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文档简介

妇产科护理学试题库+答案一、单选题1.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过()A.0.1kgB.0.2kgC.0.5kgD.1kgE.2kg答案:C解析:妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg,若超过此值,应警惕水肿或隐性水肿等异常情况。2.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是()A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动答案:A解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法。一般胎动每小时约3-5次,12小时胎动次数一般在30-40次。若12小时胎动少于10次,提示胎儿可能缺氧。3.分娩过程中主要的产力是()A.子宫收缩力B.腹肌及膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.盆底肌收缩力E.四肢骨骼肌收缩力答案:A解析:分娩过程中的产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是主要产力,贯穿于分娩全过程,具有节律性、对称性、极性和缩复作用的特点。4.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A解析:产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道裂伤、凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是最常见的原因,多由于产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等因素引起。5.滴虫阴道炎的白带特点是()A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.血性白带D.脓性白带E.水样白带答案:B解析:滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎,其白带特点是稀薄泡沫状,若合并其他细菌感染则可呈脓性。二、多选题1.下列属于妊娠期生理变化的有()A.子宫增大变软B.乳晕颜色加深C.孕妇易发生便秘D.孕妇血容量增加E.孕妇易患急性肾盂肾炎答案:ABCDE解析:妊娠期生理变化包括生殖系统变化(如子宫增大变软)、乳房变化(乳晕颜色加深)、消化系统变化(孕妇胃肠蠕动减慢,易发生便秘)、循环系统变化(血容量增加)以及泌尿系统变化(孕妇易患急性肾盂肾炎,因孕期输尿管蠕动减弱,尿液引流不畅)。2.关于产褥期妇女的护理,正确的是()A.产后2小时内应密切观察生命体征及阴道流血情况B.产后尽早活动可促进恶露排出C.产后4周内应禁止性生活D.产后应给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食E.产后会阴部有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷答案:ABDE解析:产后2小时是产后出血的高发时期,应密切观察生命体征及阴道流血情况。产后尽早活动有助于促进恶露排出、恢复体力等。产后6周内应禁止性生活,而不是4周。产后给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食可促进产妇身体恢复。会阴部有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷消肿。3.卵巢肿瘤的并发症有()A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案:ABCD解析:卵巢肿瘤的并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转是妇科常见的急腹症,破裂可分为自发性破裂和外伤性破裂,感染多因肿瘤扭转或破裂后引起,恶变多发生于年龄较大尤其是绝经后的患者。4.下列关于母乳喂养的优点,正确的有()A.营养丰富,易于消化吸收B.含有多种免疫物质,增强婴儿抵抗力C.促进母婴感情交流D.降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险E.经济方便答案:ABCDE解析:母乳喂养具有诸多优点。母乳营养丰富,比例合适,易于婴儿消化吸收;含有多种免疫物质,如乳铁蛋白、免疫球蛋白等,可增强婴儿抵抗力;母乳喂养过程中促进了母婴感情交流;同时,母乳喂养可降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险,且经济方便。5.前置胎盘的临床表现有()A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹部检查子宫软,无压痛C.胎位触诊清楚D.胎心音一般正常E.阴道流血量与贫血程度不成正比答案:ABCD解析:前置胎盘的典型临床表现是妊娠晚期无痛性反复阴道流血。腹部检查子宫软,无压痛,胎位触诊清楚,胎心音一般正常。阴道流血量与贫血程度成正比,而不是不成正比。三、简答题1.简述胎盘早剥的护理措施。答:胎盘早剥的护理措施如下:(1)纠正休克:迅速建立静脉通道,及时输血、输液,补充血容量,纠正休克。密切观察生命体征、尿量等,判断休克的纠正情况。(2)病情观察:密切观察阴道流血量、腹痛程度及性质,监测胎儿宫内情况,包括胎心、胎动等。观察有无凝血功能障碍的表现,如皮肤瘀斑、牙龈出血等。(3)终止妊娠的准备:一旦确诊胎盘早剥,应根据孕妇的病情轻重、胎儿宫内状况等决定终止妊娠的方式。做好剖宫产或经阴道分娩的术前准备及抢救新生儿的准备。(4)预防产后出血:胎儿娩出后及时给予宫缩剂,按摩子宫,促进子宫收缩,预防产后出血。若出现产后出血,应积极采取相应的止血措施。(5)心理护理:向孕妇及家属解释病情,安慰他们,减轻其焦虑和恐惧情绪,使其配合治疗和护理。(6)健康教育:指导产妇产后注意休息,加强营养,促进身体恢复。告知产妇产后复查的时间和注意事项。2.简述子宫肌瘤患者的护理要点。答:子宫肌瘤患者的护理要点包括:(1)一般护理:提供安静、舒适的环境,保证患者充足的睡眠。鼓励患者摄入高蛋白、高维生素、富含铁的食物,增强机体抵抗力。(2)病情观察:观察患者的月经周期、经量、经期等变化,了解肌瘤有无压迫症状,如尿频、尿急、便秘等。定期复查B超,监测肌瘤的大小、数量及位置变化。(3)用药护理:遵医嘱给予药物治疗,如促性腺激素释放激素类似物等,观察药物的疗效及不良反应,如潮热、盗汗、骨质疏松等。(4)手术护理:对于需要手术治疗的患者,做好术前准备和术后护理。术前指导患者进行呼吸训练、床上排便训练等。术后密切观察生命体征、伤口情况及阴道流血情况,保持引流管通畅,预防感染。(5)心理护理:向患者介绍子宫肌瘤的相关知识,使其了解大多数子宫肌瘤为良性肿瘤,消除其恐惧和焦虑心理,增强治疗信心。(6)出院指导:告知患者出院后注意休息,避免重体力劳动。定期复查,若出现阴道流血、腹痛等异常情况及时就医。四、案例分析题患者,女,28岁,妊娠38周,因“腹痛、阴道流血2小时”入院。患者于2小时前无明显诱因出现下腹部持续性疼痛,伴有少量阴道流血。体格检查:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心音未闻及。实验室检查:血常规示血红蛋白100g/L,血小板150×10⁹/L。1.该患者最可能的诊断是什么?答:该患者最可能的诊断是胎盘早剥。依据为患者妊娠晚期出现腹痛、阴道流血,子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心音未闻及,符合胎盘早剥的临床表现。2.为明确诊断,还需要做哪些检查?答:为明确诊断,还需要做以下检查:(1)超声检查:可了解胎盘的位置、有无早剥及早剥的程度,同时可观察胎儿的情况。(2)凝血功能检查:包括纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,以判断有无凝血功能障碍。(3)D-二聚体检测:有助于早期发现血栓形成及凝血功能异常。3.该患者的治疗原则是什么?答:该患者的治疗原则如下:(1)纠正休克:快速补充血容量,输入新鲜血液,以纠正休克,改善患者的一般情况。(2)及时终止妊娠:鉴于患者胎心音未闻及,胎儿可能已死亡,且胎盘早剥可能导致严重的并发症,应尽快终止妊娠。根据患者的

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