2026年医师规范化培训年度考核复习资料试题冲刺卷

2026年医师规范化培训年度考核复习资料试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年医师规范化培训年度考核复习资料试题冲刺卷考核对象：医师规范化培训学员题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.医患沟通中，主动倾听比直接给出建议更重要。2.麻醉前评估不包括患者既往史和过敏史。3.心脏骤停抢救时，高质量胸外按压的频率应≥100次/分钟。4.甲状腺功能亢进患者术后出现呼吸困难，最可能的原因是喉返神经损伤。5.肺癌根治术后，患者痰液黏稠不易咳出，首选雾化吸入治疗。6.腹部闭合性损伤患者，腹部叩诊呈鼓音可排除内脏破裂。7.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎时，首选非手术治疗。8.2型糖尿病患者血糖控制目标应严格低于空腹6.1mmol/L。9.心电图示室性心动过速时，首选同步电复律治疗。10.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是急性胰腺炎的常见诱因？A.饮酒B.高脂血症C.胆囊结石D.胃溃疡E.暴饮暴食2.心电图示QRS波群宽度≥0.12秒，最可能的诊断是？A.室性早搏B.完全性右束支传导阻滞C.完全性左束支传导阻滞D.预激综合征E.心房颤动3.甲状腺功能亢进患者出现突眼，最可能的并发症是？A.甲状腺危象B.甲状腺炎C.甲状腺功能减退D.甲状腺眼病E.甲状腺结节4.腹部闭合性损伤患者，腹部超声发现肝破裂，首选治疗措施是？A.非手术治疗B.腹腔穿刺引流C.腹腔镜探查D.开腹手术E.抗生素治疗5.2型糖尿病患者出现多饮、多尿、体重下降，最可能的并发症是？A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病肾病C.糖尿病视网膜病变D.糖尿病神经病变E.糖尿病足6.心脏骤停抢救时，除颤仪能量选择错误的是？A.成人同步电复律200JB.成人非同步电除颤360JC.儿童同步电复律100JD.婴儿非同步电除颤200JE.成人非同步电除颤150J7.产后出血的主要原因是？A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.以上都是8.肺癌患者出现持续性胸痛，最可能的并发症是？A.肺炎B.胸膜转移C.肺栓塞D.支气管扩张E.肺结核9.腹部闭合性损伤患者，腹部叩诊呈鼓音，最可能的诊断是？A.肝破裂B.脾破裂C.肾挫伤D.肠破裂E.胰腺损伤10.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎时，首选治疗措施是？A.非手术治疗B.腹腔穿刺引流C.腹腔镜阑尾切除术D.开腹阑尾切除术E.抗生素治疗三、多选题（每题2分，共20分）1.心脏骤停抢救时，高质量的CPR包括？A.胸外按压深度5-6cmB.胸外按压频率100-120次/分钟C.气道通畅D.高流量通气E.除颤仪及时使用2.甲状腺功能亢进患者出现突眼，可能的并发症包括？A.眼球突出B.眼睑闭合不全C.角膜溃疡D.眼球运动受限E.视力下降3.腹部闭合性损伤患者，腹部超声发现肝破裂，可能的处理措施包括？A.非手术治疗B.腹腔穿刺引流C.腹腔镜探查D.开腹手术E.抗生素治疗4.2型糖尿病患者出现多饮、多尿、体重下降，可能的并发症包括？A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病肾病C.糖尿病视网膜病变D.糖尿病神经病变E.糖尿病足5.心脏骤停抢救时，除颤仪能量选择正确的包括？A.成人同步电复律200JB.成人非同步电除颤360JC.儿童同步电复律100JD.婴儿非同步电除颤200JE.成人非同步电除颤150J6.产后出血的主要原因是？A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.以上都是7.肺癌患者出现持续性胸痛，可能的并发症包括？A.肺炎B.胸膜转移C.肺栓塞D.支气管扩张E.肺结核8.腹部闭合性损伤患者，腹部叩诊呈鼓音，可能的诊断包括？A.肝破裂B.脾破裂C.肾挫伤D.肠破裂E.胰腺损伤9.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎时，可能的处理措施包括？A.非手术治疗B.腹腔穿刺引流C.腹腔镜阑尾切除术D.开腹阑尾切除术E.抗生素治疗10.急性胰腺炎的常见诱因包括？A.饮酒B.高脂血症C.胆囊结石D.胃溃疡E.暴饮暴食四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，女，32岁，因“突发呼吸困难、胸痛2小时”入院。查体：BP90/60mmHg，P120次/分钟，R28次/分钟，口唇发绀，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心电图示窦性心动过速，ST段抬高。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）首选治疗措施是什么？案例2：患者，男，45岁，因“突发右上腹剧痛伴发热3天”入院。查体：BP130/80mmHg，P90次/分钟，R20次/分钟，右上腹压痛、反跳痛阳性，Murphy征阳性。实验室检查：WBC15×10^9/L，中性粒细胞比例80%。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）首选治疗措施是什么？案例3：患者，女，28岁，产后3天出现阴道流血不止，量约500ml。查体：BP100/70mmHg，P110次/分钟，子宫轮廓不清，压痛明显。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）首选治疗措施是什么？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述心脏骤停抢救的流程及注意事项。2.试述甲状腺功能亢进的治疗原则及并发症的防治措施。---标准答案及解析一、判断题1.√主动倾听有助于建立信任，但建议结合非语言沟通。2.×麻醉前评估需全面了解患者病史、过敏史、心肺功能等。3.√高质量胸外按压频率应≥100次/分钟。4.√喉返神经损伤可导致声带麻痹，引起呼吸困难。5.√雾化吸入可稀释痰液，便于咳出。6.×鼓音提示肠鸣音亢进，可能存在肠破裂。7.×应首选手术治疗。8.×目标血糖应个体化，但一般空腹<7.0mmol/L。9.√室性心动过速可危及生命，需紧急电复律。10.√子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。二、单选题1.D胃溃疡与急性胰腺炎无直接关联。2.C完全性左束支传导阻滞QRS波群增宽。3.D甲状腺眼病是常见并发症。4.D开腹手术可快速控制出血。5.A酮症酸中毒需紧急处理。6.E成人非同步电除颤应≥200J。7.E以上都是常见原因。8.B胸膜转移可引起持续性胸痛。9.D肠破裂可导致气腹。10.D开腹手术可彻底清除感染。三、多选题1.ABC质量CPR需保证按压深度、频率及气道通畅。2.ABCDE突眼并发症多样，包括眼睑、角膜、运动受限等。3.BCD腹腔穿刺引流、腹腔镜或开腹手术是常用方法。4.ABCDE以上均为可能并发症。5.ABC儿童非同步电除颤应≤200J。6.ABCDE以上都是常见原因。7.BCD胸膜转移、肺栓塞、支气管扩张可引起胸痛。8.DE肠破裂可导致气腹，胰腺损伤可引起腹膜炎。9.CDE腹腔镜手术、开腹手术及抗生素治疗是常用方法。10.ABCDE以上都是常见诱因。四、案例分析案例1：（1）诊断：急性心肌梗死。（2）治疗：溶栓或急诊PCI。案例2：（1）诊断：急性胆囊炎。（2）治疗：抗感染、禁食、必要时手术。案例3：（1）诊断：产后出血。（2）治疗：宫缩剂、子宫按摩、必要时手术。五、论述题1.心脏骤停抢救流程及注意事项：-识别心脏骤停（意识丧失、无呼吸或喘息）。-调用急救系统（如120）。-高质量CPR（按压深度5-6cm，频率100-120次/分钟，保证胸廓完全回弹）。-尽早除颤（非同步电除颤360J，同步电复律200J）。-建立高级生命支持（气管插管、机械通气、药物等）。