的风险，可采取风险接受策略，定期进行监测和评估，确保风险处于可控范围内。七、信息管理与保密1.信息管理建立外包服务信息管理系统，对外包服务的合同签订、执行情况、监督考核结果等信息进行集中管理，实现信息共享和动态更新。相关部门应及时将外包服务过程中的各类信息录入信息管理系统，确保信息的准确性和完整性。同时，应定期对信息进行整理和分析，为外包服务管理决策提供数据支持。2.保密管理外包服务涉及卫生院的医疗信息、患者隐私、业务数据等敏感信息，供应商应